输血急性肺损伤怎么办

李运太

主任医师 济南市中西医结合医院

指导意见：要特别的注意平时的饮食各方面的习惯输血相关急性肺损伤是由于病人被动输入的血液中含有供血者血浆中的抗白细胞抗体或能激活白细胞的溶血磷酸脂肪有可能引起输血相关急性肺损伤的供血者中大部分均为经产妇她们的血清中都含有抗粒细胞抗体和抗HLA抗体

急性肺损伤的诊断标准

范慧

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是各种原因导致的呼吸窘迫综合征，从而引起氧分压降低还有饱和度降低并且身体会达到呼吸衰竭的标准。急性呼吸衰竭诊断指标是氧分压小于等于60mmHg、二氧化碳分压大于等于50mmHg，用氧合指数表示，用血氧分压再除以吸氧的浓度，正常值为200-300mmHg。如果氧合指数在100-200mmHg之间，属于轻度急性的呼吸窘迫；100mmHg以下是就是重度急性呼吸的窘迫综合征。建议：肺损伤要注意禁止使用辛辣或者是刺激性强的食品，还有生冷的食物。肺损伤要注意营养的摄入最好多吃高蛋白的食物，能够增强自身免疫力使病情快速恢复。

急性肺损伤的诊断标准

孙启峰

副主任医师 山东省立医院

正常情况下，人体肺部氧分压大于60mmHg，二氧化碳分压小于50mmHg。患者出现急性肺损伤病症会出现呼吸困难，在进行诊断标准检查时，也会出现氧分压大于二氧化碳分压小于的情况。总体而言，如若血氧分压出现异常指标小于300mmHg，则基本断定为急性肺损伤。建议患者及时住院治疗并针对，原发疾病针对治疗，如果同时伴有心房压力增高，还需要进行心电图检查，胸部CT检查以及X光线检查，以免造成呼吸功能不全的现象。

急性肺损伤诊断标准是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

急性肺损伤的诊断标准是氧分压的高低。感染、手术、外伤等是造成急性呼吸窘迫综合征的主要原因。氧分压在60mmHg以下，二氧化碳分压在50mmHg以下，用氧指数来表达，也就是用吸氧的浓度除以血氧分压，一般在200~300mmHg之间。氧合指数100-200mmHg是轻微的急性呼吸窘迫综合征，低于100mmHg就是严重的急性呼吸窘迫综合征。

气胸是肺损伤引起的

魏以桢

副主任医师 中国医学科学院阜外医院

气胸有可能是肺损伤引起的。肺部受损有可能是受到外伤撞击的原因。在日常生活当中经常吸烟喝酒或者是吸入过多化学物，也容易使肺部受损，而且还会伴随着胸闷以及胸痛，有部分患者也会表现为体重减轻，并且也会影响到食欲，如果比较轻微，就可以通过口服药物来进行缓解。平常饮食方面也需要有所调整，尽量不要吃辛辣和油腻性食物，也要定期到医院做复查，来判断病情恢复状况，在出现不适症状以后，需要和医师沟通。

上海哪家医院看肺损伤最好

于忠海

医师 威海文登中心医院

你好朋友别担心,这种情况肺损伤去当地正规医院治疗就可以了

想在这里请问下专家什么是急性肺损伤，我想...

护士

护士 北京大学口腔医院

病情分析：肺损伤有各种表现，人为地分为：局部肺挫伤肺实质撕裂.肺血肿.创伤性肺气腔肺气腔较罕见。指导意见：局部肺挫伤这是肺损伤最常见的类型，由于从破裂血管流出的血液充满肺泡及其周围的肺间质，临床表现为咯血和气短。它只是一个孤立的损伤，并无重要的临床意义。即使血液流入支气管内，导致远段肺组织实变，如无重大的肺实质破裂，血块很快被吸收，使肺复张。肺实质撕裂使血管和支气管破裂，如与胸膜腔相通，可引起血胸、气胸或血气胸。肺血肿是由于肺实质撕裂所产生的淤血积聚形成，是钝性胸部损伤较常见的并发症。

肺损伤的原因是怎么引起、的呢请专家详细的...

马振亚

私人营养师(暂不发布)

病情分析：肺损伤有很多的原因要具体的情况分析指导意见：下面的一些具体的情况希望能帮助你肺损伤有各种表现临床分型是人为的因为它们经常合并出现。此外除肺爆震伤外非穿透性损伤引起的肺实质损伤经常合并有胸内脏器的损伤。局部肺挫伤这是肺损伤最常见的类型由于从破裂血管流出的血液充满肺泡及其周围的肺间质临床表现为咯血和气短。它只是一个孤立的损伤并无重要的临床意义。即使血液流入支气管内导致远段肺组织实变如无重大的肺实质破裂血块很快被吸收使肺复张。肺实质撕裂使血管和支气管破裂如与胸膜腔相通可引起血胸、气胸或血气胸。血气胸在穿透性损伤时最常见而钝性损伤所造成的肺实质撕裂多位于深部所产生的淤血和气体分别积聚在某处不是形成血肿就是气腔。肺血肿与肺挫伤后因支气管被血液堵塞后并发的肺实变不同肺血肿是由于肺实质撕裂所产生的淤血积聚形成是钝性胸部损伤较常见的并发症。临床表现为胸痛、中度咯血、低热和呼吸困难通常持续1周后逐渐缓解肺血肿在初期的X线胸片上其阴影的轮廓模糊几天后由于其周围积血被吸收轮廓逐见分明通常位于大叶后段直径2～5cm。肺血肿所处的特殊地位使人认为钝性损伤引起的肺血肿是由于反作用力机制在肺实质深部产生剪切力造成。如无伤前X线胸片对比小的肺血肿难以与肺原有的球形病灶相鉴别此问题有待此病灶阴影是否很快消失。假如3周内阴影还不吸收应考虑切除活检以明确诊断。4.创伤性肺气腔肺气腔较罕见。胸部损伤如只撕破1根小的细支气管而无细血管损伤则空气积存在实质深部形成1个气腔一般无继发感染1周内自行消退。偶尔如有一较粗的支气管破裂形成1个大气腔则难以消退需手术缝扎支气管的残端控制气体的来源使气腔萎陷解除对周围肺组织的挤压

急性肺炎和急性肺损伤二者有什么关系吗？谢谢!

张清伦

副主任医师 威县人民医院

指导意见：肺炎可由细菌，病毒 真菌，寄生虫等致病微生物，以及放射线，吸入性异物等理化因素引起。细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后，七至十天之内，多可治愈.多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，要多补充水分和维生素c，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良

脑缺血会引起肺损伤吗

于师师

医师 夏津县中医院

问题分析：你好；根据你的情况，在出现颅脑部位血液循环不良的情况，有可能出现胃内容物反流，出现误吸症状，并伴有肺部功能障碍，出现呼吸困难的情况意见建议：在平时避免精神紧张，并合理休息，并建议给予保持呼吸道的通常，同时并伴有不适时到医院正规检查

肺损伤,可不可以吃肉

马晓敏

临沂矿务局中心医院

问题分析：肺损伤,可以吃肉意见建议：患者要预防肺炎，在日常的饮食中，如果能注意多吃富含优质蛋白质的食物，如精瘦肉、螃蟹、海鱼、奶制品、豆制品、鸡蛋等，以提高人体的免疫力，免受外来病原的侵袭。加强锻炼，可以吃肉，含有方法的蛋白质，可以食用。

肺损伤的原因是怎么引起、的呢，请专家详细...

李京保

河北省邢台市威县贺营卫生院

病情分析：肺损伤有很多的原因，要具体的情况分析指导意见：下面的一些具体的情况希望能帮助你肺损伤有各种表现，临床分型是人为的，因为它们经常合并出现。此外，除肺爆震伤外，非穿透性损伤引起的肺实质损伤，经常合并有胸内脏器的损伤。局部肺挫伤这是肺损伤最常见的类型，由于从破裂血管流出的血液充满肺泡及其周围的肺间质，临床表现为咯血和气短。它只是一个孤立的损伤，并无重要的临床意义。即使血液流入支气管内，导致远段肺组织实变，如无重大的肺实质破裂，血块很快被吸收，使肺复张。肺实质撕裂使血管和支气管破裂，如与胸膜腔相通，可引起血胸、气胸或血气胸。血气胸在穿透性损伤时最常见，而钝性损伤所造成的肺实质撕裂多位于深部，所产生的淤血和气体分别积聚在某处，不是形成血肿就是气腔。肺血肿与肺挫伤后因支气管被血液堵塞后并发的肺实变不同，肺血肿是由于肺实质撕裂所产生的淤血积聚形成，是钝性胸部损伤较常见的并发症。临床表现为胸痛、中度咯血、低热和呼吸困难，通常持续1周后逐渐缓解，肺血肿在初期的X线胸片上，其阴影的轮廓模糊，几天后由于其周围积血被吸收，轮廓逐见分明，通常位于大叶后段，直径2～5cm。肺血肿所处的特殊地位，使人认为钝性损伤引起的肺血肿，是由于反作用力机制在肺实质深部产生剪切力造成。如无伤前X线胸片对比，小的肺血肿难以与肺原有的球形病灶相鉴别，此问题有待此病灶阴影是否很快消失。假如3周内阴影还不吸收，应考虑切除活检，以明确诊断。4.创伤性肺气腔肺气腔较罕见。胸部损伤如只撕破1根小的细支气管，而无细血管损伤，则空气积存在实质深部，形成1个气腔，一般无继发感染，1周内自行消退。偶尔，如有一较粗的支气管破裂，形成1个大气腔，则难以消退，需手术缝扎支气管的残端，控制气体的来源，使气腔萎陷，解除对周围肺组织的挤压

请问下关于肺损伤怎么办有没好的治疗方案呢在这里我先...

孟泰然

无

病情分析:急性肺损伤(ALI)是由于各种原因引起的肺组织结构发生特征性的病理改变而出现的临床综合征意见建议:其病理特点为肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤表现为广泛肺水肿和微小肺不张病理生理改变主要是肺内分流增加和肺顺应性下降临床上表现为低氧血症、呼吸频速和X线胸片出现双肺弥漫性浸润ALI有着从轻到重的连续过程重症ALI即急性呼吸窘迫综合征(ARDS)：

请问下关于输血急性肺损伤怎么办请详细的告诉我治疗方...

秦武洋

病情分析:输血相关的急性肺损伤的发生原因有二：首先HLA或HNA抗原－抗体复合物激活补体系统导致中性粒细胞变形粘连被肺部微管捕获释放调节因子导致肺小泡受损漏液出现广泛的临床症状如呼吸困难、ARDS；其次血液成分中的生物活性因子使活化的白细胞产生黏附分子（CD11/CD18）并黏附与肺内皮细胞间质渗出中性粒细胞降解并释放破坏酶毛细血管间隙增宽肺水肿结果是微血管闭塞及毛细血管渗漏导致急性呼吸功能不全或肺水肿意见建议:临床上一旦出现输血相关的急性肺损伤应立即停止任何输血不再使用该袋成分血；多数患者需要吸氧或使用呼吸机可插管吸入100%O2；供者行HLA或中性粒细胞特异性抗体检测；应排除心源性肺水肿、急性肺损伤和ARDS输血相关的急性肺损伤的发生率与所用血液制品的种类相关由于其诊断仍未标准化因此各国报道的发生率不同据2001年FDA的报道输血相关的急性肺损伤发生率为1/1000～1/4500死亡率为5％～8％甚至可达10％目前已确定输血相关的急性肺损伤是输血相关性死亡的主要原因之一临床上可采取下列措施预防输血相关的急性肺损伤的发生：（1）采用少白细胞血液制剂；（2）输入洗涤红细胞；（3）供者宜为男性；（4）此供者不宜继续成为献血者改用供者；（5）多次妊娠血液制剂慎用

想在这里请问下专家什么是急性肺损伤我想知道详细的解...

沈万理

病情分析:肺损伤有各种表现人为地分为：局部肺挫伤肺实质撕裂.肺血肿.创伤性肺气腔肺气腔较罕见意见建议:局部肺挫伤这是肺损伤最常见的类型由于从破裂血管流出的血液充满肺泡及其周围的肺间质临床表现为咯血和气短它只是一个孤立的损伤并无重要的临床意义即使血液流入支气管内导致远段肺组织实变如无重大的肺实质破裂血块很快被吸收使肺复张肺实质撕裂使血管和支气管破裂如与胸膜腔相通可引起血胸、气胸或血气胸肺血肿是由于肺实质撕裂所产生的淤血积聚形成是钝性胸部损伤较常见的并发症