一型糖尿病应该吃什么降糖药除胰岛素以外
2014-10-17
问题描述：（女 , 27岁）一型糖尿病应该吃什么降糖药除胰岛素以外吃过二甲双胍还可以跟什么降糖药一块吃
医生回答(1)
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罗莉 副主任医师

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三甲

2型糖尿病患者是否需要一直打胰岛素根据具体情况而定：1. 血糖控制稳定不需要打胰岛素：2型糖尿病患者在改变生活方式和口服降糖药物联合治疗的基础上，血糖控制较为平稳，就不需要打胰岛素。2. 需要打胰岛素的情况：如果2型糖尿病患者血糖仍未达到控制目标，或者患者已经合并糖尿病性肾病、糖尿病眼病等慢性并发症，就需要一直打胰岛素治疗。3. 注意生活方式和药物治疗：平时注意低糖低脂饮食，多吃粗粮、蔬菜水果，并加强锻炼，控制体重。同时，服用药物期间要按照医生医嘱按时、按量服用药物，不要私自停药，以免对身体造成不良的影响。
依柯胰岛素一型糖尿病能用吗
依柯胰岛素一般指的是icodec胰岛素，它是一种新型的基础胰岛素周制剂。icodec胰岛素可以用于1型糖尿病患者。1型糖尿病患者由于自身胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素绝对缺乏，需要终身依赖胰岛素治疗来维持生命和控制血糖。icodec胰岛素作为基础胰岛素，能提供稳定、持久的基础胰岛素水平，帮助1型糖尿病患者控制空腹血糖和基础血糖水平，配合餐时胰岛素使用，可以更好地模拟生理状态下的胰岛素分泌，有助于实现血糖的平稳控制。icodec胰岛素通过与胰岛素受体结合，激活胰岛素信号通路，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝脏葡萄糖的输出，从而发挥降低血糖的作用，这与1型糖尿病患者补充外源性胰岛素以维持血糖正常的治疗需求相契合。icodec胰岛素具有长效作用，一周只需注射一次，就能在较长时间内持续、稳定地释放胰岛素，为1型糖尿病患者提供稳定的基础胰岛素覆盖，减少血糖波动，降低低血糖风险，提高血糖控制的安全性和有效性。1型糖尿病患者的治疗需要综合管理，要严格遵循医嘱，按时、按量注射胰岛素，包括基础胰岛素和餐时胰岛素，确保血糖控制在目标范围内。同时，要注意饮食的合理搭配，控制碳水化合物的摄入量，定时定量进餐，避免高糖、高脂肪食物。适度的运动也非常重要，可选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，但要注意运动前后的血糖监测，防止低血糖的发生。此外，要定期监测血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂等指标，以便及时调整治疗方案。

孙香兰 主任医师 山东省立医院

三甲

二型糖尿病需要打胰岛素吗
二型糖尿病即2型糖尿病，可能需要打胰岛素，需要结合患者病情严重性以及胰岛功能进行判断。2型糖尿病主要是由胰岛素分泌不足或是发生胰岛素抵抗引起，由于胰岛素无法得到有效利用，血糖就会持续升高，如果患者相关病情较轻，临床可不使用胰岛素进行治疗，通过使用降糖药物，比如盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等可对患者血糖进行控制。不过部分2型糖尿病患者病情较为严重，随着病情持续发展，长期使用降糖药物可引起耐药性，此时胰岛功能也会持续下降，血糖就会控制不佳，持续上升，针对此种情况还需要打胰岛素来进一步控制血糖。2型糖尿病患者日常生活中一定要注意饮食，避免摄入含糖量高的食物，同时适当运动，提高糖分代谢，加强个人体质，预防感染性疾病的发生。

张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

一型糖尿病人的微泰胰岛素泵
一型<em><em>糖尿</em>病</em>人的微泰<em>胰岛素</em>泵在医院戴了几天微泰贴泵，感觉挺方便的，教授上午查房也是建议我带泵。为了早日把血糖调稳，也少一些皮肉之苦，多一些饮食自由，下午就买了属于自己的贴泵，之前的底板取下来，发现针眼也还好，挺小的，而且很快就结痂了，敷贴地方的皮肤也没发现过敏的现象。

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1.5型糖尿病：胰岛素治疗的那些事儿
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幻想日三餐尽享的李昂

二型糖尿病人能用胰岛素吗
2型糖尿病多是由于胰岛素抵抗引起，本身胰岛素并没有缺乏。但随着2型糖尿病病程的延长，胰岛素分泌不足的情况，这个时候我们就应该使用胰岛素来控制血糖。合理使用胰岛素，能够降低2型糖尿病的并发症。

罗莉 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

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1型糖尿病用什么胰岛素效果好
使用短效、中效、长效三种胰岛素降糖效果好：1. 短效胰岛素：主要用于控制进餐后的高血糖，能快速降低血糖，一般在三餐前或食用食物前注射。2. 中效胰岛素：主要用于补充基础胰岛素，控制空腹状态下的基础血糖。3. 长效胰岛素：主要补充机体基础的胰岛素需求，从而稳定血糖水平。日常生活中应注意避免摄入高糖食物，尽量选择粗粮等升糖速度慢的食物，但也要注意避免低血糖，日常监测血糖，如发现血糖异常波动，应及时联系医生，以调整治疗方案。

湛婉华 副主任医师 南方医科大学南方医院

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2型糖尿病能打胰岛素吗
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刘泽灏 副主任医师 中南大学湘雅医院

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