问题分析：您好，精囊囊肿 大多为先天性,少数为后天因素所致。先天性囊肿可伴或不伴有输尿管口异位和同侧肾不发育或发育不全,以及精囊发育不良。后天性囊肿大多为炎症或经尿道电切术后致射精管开口阻塞所致,亦称为滞留型囊肿。这两类囊肿可由其内容物和所处位置鉴别,先天性囊肿居中,囊内无精子;滞留型囊肿大多位于外侧且含有精子。
意见建议：1.经会阴或经直肠超声穿刺抽吸术 适用于囊肿较小而有射精管梗阻或局部症状明显者。此方法缺点为易复发,可 试用注射硬化剂。 2.经尿道囊肿去顶术 适用于后天性囊肿或囊肿靠近前列腺者;方法是经尿道前列腺5、7点处于膀胱颈远侧行局部切开。缺点是易致逆向射精。 3.开放手术治疗 上述方法失败,可行开放手术治疗。包括囊肿切除术或囊肿部分切除加引流术。如有异位输尿管开口等异常可同时处理。