寻医问药
9月上旬因尿路感染住院,B超和CT珍断膀胱憩室伴多发结石..
问题描述:(女 , 65岁)9月上旬因尿路感染住院,B超和CT珍断膀胱憩室伴多发结石,较大的约11X6mm,膀胱壁充盈良好壁毛糙,右侧后壁向外膨出憩室有-狭小通道与膀胱相通,憇室大小为82X47mm.患者女性65周岁,身高1米53,体重46公斤,2000年做胸椎12椎体切除3/4手术(术后诊断良性),2013年10月中旬做子宫和双侧卵巢微创切除手术(良性).请教李爱华教授膀胱甜憇室和结石的治疗方法.9月上旬住院1周,经抗菌消炎治疗目前症状-有小便感觉马上要解,不能忍易漏尿,有时候解完小便过-会儿又有余尿..请求治疔疗方案?谢谢!
医生回答(1)
相关推荐
婴儿尿路感染和肾结石

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
一般情况下,新生儿很少会有肾结石或尿路感染,如果患有这两种疾病,可以通过抗生素进行抗感染治疗,可以有效的控制尿路感染,抗菌药物是尿路感染的首选。如果有高感染的危险因素,可以通过对症治疗,调整生活习惯等。需要进行一些基本的治疗,如拔除结石、拔除尿管等。新生儿泌尿系统感染的治疗非常重要,首先要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,然后根据尿培养药物敏感性试验,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,一般的尿路感染一般要7-14天,如果有必要,可以延长到三周。
膀胱憩室可以治好吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
是可以通过手术治疗治好的,没有明显的并发症。膀胱憩室是膀胱壁向内凹陷引起的,是比较常见的一种疾病。但是存在膀胱憩室会有一些排尿刺激症状,或者容易感染一些炎症。
膀胱憩室尿路感染怎么办

马凯

副主任医师 北京大学人民医院
膀胱憩室尿路感染可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。尿道感染后,尿频、尿急、尿痛、排尿困难、肉眼血尿等症状。由于革兰氏阴性杆菌是引起泌尿系统感染的主要病原体,特别是大肠杆菌,需要选用敏感的抗生素。因此可以选择青霉素和头孢菌素。此外,年龄超过18岁的成年人也可以使用喹诺酮类抗生素。另外,要多喝水,多排尿,要多休息,多吃清淡的食物,不要太过劳累。
膀胱憩室要做什么检查

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
膀胱憩室通常要做实验室检查、膀胱镜检查、X线检查、B超检查、CT检查等检查,具体分析如下:1、实验室检查:并发感染、结石时,尿中会出现红细胞、脓性细胞等。2、膀胱镜检查:通过对膀胱憩室位置、大小、憩室与输尿管开口的关系的观察,可以发现憩室内是否存在结石或肿瘤。3、X线检查:经尿道造影会发现膀胱憩室或输尿管的压迫,在斜位或侧位进行尿道造影,当膀胱排空后,再拍一张X光片即可确诊。4、B超检查:可见囊腔或球形液体暗区,连接于膀胱侧壁或后壁,后壁有明显的回音。5、CT检查:增强扫描显示有充满对比剂的囊球影,在胆囊内有结石或肿瘤。
膀胱憩室怎么治疗能治好

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
膀胱憩室是由于膀胱肌层的缺陷,形成膀胱的局部向外膨出的囊袋。分先天性和继发性,先天性膀胱憩室壁含有肌纤维,后天性多继发于下尿路梗阻。病因与尿道狭窄、膀胱颈挛缩、下尿路梗阻等有关。主要表现症状有梗阻、感染时,可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。以手术治疗为主,辅以抗生素治疗,饮食宜清淡,进食高蛋白、富含维生素的食物。
尿路感染和肾结石有关系吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
有一定的关系的,现在存在肾结石和尿路感染,即使掉下来也很容易卡住输尿管引起肾积水肾绞痛。肾结石反复发作,当然可能会导致尿路感染。到正规医院定期查泌尿系统B超进一步评估病情。
尿路感染会引起结石吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿路感染通常不引起肾结石。肾结石可能引起尿路感染。如有尿路感染,提示患者可使用部分头孢类抗生素药物进行治疗,除药物治疗外,还要对症进行护理,有明显症状的患者要卧床休息,体温超过38.5摄氏度者可采用物理降温或遵医嘱选择一些具有降温作用的药物进行治疗,同时也要给病人充足的热量,维生素及易消化食物,并鼓励病人多喝水。
尿路感染可以引发肾结石吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
尿路感染可以引发肾结石。肾结石是由泌尿系统的炎症所致。其实炎症和胆结石是相互干扰的,要及时的进行治疗。肾结石常伴有尿失禁现象,肾结石大小不一,所引起的损害也各不一样。如果是一个大的肾结石,那么它的边缘就会变得非常尖锐。如果是肾结石,那么就会反复的感觉到腰疼,这种疼的感觉会伴随着身体的改变。患者在活动过后,也会有一些反应,如果是在锻炼的时候,患者往往会感觉到难以忍受的痛苦。
尿路感染又肾结石

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
泌尿系梗阻、感染、异物是引起肾结石的重要原。如果是泌尿系统感染合并肾结石,应及时进行抗感染治疗,肾结石会导致梗阻、继发或者加重感染,会导致腰痛伴高热寒战,还有一些病人会出现间歇性发烧,严重的还会导致败血症,甚至会有致命的危险。因此,如果尿道感染表现比较重,有发烧等表现,要引起足够的重视,同时要积极进行抗感染治疗,同时还可以通过引流尿液来缓解肾结石的阻塞,防止全身严重的感染,控制感染后再进行治疗。
肾结石b超和ct是怎样的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾脏结石患者可以进行b超和ct的检测,不仅可以确诊肾脏结石,还可以检测到肾脏的体积,肾脏的位置,肾脏的数量,肾脏结石的数量,肾脏的阻塞情况,阻塞的严重性等。b超和ct可以作为肾结石的辅助选择,比如肾脏的体积不大,如果是没有堵塞的,可以选择采用保守的方式,或者是定期的复查。如果出现了结石,要及时的处理,对于急性的堵塞可以采用保守的方式进行处理,对于长期的阻塞则要用外科的方式来处理。
肾结石伴尿路感染症状有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石伴尿路感染症状有尿频、尿急、尿痛、胃寒发热等。肾结石合并尿道炎症时,尿频、尿急、尿痛、胃寒发热、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、双肾区的叩击痛、压痛、输尿管压迫痛等症状。第二种是肾结石合并尿道感染时,有可能会有血尿,也有可能是静下血尿。肾结石伴有泌尿系统感染时,常会有肾绞痛,肾绞痛时,会有严重的腰酸感,脸色苍白,可以服用解痉药和镇痛药来改善。
肾结石和尿路感染区别有哪些

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石和尿路感染可以通过临床症状来区分,是两个完全不同的疾病。肾结石的临床表现主要为与活动有关的疼痛和血尿。尤其是肾绞痛,疼痛发作时可有肾区的叩击痛,尿常规检查能见到肉眼或者是镜下血尿,感染时会有浓尿或晶体尿,感染性尿结石病人的尿性培养呈阳性。如果肾结石并发尿路感染时,可以出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,以及胃寒、发热等现像。尿路感染,主要分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染的临床症状为发热、腰痛、尿频等膀胱刺激症状。下尿路感染也叫膀胱炎,它占尿路感染的60%以上,主要表现为尿频,尿急,排尿不适,下腹部疼痛等。
肾结石能导致尿路感染吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石通常都能引起尿路感染。病人在平时要注意照顾自己的个人卫生,避免尿道感染,如肾结石,提示可采用体外碎石治疗。另外还需要注意饮食上的调整,多吃新鲜蔬菜和水果等食物,这样才能更好地保护肾脏,防止肾功能衰竭。平时必须多喝水,这对结石有好处。同时也不能喝大量水,因为尿液中含有较高的水分和盐分,长时间喝水很容易造成肾脏损伤。在饮食上,以清淡为主,忌辛辣、刺激性食物,特别要喝葡萄酒或咖啡。
肾结石为什么会引起尿路感染

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石会引起尿路感染主要是尿流不畅引起的。肾结石为肾脏内形成的由矿物质和酸性盐所组成的小的坚硬的矿物质沉积物,一般人的尿液都是通过肾盂和输尿管排入膀胱的,而肾结石会阻碍尿液的排泄,在这个地方很容易滋生细菌,导致泌尿系统感染。肾结石的病人要及时的进行治疗,同时要注意多喝水,多排尿,避免出现尿路感染。
膀胱憩室能活多久

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院
单纯憩室的增生等是不影响寿命的。但是可能会导致尿频或者小便异常等并发症的,多注意调理身体,观察一段时间但是也不要有压力的,必要时积极选择微创手术调理看一下,但多吃新鲜的蔬菜水果。