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结核性腹膜炎腹水怎么办?
问题描述:(女 , 53岁)结核性腹膜炎治疗二年一直在吃药,肚子还是胀痛,肚子摸上去硬蹦蹦的,吃不下饭,人越来越瘦,怎么办?:
医生回答(1)
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什么是结核性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
结核性腹膜炎主要是以下情况。结核性腹膜炎,是一种以结核杆菌属的疾病所造成的一种慢性弥漫性腹膜感染,这种疾病常见于任何年龄段,多见于中年人,多为男性和女性。根据病理学特征,可以分为渗出型、粘连型和乳酪型三类。结核病的主要治疗方法是根据原发病部位进行治疗,通过积极的抗结核药物,可以有效地减轻患者的病情。日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。
肝硬化和结核性腹膜炎腹水区别是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
硬化腹水初起,且进展较快时,可有腹部胀痛,触诊有压痛,需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状,腹部可有柔韧感,压痛及反跳痛,症状及体征持续不退,腹水性质为渗出液,极少数可为血性腹水。
结核性腹膜炎吃药期间肚子疼怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症性疾病。结核分枝杆菌感染引起的疾病的治疗通常需要相对较长的时间,其中大部分需要大约一至一年半的时间。结核性腹膜炎在服药期间仍有腹痛是正常现象,表明病情尚未完全治好。
结核性腹膜炎腹水和卵巢癌有什么区别

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。主要表现为腹膜炎和腹水征,但其腹膜刺激症状较化脓性腹膜炎轻,腹部持续隐痛或胀痛,可阵发加剧,腹壁有柔韧感。腹水量多少不一,少数可呈包裹性肿物。卵巢癌是一种女性生殖器官常见的恶性肿瘤,早起症状不是十分显著,常表现为疼痛、月经不调,偶尔出现不规则性子宫出现,如绝经后出血、消瘦等,逐渐出现下腹包块、腹腔积液、以及进行性消瘦、乏力、倦怠等恶病质。
结核性腹膜炎腹水会导致不孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
有结核史要检查明确输卵管和子宫内膜有无感染结核病灶的,如果子宫内膜有感染结核病灶,内膜没有感染是可以进行试管婴儿辅助性受孕的,如果子宫内膜感染结核病灶就无法受孕,需要去检查一下,在医生的指导下进行治疗。
结核性腹膜炎恢复后能否自然怀孕

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结核性腹膜炎在恢复之后是可以正常怀孕的。想要孩子可以选择在排卵期同房,使用B超测试排卵期是比较准确的,焦虑,压力过大的情绪会影响到怀孕的几率,怀孕期间要注意加强营养,不要熬夜。
结核性腹膜炎会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结核是常见的呼吸道疾病的,但是人体腹膜被结核杆菌感染而导致结核性腹膜炎,其是不存在传染性,但是它的治疗是和肺结核差不多的,都需要抗结核药物治疗,治疗时间需要六个月,需要及时补充营养,多锻炼,增强免疫力。
结核性腹膜炎会传染吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
单纯的结核性腹膜炎,它是不具备传染性的,结核性腹膜炎经过积极治疗,能够达到一定的缓解,也不存在有传染性,有这种说法的主要是通过原发病灶,通过积极的治疗,尤其是治疗原发病灶、肺结核、结核性腹膜炎,能够达到完全的缓解。
结核性腹膜炎会影响怀孕吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结核性腹膜炎是影响妊娠的,平时需要注意休息,避免受凉劳累,均衡饮食,规律生活定时复查肝肾功能,血常规,血糖,在医生指导下对症治疗。如果平时服用结核药物也是不能考虑妊娠的,建议在医生指导下进行服用药物对症调理调整好身体做好孕前检查再考虑备孕。
结核性腹膜炎可以治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性腹膜炎可以治好的,但是也有的病人迁延不愈,造成黏连性的肠梗阻,可以使用抗结核的药物进行治疗,除此之外,还需要增加营养,避免辛辣刺激油腻食物,还需要注意情绪稳定,心情愉悦,增强抗病能力。
结核性腹膜炎如何用药

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结核性腹膜炎是可以完全治好的,结核性腹膜炎治疗要足量、全面、规范、足疗程治疗,治疗期间要复查血常规、肝功能、肾功能,抗结核药物副作用,平时要注意增强体质,增强抵抗力。
结核性腹膜炎如何治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。2.对腹水型者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。3.对血行播散或结核毒血症严重的,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。4.多数可能已接受过抗结核药物治疗。因此,这类应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。5.在并发肠梗阻、肠瘘、化脓性腹膜炎时可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。
结核性腹膜炎停药多久后能要小孩

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
停药后六个月生孩子更安全,当所有身体指标恢复正常,结核病检测呈阴性时,考虑怀孕。结核性腹膜炎是结核病的一种,所以结核病治疗的标准是早期、充分和定期用药,至少半年以上。抗结核药物因其副作用和对身体的毒性而众所周知。
结核性腹膜炎影响生育吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
结核性腹膜炎并不影响正常的生育功能。但是如果结核性腹膜炎不及时进行治疗,病原微生物进一步蔓延,引起盆腔部位感染,导致女性患有输卵管结核、卵巢结核、子宫内膜结核等结核性疾病,则影响正常的生育功能。
结核性腹膜炎怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性腹膜炎的早期症状可能比较典型,表现为乏力、发烧、腹痛、消化不良、腹泻,甚至出现肠梗阻,可能表现为肛门停止排便或者排气。结核性腹膜炎出现这种症状以后需要积极就医治疗,部分病患早期仅有腹腔积液或者不完全性肠梗阻。在出现腹腔积液的时候,除规律抗结核治疗,还需要积极引流腹腔积液,并且腹腔内注射相关结核药物,以达到较好疗效。