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55岁男,进行性吞咽困难1年,今次复查胸部CT见食管有扩张.
问题描述:(男 , 55岁)55岁男,进行性吞咽困难1年,今次复查胸部CT见食管有扩张,双侧腋窝淋巴结肿,胃镜示胃炎,头颅CT,腹部B超未见异常,血无异常,体查左侧腋窝,左锁骨上淋巴结肿大,请问有无肿瘤可能?需挂哪科号?55岁男,进行性吞咽困难1年,今次复查胸部CT见食管有扩张,双侧腋窝淋巴结肿,胃镜示胃炎,头颅CT,腹部B超未见异常,血无异常,体查左侧腋窝,左锁骨上淋巴结肿大,请问有无肿瘤可能?需挂哪科号?请问有无肿瘤可能?需挂哪科号?
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感觉吞咽困难有异物感怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
感觉吞咽困难有异物感可通过以下方式进行处理。1、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿或者急性会厌炎等急性炎症引起的,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过咽腔检查、电子喉镜检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。2、咽喉部肿物引起,在医生的指导下,做病理检查以及手术治疗。3、食道炎症及肿物,通过胃镜检查明确诊断,然后对症治疗。
畸形性吞咽困难要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,畸形性吞咽困难要做的检查比较多,具体分析如下:1、X线:目前最常见的一种X线检查方法,对人体危害较小。当X射线检查时,若有明显的气道隆凸,或有纵膈的阴影,则可能是先天性的。2、食管造影:食管造影具有较高的准确性,能显示出主干上存在的影子。3、食管镜:食管镜下,食管有较大的波状凸出;了解食道压迫的位置和严重程度,有助于早期诊断。4、CT:能观察到主动脉弓根和主动脉的主动脉异常,确定病变的位置,为以后外科的外科治疗提供依据。目前已基本上代替了传统的动脉造影,具有较高的临床应用价值。5、MRI:对于主动脉弓根和主动脉的主干血管的解剖异常也能得到精确的诊断。CT在临床上具有较高的诊断意义,已逐渐替代传统的动脉造影。6、内窥镜:在左侧主动脉弓部、右主动脉弓部和左侧主动脉的内侧,通过内窥镜观察,发现在食道后方有一个由动脉压迫引起的凸出,与颈动脉和腕部动脉的跳动相吻合,当有食道后位动脉位于食道后方时,经镜观察,发现与动脉搏动相对应的凸起。7、血管造影术:能观察到主动脉弓部和各大主动脉的结构异常。
进行性吞咽困难是什么意思

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
进行性吞咽困难是一种主观描述的症状,意思是吞咽困难的症状会逐渐加重,吞咽变得越来越困难。进行性吞咽困难的原因主要有食管癌,这是因为食管内有肿瘤引起的管腔狭窄,进食时会出现吞咽困难,并且随着肿瘤的增大管腔狭窄,导致吞咽困难。也可能是甲状腺肿块,如甲状腺癌或其他甲状腺肿,肿块或肿块压迫气管、食管,导致吞咽困难。如果纵隔肿瘤位于食管后,出现进行性增大,容易导致食管管腔狭窄,引起症状进行性加重,吞咽困难。进行性吞咽困难需要及时到医院做检查,明确原因。
脑梗吞咽困难怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
出现吞咽困难,也就是最近几天的事,应该和以前的脑梗塞关系不大。吞咽困难,往往提示延髓麻痹,也可见于脑干病变,因此,不排除继发脑干梗塞,因此应该进一步检查。诊断明确后,才能针对性的治疗。
嗓子吞咽困难有异物感怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,喉咙有吞咽和异物的感觉可能是慢性扁桃体炎。具体情况分析如下:喉咙有吞咽和异物其病因有饮食不节、体内邪毒积聚、脏腑虚损、咽喉核失养等。治疗该病的方法包括服用中药汤剂、消炎药。还可以采用传统的中药治疗方法,针灸、雾化等方式进行治疗。另外,在日常生活中要保持良好的口腔卫生,并还有对周围的组织进行及时的处理。
吞咽困难吃什么食物

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。
吞咽困难是什么病

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。1、咽喉部疾病:急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。2.食管疾患:食管癌、食管炎、食管癌等。3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍:延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。4.全身性的病症:如:破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。
吞咽困难怎么诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
吞咽困难的诊断方法。吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。
小脑下疝术后吞咽困难怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小脑下疝术后吞咽困难根据实际情况来处理。小脑扁桃体下疝是一种先天性的发育不良,引起的小脑扁桃体突起,压迫了延髓、后部和脊椎的神经,引起头痛、头晕、枕颈部疼痛、吞咽困难、四肢无力麻木等。在术前没有吞咽障碍,可以进行营养神经、高压氧、针灸等方式康复。患者平时应该纠正不良卫生习惯,保持饮食及餐具的清洁,饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意防寒保暖,避免着凉。
56岁男患下咽癌放疗后吞咽困难怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
目前,如果不能吃东西,主要考虑的是放疗引起的副作用。目前,只有临时液体饮食或胃管可以用来补充营养,或静脉输液可以用来维持生命。如果有必要,也可以选择是否可以再次进行手术来缓解饮食状况,主要是对症治疗。
脑梗死后吞咽困难能恢复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
脑梗死后,部分患者会遗留吞咽障碍的后遗症状,吞咽困难的治疗是一个长期的过程,需要通过中西医药物治疗,结合科学的康复训练,配合针灸等传统的治疗,吞咽困难是能够逐步改善的。
食管癌术后吞咽困难怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
吞咽困难是食管癌最常见症状,进食困难的话,可以放置一个食道支架,撑开食道,这样病人可以顺利进食,如果是术后发现吞咽困难,需排除并发症的可能,对症处理。要选择一般容易吞咽的食物,每次吞咽食物后,再反复做几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进食。
糖尿病吞咽困难怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病吞咽困难治疗主要分为两个方面:一、西医治疗:治疗原则是积极控制糖尿病。随着糖尿病的控制,食管动力可以得到改善。对于没有食管症状的患者,不需要治疗。胃灼热者可尝试氢氧化铝等抗酸剂;对于吞咽困难的患者,酮康唑可用于治疗细菌培养阳性的念珠菌性食管炎。二是中医治疗:中医将该病归类为膈壅塞,病因多为焦虑、愤怒、气血凝滞、瘀血积聚、津液受阻。或久病伤肾阴,精血凋零,胃不能助,食道干燥,饮食难进,形成此病。该病位于食道,其基本病理在于气滞、痰阻、血瘀、津液不足。中医一般按照这几个方面来治疗。
吞咽困难是不是胃食管反流病

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
吞咽困难是否患上胃食管反流病。具体分析如下:患者如果患上胃食管反流病,临床上症状多表现为反酸、烧心、发热等症状,如果想确定自身吞咽困难是否患有胃食管反流病,需要患者前往医院进行检查,可通过胃镜进行检查,排除恶性疾病的可能,确诊后需在医生指导下正确进行治疗,不要随意服用药物。建议患者多注意自身胃部情况,如有不适的情况,需要及时前往医院就诊。
吞咽困难是食道恶性肿瘤的信号吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
吞咽困难是进展期食道癌的主要症状,也是最常见的主诉,约有90%的病人会有这一症状,是食道癌最突出的症状。吞咽困难是呈进行性发展的早期表现为吞咽时胸骨后有不适感,堵塞感,吞咽还能顺利进行,逐渐发展成为不能咽下固体食物,再发展成为液体食物也不能咽下。