冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔冠状静脉或者心脏附近大血管之间存在的通道。
冠状动脉瘘是由于冠脉和其其心室和其血管有不正常的通路，因此，血液从这些通路流向相关的心室和血管。常见的是先天性心脏病、冠状动脉病变、冠状动脉炎、冠心病等。
大部分病人无明显的临床表现，但在体格检查中会出现持续的心律不齐、心肌轻微膨胀或肺内充盈。成人患者如果有大的瘘口，左侧到右侧的分流率比较高，会有疲倦，心跳，呼吸急促等。如果病情加重，还会出现心绞痛、充血性心衰、细菌性内膜炎等症状。