胎儿头大是脑积水吗

王少为

主任医师 北京医院

胎儿头大并不一定是脑积水。引起胎儿头大的原因有多种，可能是在怀孕期间出现了妊娠糖尿病，通常会引起巨大而导致头围增大。也可能是因为孕期营养过剩，引起胎儿迅速生长，也会表现出头围偏大正常水平，具体的原因需要配合医生做进一步的检查，能够明确。在怀孕期间要养成良好的饮食习惯，做到营养物质均衡摄入，并且要预防宫腔感染，对于脑积水能够起到预防作用。

头大就是脑积水吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

头大不一定就是脑积水，建议家长通过以下内容来初步判断脑积水：1、生长发育：在最初6个月时，正常的新生儿头部直径会增加1.2~1.3厘米，而在有脑积水的情况下，头部的生长速率是原来的2-3倍；2、发育迟滞：儿童发育比同龄人慢，有些儿童头部比较大。此外，由于儿童的头部比较小，一般都是在儿童囟门没有闭合之前，并且水肿发展比较快时，才会有头部扩大。新生儿脑部水肿需要CT和MRI检查。头部扩大并不是由于脑发育不良、脑脊液相对增多、继发于其他原因所致，或是由于囟门关闭而导致的脑水肿。

脑积水导致头大可以治疗吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

儿童脑积水引起的头部肿大是可以治疗的，手术治疗比较好些。药物治疗对各种疾病无效。及时到正规公立三级医院神经外科查找病因，作出明确诊断。专家应根据病因选择合适的手术时间。同时，积极治疗原发性疾病，加强护理。

脑积水的孩子什么表现？是不是头大就一定是脑积水？医...

桑桂梅

副主任医师 新乡医学院一附院

指导意见：脑积水的孩子什么表现？你好，是哪个出现了头部增大的表现，脑积水的确认虽然有些麻烦，但是脑积水最直接的表现就是头颅的太阳穴到顶盖的地方不断的增大，出现这样的情况就要马上采取有效的治疗措施。 脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常新生儿头围33～35cm。后囟出生后6周闭合，前囟于9～18个月之间闭合，这些数据可作参考，正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声”。

头大是不是脑积水？我亲戚家的孩子从出生开始，全身没...

刘利

副主任医师 安徽省儿童医院

指导意见：头大是不是脑积水？头大，这要观察孩子平时有没有什么异常的反应，或者孩子是不是整天哭闹，哄不了。最主要还是到医院进行检查，这个就清楚了。

婴儿头大是不是脑积水？用电筒找到孩子的头部，有发亮...

陈静

主治医师 肥东县中医院

问题分析：婴儿如果头部很大，而且伴有发光的表现，属于脑积水可能性比较大，严重者眼睛下垂，成落幕眼。意见建议：最好去医院检查一下头部，儿童出现脑积水一般是比较严重的疾病范畴，最好积极进行治疗，防止严重疾病发生。

脑积水的表现是怎样引起的？脑积水头大以后，还会有什...

卢崇美

医师 沈阳市沈北新区辉山街道碧桂园社区蓝卡卫生服务站

问题分析：正常人颅内是有一定的液体叫脑脊液，脑积水是脑脊液生成过多或者脑脊液循环吸收过程发生障碍流出受阻而致脑脊液量过多，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而导致颅内压力增高，脑室扩大等可能导致受压的脑组织功能异常意见建议：颅骨没有闭合的宝宝，因为有缓冲的能力，所以没有颅内高压的症状如头痛、呕吐等，但会出现如头颅迅速增大，骨缝增宽，前囟扩大凸起，眼球下旋，上巩膜暴露的落日征等表现，严重者可能导致神经系统功能障碍如癫痫、瘫痪等，因而脑积水需要积极治疗

脑积水头大的表现，头部周边鼓起来很大的部分，孩子3岁...

张朝文

医师 广宗县妇幼保健医院

指导意见：脑积水与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声”（Maceen）征。

头大就一定是脑积水吗？您好，请问一下，孩子的头部上...

陈耀恒

医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院

指导意见：脑积水早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。 早期的干预和训练也会使孩子尽快好起来。对症、预防感染、营养神经等治疗。

小孩头大是不是脑积水

张建国

医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院

指导意见：孩子脑积水应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。经前囱或腰椎反复穿刺放液。必要时手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗。

脑室宽,头大,羊水多,是不是就是脑积水

张纪阳

医师 内乡菊潭医院

指导意见：这种情况可能是由于存在脑积水导致的，脑积水的情况可能是由于循环障碍所导致的，这情况没有见到很难说有没有问题的，这种情况应该去医院看一下，进行必要的处理。这种情况是需要进行治疗的。

鉴别诊断脑积水的表现，孩子的头大很长一段时间呢，而...

李贤

药师 内丘市人民医院

指导意见：脑积水与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少。

头大脑积水诊断？脑积水肯定头大吗？我邻居有个小孩头...

医生

指导意见：不一定。有些脑积水头大，还有更多的头不大。这主要从脑积水的分类来说。 脑积水在医学上分类方法有几种：依据年龄分有婴幼儿脑积水、年长儿及成人脑积水；有原发性脑积水、继发性脑积水；病理分类是梗阻性、交通性、外部性脑积水；病因分类有创伤性、耳源性、感染性、占位性、出血性脑积水；从发展速度分有急性、慢性、正常颅压脑积水、静止性脑积水等等，只有疾病发生在小儿囟门未闭合以前的脑积水且积水发展迅速才会表现出头颅增大，从大量的临床病人来看头大的脑积水患者基本都发生在5岁以前。

婴儿头大是脑积水病吗？婴儿脑积水有哪些表现特点？医...

医生

指导意见：正常人两侧侧脑室前角尖端之间的最大距离不得超过45mm，两侧尾状核内缘之间的距离为15mm，最大不超过25mm，第三脑室宽度为4mm，最大不超过6mm，第四脑室宽度为9mm。此外，还可以用两侧侧脑室前角间距与最大颅内横径之比来判断是否存在脑积水。正常人两者之比小于25%，脑萎缩者常达40%，但小于60%，阻塞性脑积水，此值常大于45%，可达55%以上。 　　⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。 　　⑵前囟扩大、张力增高、竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。