冠状动脉瘘不能吃什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠状动脉瘘不能油腻，油腻食物性多粘腻，助湿生痰，滑肠滞气，不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。须忌食辛辣。如葱、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣热性之品。

冠状动脉瘘是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔冠状静脉或者心脏附近大血管之间存在的通道。冠状动脉瘘是由于冠脉和其其心室和其血管有不正常的通路，因此，血液从这些通路流向相关的心室和血管。常见的是先天性心脏病、冠状动脉病变、冠状动脉炎、冠心病等。大部分病人无明显的临床表现，但在体格检查中会出现持续的心律不齐、心肌轻微膨胀或肺内充盈。成人患者如果有大的瘘口，左侧到右侧的分流率比较高，会有疲倦，心跳，呼吸急促等。如果病情加重，还会出现心绞痛、充血性心衰、细菌性内膜炎等症状。

冠状动脉瘘怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，冠状动脉瘘可以通过手术来进行治疗，基础手术有三种，具体内容如下：第一种是在手术中震颤最严重的部位进行结扎，只适合于冠状动脉支瘘管和主干的末端支瘘管。手术中要进行阻断实验，将瘘血管临时阻断15min，然后进行心电检查，确定心电图是否正常后再进行手术。第二，冠状动脉下切缝对冠状动脉的损害。第三步，修补冠状动脉瘘管。一种是通过切开心脏的方法来修复瘘口，一种是通过开孔来修复心脏的缺损。如果出现冠状动脉瘘的情况，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

心肌桥的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥是没有症状的，给心肌供血的冠状动脉是位于心脏表面的，心脏肌桥是指有心肌在部分动脉上面，如果把动脉想象成小河，心肌就是个“小桥”，在心脏收缩时，肌桥会使管腔有所变窄，但心肌是在舒张期供血。

心肌桥和冠心病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌桥的损伤要比冠心病小，但也有一些心肌桥比较严重，会导致心肌梗塞或者猝死。冠状动脉一般是在心脏外膜下的结缔组织中穿行，当一条血管在心脏中穿行时，这一束心脏纤维叫做心肌桥。在心肌桥下行走的冠状动脉叫做壁型冠状动脉，因为在每个心脏循环的收缩阶段，壁型冠状动脉会受到挤压，从而导致远侧心肌缺血。临床上会出现心绞痛、胸痛、心律失常等症状，有时还会出现心肌梗塞、猝死等症状。

心肌桥和冠心病是一回事吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌桥和冠心病不是同种疾病。心肌桥是指冠状动脉在心肌中的一段心肌纤维被称为心肌桥。随着肌肉不停的收缩和舒张，引起的冠脉管腔的狭窄和扩张，会造成的病人短暂性的心肌缺血，从而引起类似于心绞痛的症状。冠心病是属于冠脉本身弥漫性的、器质性的病变而造成的管腔狭窄，引起的心肌供血不足。心肌桥和冠心病是不同的性质，心肌桥是先天性的疾病，冠心病是后天通过其他原因导致的疾病。

心肌桥和冠心病是一回事吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥与冠心病不是一个意思，心肌桥是心脏血管走到心肌内了，所以就象血管撘在心肌上一样，所以叫心肌桥，而冠心病是一种疾病，是心脏血管粥样硬化导致的血管狭窄或堵塞导致的心肌缺血，是需要治疗的疾病。

心肌桥会危害人生命吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥是一种心脏血管穿过心肌的疾病。通常当心肌收缩时，会导致血管供血不足，从而导致心悸、胸闷和其他不适。这种疾病不会造成生命危险，要积极治疗。有药物治疗和外科治疗。主要用于控制心率和减少心肌收缩。

心肌桥检查冠脉造影是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常，而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥，而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞，或因动脉瘤形成的硬化性狭窄，会影响到冠状动脉的血液供应，同时又会遮蔽其收缩时的狭窄，或者因为有了这些血管，所以很少能被影像所侦测到，并且通常无法侦测到心肌桥出。

心肌桥平时表现的症状有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常，由于通常走行于心脏表面心外膜下的冠状动脉，却走行至心肌内，当心肌收缩的时候就会压迫冠脉，造成短暂的心肌缺血。心肌桥可能会出现一些症状，包括胸闷、心率加快，尤其在跑步、爬山等剧烈活动的时候更加明显，有些还会有胸痛的症状。

心肌桥日常注意事项有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌桥日常的注意事项有合理的膳食，清淡为主，选择容易消化的食物，以低盐、低脂为主，优质的蛋白质，比如鸡蛋、鱼肉、豆腐。多吃新鲜的蔬菜水果，常见的有西红柿、黄瓜、木耳、芹菜。生活上控制好心率，不要让心率太快，这样可以减轻心肌的收缩力。也不能饮用浓茶、咖啡，不能吸烟喝酒，以免刺激心率加快。

心肌桥严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

严重，心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数在无临床症状，但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶，其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

心肌桥要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心肌桥需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥，可能与冠心病的发病局部因素有关，也可能引起心肌缺血。而检查心肌桥，通常需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。

心肌桥症状后背疼吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如果心肌桥症状比较轻微，后背不会疼；但如果症状比较严重，后背会疼。具体情况分析如下：心机桥严重的患者，后背疼痛也是有可能的。但是大部分患者都不会有任何不适的症状。可以通过口服β受体阻断剂或者非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来改善症状，如酒石酸美托洛尔片、普奈洛尔、地尔硫卓等，能够改善心肌桥引起的后背疼痛。除此之外，还要结合鉴别诊断，进一步检查颈椎核磁，以确定是否是颈椎病引起的疼痛。

有壁冠状动脉和心肌桥需注意什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，有壁冠状动脉和心肌桥需注意按时用药、日常护理等，具体内容如下：1.按时用药：如果患者有壁冠状动脉和心肌桥，患者应遵医嘱按时使用β-受体阻断药、钙拮抗药等药物进行治疗，要避免使用硝酸酯类和多巴胺类药物。2.日常护理：在用药期间，患者应注意日常护理。患者要避免做激烈的活动，尽量不要让自己的心情变得太过兴奋，要保持心情愉悦、平和。