儿童神经性厌食症的营养治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童神经性厌食症的营养治疗需要根据患儿的具体情况进行针对性治疗。1、轻度体重减轻：可以通过教育为主，缓解儿童的厌食情况，主要以心理干预为主。2、中度的营养不良：这是需要及时补充营养，一般不需要住院治疗。在满足每天热量需求的基础上，额外加入热量的补充，有助于体重增加和营养状况的改善。3、严重的营养不良：这种情况下建议住院治疗。如果患儿不能或者是不愿意进行口服营养供给，可以鼻饲进食。满足每天热量需求以外，额外的补充高热量的食物。具体的情况需要遵医嘱进行。

儿童神经性厌食症与5-羟色胺功能

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

第一，5-羟色胺能系统调节碳水化合物摄入，抑制营养物质消耗，对特殊人类行为有作用，回避伤害或影响行为意志和饱胀感。会影响人的气质或人格特征，能解释和神经性厌食有关心理特征，如完美主义和强迫。第二，儿童神经性厌食症会伴有精神疾病和焦虑症，如强迫症、社交恐惧症、重度抑郁障碍等疾病，焦虑强迫、抑郁的病因都跟5-羟色胺有关。第三，5-羟色胺摄取抑制剂和有5-羟色胺的药物可以治疗儿童神经性厌食症。第四，5-羟色胺调能调节激素在儿童神经性厌食症的激素的功能紊乱，如肾上腺皮质激素、释放激素等，促性腺激素、血管加压素、催乳素等。第五，5-羟色胺跟进食障碍也有一定关系。

儿童神经性厌食症之临床分型

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

神经性厌食症有两种类型，包括限制型神经厌食症和暴食清除型神经厌食症。有局限性的神经性厌食症的病人，可能通过节食、过度的锻炼来控制体重，而不会有断断续续的进食。暴食清除型的神经性厌食症，其表现为间歇性暴食或排泄行为，表现为自我诱发呕吐，泻药利尿剂和灌肠剂滥用，暴食清除型神经性厌食症的主要表现为冲动控制，比如物质滥用、情绪不稳定、性行为等。

儿童神经性厌食症之赛庚啶

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

组织胺h1受体阻断剂为赛庚啶。在治疗过敏反应的时候这种药物可以提高人体的重量。一般情况下，赛庚啶对儿童的神经厌食症并没有太大的效果，但是对部分的病人，他们的治疗就相对慢了。虽然赛庚啶对儿童的神经厌食症的疗效很好，但由于各种因素，这种药物在儿童神经系统厌食症的临床上并没有得到推广。家长可及时的配合医生对孩子的病情展开其他针对性的治疗。

宝宝神经性厌食症应该怎么做好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

可以进行心理治疗。首先，可以获得配合，了解疾病的诱发因素，认知治疗、行为治疗、环境调节和住院隔离可以更好地阻断恶心循环。建议加强平时要加强护理监督，孩子要调整心态，减轻各种压力，正确认识。

神经性厌食症可以中药治疗吗

闵宝权

副主任医师 首都医科大学宣武医院

神经性厌食症可以中药治疗。神经性厌食症主要是由于担心进食过多引起肥胖，进而主动性限制食物摄入量的一种进食障碍，因此，对于厌食症治疗最关键的是，进行心理治疗与心理疏导，纠正对体重的一些错误认知观念，从而养成良好的进食习惯，同时根据出现的症状，对症支持治疗，同时可以通过中药进行治疗。建议去正规的中医科室，通过望闻问切，根据个人的体质进行调整。

小孩神经性厌食症怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

补充维生素和微量元素：神经性厌食症病人因为长期营养不良，应当及时补充身体所需营养物质。比如维生素和微量元素。了解自身身体特点，根据不同的体质补充不同的营养。加强体育运动：厌食病人面黄体瘦，缺乏体育锻炼，身体素质较差，所以要加强体育锻炼，养成一周锻炼2次的习惯，增加运动量的同时，身体也会恢复正常的状态。

小孩神经性厌食症症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

看看宝宝是否有体重明显减轻的表现，或者对自己的体重紧张。常见表现有：畏寒，大便拉不出、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道表现，疲没有力气气不足，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、性欲减低、不孕，睡眠质量下降、早醒。

神经性厌食症可不可以吃鱼

孙妙

文登整骨医院

问题分析：神经性厌食症可以吃鱼意见建议：鱼肉对于有神经性厌食症的患者，如果有呕吐的情况存在的话，建议少吃或者是选择味道不那么浓重的鱼类来食用较为合适，另外建议注意制作方法，炸制不建议吃太多，以蒸煮的方法来吃比较鲜美。

神经性厌食症可不可以吃螺蛳

肖爱军

私人营养师(暂不发布)

问题分析：神经性厌食症不可以吃螺蛳意见建议：神经性厌食症患者饮食应以清淡、易消化、且富含营养为主，可以多吃富含蛋白质的食物，可以多吃富含维生素和矿物质的食物，可以多吃能够开胃的食物，忌食辛辣刺激的食物，忌食油腻、煎炸类食物，忌食加工的零食等。螺蛳含有较多蛋白质，脂肪含量较少，但螺蛳不卫生，杂质不易去除，建议患者不要吃。

神经性厌食症可不可以吃荷叶

李鸽

武汉市江夏区中医院

问题分析：神经性厌食症可以吃荷叶意见建议：你好，一般这样的情况都是需要清淡饮食，多吃一些开胃消食的食物比较好，荷叶性寒，富含丰富的微量元素的，所以平时都是可以搭配一些蛋白质的食物炖汤或者是清炒的泡水的都是非常不错的选择的，祝你健康

神经性厌食症可不可以吃蚕豆

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：神经性厌食症可以吃蚕豆意见建议：饮食以高蛋白、高维生素、高能量、易消化为原则，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品，蜂蜜、米、面、马铃薯，蘑菇、黑木耳等。少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品；不吃陈旧变质或刺激性的东西。蚕豆中的维生素C可以延缓动脉硬化；钙有利于骨骼对钙的吸收与钙化，能促进人体骨骼的生长发育。

神经性厌食症可不可以吃酒酿

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：神经性厌食症可以吃酒酿意见建议：荤素搭配，食物品种多元化，充分摄入蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等，以充分发挥食物间营养的互补作用。尽量减少脂肪的摄入，尤其是动物性脂肪，严格戒烟，少量饮酒，禁食生冷、辛辣等刺激食物。酒酿能刺激消化腺地分泌，增进食欲，有助消化，还有提神解乏、解渴消暑，促进血液循环、润肤的功效。

神经性厌食症可不可以吃松籽

神经性厌食症可不可以吃鱼油

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：神经性厌食症可以吃鱼油意见建议：饮食上以清淡易消化的食物为主，注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果，多吃一些富含蛋白质的食物。禁止饮酒，少食辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗驴肉等刺激性及油腻食物；注意休息，避免劳累过度。鱼油中含有维生素E，能抑制细胞内和细胞膜上的脂质过氧化作用，保护细胞免受自由基的损害，并使细胞内许多很重要的酶保持正常的功能。