颈椎过伸性损伤的高发人群是哪些人

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎过伸性损伤并不少见，并常常合并脊髓中央综合征，且多见于中老年人。颈椎过伸性损伤是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤，通常有较轻微或隐匿的骨损伤，X线多无异常征象，故而易被疏漏，影响治疗。而中老年人由于长时间的积累，因为颈椎不稳定，或者是椎管狭窄，一旦受了外力的伤害，就会导致颈部的过伸性损害，从而诱发颈椎过伸性损伤。

颈椎过伸性损伤是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，颈椎过伸性损伤可能是高空跌落、交通事故、长时间保持一个姿势等原因引起的。1.高空跌落：通常建筑工人或其他高强度工作的工人头部和头部接触，容易导致颈部遭受严重的创伤，造成颈椎过伸性损伤。2.交通事故：汽车在高速行进时，因与其它交通工具发生碰撞或紧急制动，可能会导致车内的患者受到损伤，出现颈椎过伸性损伤。3.长时间保持一个姿势：长时间低头工作易发生颈椎病变，当受到轻微暴力伤害时，可能会导致颈椎过伸性损伤。

什么是颈椎过伸性损伤？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

颈椎过伸性损伤是指由于颈部的过度拉伸而导致的颈部脊髓损伤，又称为挥鞭状损伤，主要表现为在高速行车中急刹车时头部过曲、过伸等。如果没有明显的骨折，可以采用颈式固定。如有骨折，应按骨折的严重程度进行处理。单纯椎体撕脱的病人，其颈椎稳定性较好，可采用支架进行固定。颈椎过伸性损伤引起的脊髓神经损害，需要进行颈部的制动和固定。颈托式或颈托式颈椎支架的治疗是目前常用的颈椎制动方法。

二三尖瓣返流怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果病人没有什么明显的自觉症状，血压不高，且二三尖瓣返流为轻及中度，结合病人年龄，考虑是不是退行性改变。这是一种老化现象，不需要治疗。如果病人有明显症状，且二三尖瓣返流为中及重度，考虑是不是因为风湿性心脏病引起的心脏瓣膜损伤，需去心胸外科手术治疗。建议病人把比较详细的资料发送上来。

二三尖瓣少量返流怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

我检查是二尖瓣和三尖瓣都有少量的反流，如果没有太明显的不舒服症状，不需要特殊的用药治疗。平时主要是要注意保养，不要熬夜，不要喝咖啡之类的东西，也不要太剧烈的运动。

二三尖瓣中度返流怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

做手术才能控制，手术风险很大，一定要去正规的三甲医院，做好术前准备工作，术前禁饮食，做好各项检查工作，术后可进食，一般不会有什么后遗症。需要对症治疗，改善症状。

肛瘘二三十年的人有吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肛瘘是一种肛肠直肠间隙感染，可能和肛周脓肿反复发作有关系。出现了多个瘘口形成，低温肛瘘可以采取挂线保守治疗，高位肛瘘应该采取手术切除，术后应该注意清淡饮食，保持大便通畅，或者是做一些提肛运动，减少发作。需要医生通过详细的查体结合辅助检查来进一步的确诊，判断肛瘘的具体情况，然后，考虑具体的手术方案来治疗。

高血压出现二三尖瓣膜反流心脏难受怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压出现二三尖瓣膜反流心脏难受需要根据病因来进行治疗。高血压患者有二三尖瓣膜反流，有心脏不适等情况，首先要做好睡眠，再做血压监测，血压上升要吃一些降压的药；同时要做好反流量的检测，在医师的建议下服用一些抗血小板的药物来缓解病情。此外还有贫血、甲亢等病症的表现，需要进行血液常规和甲状腺功能检测，排除与此有关的病症，再进行相应的处理。

近二三天孩子说眼窝痛是怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

可能是用眼过度所引起的。引起眼睛痛的原因是比较多的，要逐一排查原因再对症治疗，可以先注意观察一下还有没有一些其他的异常情况，然后再到医院去做相关的检查，可以进行一下热敷，或者是做一下眼保健操，也能够得到改善。

凌晨二三点醒来睡不着怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

凌晨两三点起来睡不着，可能是由于早睡、失眠症、精神紧张引起。其中失眠症是主要原因，大部分失眠症是焦虑、烦躁、情绪低落等心理因素引起，还与一些工作和精神压力大有关。

腿上软骨瘤痛了10年了怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

患有软骨瘤不需要特殊的治疗，但是需要继续观察，避免反复的揉搓按摩，骨软骨瘤逐渐增大，引起了局部的神经血管受压的症状或者局部膨胀明显，需要进行手术治疗。手术之后进行病理检查，排除有没有其性质的肿瘤疾病。

心脏二三尖瓣关闭不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果病人为二三尖瓣轻度关闭不全，没有明显的临床症状，可以暂时不给予特殊处理，定期复查心脏彩超观察二三尖瓣关闭不全的程度有无加重。如果为二三尖瓣中重度关闭不全，需要积极的进行二三尖瓣置换术或修复术，纠正心脏瓣膜结构的异常。

心脏二三尖瓣少量反流是什么原因引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以诊断为心律失常，可能是良性心律失常，不会引起血流动力学紊乱发生，现在的治疗主要以减轻心脏负荷为主，可以服用药物来减轻心脏负荷，防止出现并发症。平时多注意休息。

羊癫疯会自愈吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

不能，希望到正规的大医院进行治疗。羊癫疯即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。内外对于羊癫疯的治疗主要以药物治疗为主。羊癫疯经过正规的抗羊癫疯药物治疗。

左脚二三趾骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

需要到医院拍个x光片明确骨折严重程度轻微的情况下可以进行夹板固定复位，同时可以在专业的康复师指导下进行康复功能锻炼，不要穿太紧的鞋，要穿宽松舒适的鞋子，不要久站，要注意休息。