甲亢合并妊娠高血压

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

怀孕后的甲亢，这是继妊娠期糖尿病之后，导致怀孕和胎儿死亡率上升的一个重要因素。如果没有得到有效的控制甲亢，可能会造成早产、流产、畸形。临床上比较常见的原因就是中毒性弥散性的甲状腺肿，因为毒性扩散性甲状腺肿好发于女性，特别是在生育年龄，所以妊娠期间甲亢并不少见，一般在0.1%-0.4%之间。此外，孕期高血压是所有妊娠并发症中常见的一种。

甲亢合并妊娠会有哪些症状表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，甲状腺功能亢进症合并妊娠会有食欲亢进、消瘦、多汗、容易失眠、脾气比较差的症状表现。具体分析如下：甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现，表现为头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花等，甲状腺功能亢进症合并妊娠会有食欲亢进、消瘦、多汗、容易失眠、脾气比较差的症状表现。

甲亢合并妊娠可以顺产吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢合并妊娠可顺产，前提是甲状腺功能控制良好，其他各项指标都比较适合顺产的情况。顺产是需要结合孕妇自身情况，查看胎儿大小是否适中，胎位是否正常的一系列因素决定的。甲亢控制不达标，容易出现甲亢危象等严重病变。考虑到胎儿和孕妇自身的情况，建议不要采用顺产，可以进行剖腹产。顺产要进行综合评估，不能因为某一项指标正常就确定顺产的可能。要根据产科医生和内分泌科医生的综合评估，确定可以顺产，不然应该选择保险的剖腹产进行分娩。

甲亢合并妊娠严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢合并妊娠是比较严重的，在控制不当的情况下，很有可能会危害孕妇自身以及胎儿的生命安全。患有甲亢的妇女有妊娠的计划，建议在甲型甲状腺功能正常三个多月之后再做准备，这段时间要定期去医院做一下甲状腺的检查。尤其是正在服药中的女性，怀孕期间应该在医生的指导下服用一些抗甲状腺的药物，定期去医院做甲功检测，同时要做好孕期检测。

甲亢合并妊娠有什么危害

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢并发妊娠危害是多方面的，主要分如下几方面进行论述：一、首先，甲亢并发妊娠可使胎儿变形，并可发生流产等危险，要进行手术切除或者摘除病灶，以防止病情复发和出现其他并发症。二、甲亢并发妊娠还会给孕妇带来严重危害，孕妇有情绪变化，乃至于抑郁，乃至自杀，并且对于孕妇本身会有严重的伤害。三、甲亢合并妊娠可能会给产妇带来一定程度上的身体损伤和心理负担，而且还会影响到患者的生育质量。四、对孕妇还会有一些相关症状痛苦，如心动过速、心悸等，心慌或出汗多、烦躁不安、坐立不安，及其他一些有关病症。五、还有就是甲状腺机能亢进导致流产，早产，死胎等一系列问题，这些都需要及时进行有效地处理。

甲亢合并妊娠怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物、甲状腺手术、放射性碘治疗，甲亢合并妊娠多采用药物治疗，妊娠早期首选丙硫氧嘧啶，妊娠中期及妊娠晚期可选择甲巯咪唑治疗。妊娠合并甲亢的患者一般不需要手术治疗，如果药物治疗不耐受或者无法控制症状，可以考虑手术治疗。妊娠早期手术容易流产，妊娠晚期手术可能会导致早产，所以妊娠中期手术比较安全，可以选择次全甲状腺切除手术。怀孕9-10周胎儿甲状腺可能会出现浓聚碘，所以放射性碘治疗是孕妇禁忌。放射性碘-131可能会影响胎儿的甲状腺发育，导致先天性甲减。怀孕期间一般会选择药物治疗，到了妊娠晚期一般不需要药物治疗，因为甲亢属于免疫性疾病，妊娠是免疫抑制的过程，甲亢可能会在妊娠期间得到缓解，所以需要咨询内分泌医生。

什么叫甲亢合并妊娠

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢合并妊娠是指甲亢妊娠，当甲亢处于高代谢期时，由于免疫反应，胚胎很难着床；甲亢维持期即甲亢控制较好，甲状腺功能基本正常的情况下容易怀孕。遵医嘱可以使用丙基硫氧嘧啶，是甲亢维持期合并妊娠的首选药物，丙基硫氧嘧啶对胎儿的影响要比甲巯咪唑小，在治疗期间需要密切监测是否因药物过量而导致甲亢加重，以免造成身体不适。

甲亢合并妊娠,可不可以喝红茶

张钰

宁波大学医学院附属医院

问题分析：甲亢合并妊娠,不宜多喝红茶意见建议：可以喝红茶，但是不宜多喝。因为红茶属于热性茶类，多喝容易上火会使病情加重，所以建议少喝。同时饮食建议清淡，应当多吃些新鲜的蔬菜水果，多喝温开水，并且需要避免辛辣性食物以免加重病情。避免过度疲劳，生活需规律，保持心情愉悦。

甲亢合并妊娠,可不可以吃紫菜

李晓

私人营养师(暂不发布)

问题分析：甲亢合并妊娠,可以吃紫菜意见建议：荤素搭配，食物品种多元化，以高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食为主，多吃蔬菜水果。五香大料、咖啡、香菜等不宜；禁吃油腻上火的食物；忌肥肉、甜点、冰淇淋等热量较大的食物。紫菜所含的多糖，可明显增强细胞免疫和体液免疫功能，治疗贫血、预防和治疗水肿。

甲亢合并妊娠,可不可以喝菊花

王丽红

私人营养师(暂不发布)

问题分析：甲亢合并妊娠,不宜多喝菊花意见建议：原因说明：菊花含有的维生素A对眼睛疲劳、视力模糊有很好的疗效。菊花含菊甙、腺嘌呤、氨基酸、胆碱、水苏碱、黄酮类及维生素B1，对葡萄球菌、绿脓杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌、流感病毒及皮肤真菌等均有抑制作用。同时有疏风清热、解毒明目的功效。

甲亢合并妊娠,可不可以喝普洱茶

吴梦婷

私人营养师(暂不发布)

问题分析：甲亢合并妊娠,可以喝普洱茶意见建议：甲亢合并妊娠要控制好碘的摄入量，普洱茶茶性温和，暖胃不伤胃，降三高、清火、养胃、减肥，又由于普洱茶经历了生茶到熟茶的转变过程，其生茶具有祛风解表、清头目等功效，而熟茶又有下气、利水通便等功效。甲亢合并妊娠可以适量的喝一些。

甲亢合并妊娠,可不可以喝雪莲

张玉焕

私人营养师(暂不发布)

问题分析：甲亢合并妊娠,可以喝雪莲意见建议：原因说明:雪莲具有清热利湿、润燥、降低血糖、提高机体抵抗力、抗肿瘤等作用，对于甲亢合并妊娠，一般来说，在饮食上不宜多吃生冷、高热量、刺激性的食物，忌烟酒，雪莲对其影响不大，适量吃是可以的。

甲亢合并妊娠,可不可以喝柠檬茶

张晶

衡水市第四人民医院

问题分析：甲亢合并妊娠,可以喝柠檬茶意见建议：根据您的描述，患者如果出现甲亢合并妊娠的情况往往会出现角膜溃疡、气短、消瘦、心动过缓或者是有心慌脱发等不良症状，所以平时要多注意休息，避免不必要的活动。从营养学的角度来讲，在饮食上注意调整，多以清淡饮食为主，多吃水果和绿色蔬菜，柠檬中含有丰富的维生素C，有抗氧化的作用，同时氨基酸、矿物质、有机酸以及人体所需的多种微量元素等营养物质的含量也很丰富，对于身体健康以及自身免疫能力的提高有很大的帮助，对于症状的缓解有很好的帮助作用，所以可以喝柠檬茶。

甲亢合并妊娠,可不可以吃薏米

黄文明

巨野县第四人民医院

问题分析：甲亢合并妊娠,可以吃薏米意见建议：可以吃，中医认为薏米性凉，味甘、淡。它的种仁和根又能入药治病。薏仁本身有淡化黑斑、美白肌肤的功效，一向被女性视为恩物，因为它美白、抗老化的功效，自古就倍受推崇。薏米因含有多种维生素和矿物质，有促进新陈代谢和减少胃肠负担的作用。 薏米能促进体内血液和水分的新陈代谢，有活血调经止痛、利尿、消水肿的作用。美白滋润，消斑，防止脱发，瘦脸，同时也有节食的效果。是普遍常吃的食物，性味甘淡微寒，有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，为常用的利水渗湿药。

甲亢合并妊娠,可不可以喝柠檬片

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：甲亢合并妊娠,可以喝柠檬片意见建议：宜吃清淡有营养，容易消化，如米汤，菜汤，藕粉，蛋花汤，面片等。咖啡、香菜等不宜；肥肉、田螺少食；腌腊制品等不宜；避免吃生冷；忌食干燥食物；忌不易消化的食物。柠檬含有一种近似胰岛素的成分，可预防和治疗高血压，抗菌消炎，使血糖值降低，增强人体免疫力等。