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先心病,室间隔缺损膜部3.5mm,左向右
问题描述:(女 , 38岁)先心病,室间隔缺损膜部3.5mm,左向右分流,卵圆孔未必,年龄两月,请问能自愈吗?如不能自愈,什么先心病,室间隔缺损膜部3.5mm,左向右分流,卵圆孔未必,年龄两月,请问能自愈吗?如不能自愈,什么时候手术最佳?
医生回答(1)
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刘祥礼

主任医师 日照市中医医院
问题分析:你好,室间隔缺损是常见的先天性心脏病,可以引起心脏内血液分流,加重心脏负担,如果膜部堵住了缺损口,分流了减少,对心脏功能还是有好处的意见建议:这种情况,可以做个心脏彩超,看一下是否有反流,有无肺动脉高压等问题,必要时可以通过介入治疗的方法,将缺损修补,西地那非不能治疗先心病,不需要使用
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刘祥礼

主任医师 日照市中医医院
问题分析:你好,室间隔缺损是常见的先天性心脏病,可以引起血液的分流,使心脏负担加重,需要根据缺损的大小,部位,确定治疗方案意见建议:从你的年龄看,已经46岁,说明先心病已经几十年时间,这需要做个彩超,看一下是否有肺动脉高压的问题,如果没有明显的肺高压,可以采用介入治疗的方法,将缺损封堵
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范顺阳

副主任医师 郑州大学第三附属医院
病例分析:室间隔缺损到33岁了,需要行手术治疗,防止出现心功能不全、肺动脉高压等不良后果意见建议:建议行手术治疗,欢迎到我院就诊。
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李兆雷

副主任医师 佳木斯市妇幼保健院
问题分析:属于中等程度的室间隔缺损,如果孩子的生长发育,喂养不受影响,没有反复的感染肺炎,可以等孩子6个月龄以后手术,外科手术是最佳选择.意见建议:室间隔缺损是常见的先心病,室间隔缺损治疗效果很好,术后和正常人一样.建议3-6个月复查心脏彩超,如果仍未闭合,就考虑手术治疗.室间隔缺损手术费用3.5万元左右.
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范顺阳

副主任医师 郑州大学第三附属医院
病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:祝早日康复,身体健康!在我院住院手术最高可报销90%,如果家庭困难,还可以申请我院基金资助,欢迎到我院就诊!
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陈瑶

副主任医师 山东省立医院
室间隔缺损是一种先天性的心脏缺损,室间隔缺损的严重程度,要看室间隔缺损的大小以及有没有合并其他的心脏畸形。如果缺损比较小的话,只有少量的血液自左心室分流到右心室,不会影响人体的血液动力学。首先应该检查室间隔缺损是否伴有其他心血管畸形,建议具体的可以做x胸片以及超声心电图诊断过后来治疗。有些情况适合外科手术治疗,但要适合一定的年龄和身体条件,如果是比较轻微的室间隔缺损,可以有一定治自愈的可能性。
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主治医师 保定市第一中心医院
可先到心内科进行心脏功能评估,可能需要开胸手术治疗的。
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您好,孩子这个年龄没有自愈的可能,需要手术,建议考虑手术的
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程志勇

医师 景德镇市中医院
你好,这个情况属于复杂性先心病,如果条件允许等宝宝稍大一点择机手术,如果现在有紫绀,反复肺部感染就得把感染控制好改善一般情况后行手术
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郭凤祥

主治医师 大同煤矿集团公司三医院
指导意见:儿童4岁,确诊先天性心脏病,室间隔缺损4mm,左向右分流,三尖瓣轻度反流,是比较小的缺损引起的可能,一般如果5岁之前不能缩小需要介入或者手术治疗,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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问题分析:您好,根据您的描述,40天的婴儿宝宝先天性房室间隔缺损伴肺动脉高压表现,这种情况自愈的可能性小,建议尽早手术为妥,建议3个月及时就医复查并尽早手术为妥。平时合理喂养,注意防寒保暖,预防感冒后诱发肺部感染的发生。意见建议:保持良好的心态,定期就医体检,3个月可以考虑介入手术矫正。合理喂养,注意防寒保暖。祝宝宝早日康复!
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尚秀英

医师 山东省禹城市张庄镇医院
问题分析:你好,这个缺损不是很大的情况的,一般小于5mm的缺损,没有引起房室腔的扩大,可以先定期观察,暂时不需要治疗。有的宝宝可以在2岁左右自愈的。意见建议:平时护理注意尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。睡姿尽量不要趴着就可以了。心脏病患儿常多汗,要在保暖情况下用温热水勤擦身,勤换内衣。居室空气一定要新鲜,阳光要充足。