心源性脑栓塞是什么原因引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，引起心源性脑栓塞的原因较多，具体如下。心源性脑栓塞时栓塞多发生在大脑中动脉，是指来自心脏的栓子阻塞脑中的动脉血管所致。心源性脑栓塞大多发生在有高血压、高血脂或心脏病史的病人之中。一般心房颤动是心源性脑栓塞的常见原因，由于心房颤动时左心房收缩性降低，血流速度减缓，可能导致附壁血栓、栓子等脱落，进而引起脑栓塞。心脏瓣膜病也可能会引起心源性脑栓塞，心脏瓣膜病可能会影响血流，导致附壁血栓的形成，进而引起心源性脑栓塞。心源性脑栓塞还可能是因为心肌梗死，心肌梗死也可能导致血液循环淤滞，促使附壁血栓形成，进而引起心源性脑栓塞。此外，心内膜纤维变性、二尖瓣脱垂、心房黏液瘤、先心病或瓣膜手术都可能引起心源性脑栓塞。

风湿性心脏病活动期

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎，表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。二尖瓣是最常见的心内膜炎，而主动脉瓣会次之，三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期，二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音，偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。

风湿性心脏病如何采血

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病有多种检测手段，其中就有血液检测，但是对于风湿性心脏病来说，有多种不同的检测手段。大部分的血液都是通过血液来进行的，而对于风湿类的疾病，则可以通过静脉输血，比如从血管中抽取血液，这也是一种比较常见的血液采集手段。需要到正规的医疗机构进行检查，并结合具体情况进行相应的处理。早期一般不会出现明显的临床症状，出现心悸气短、疲倦等。

风湿性心脏病是什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病患者，可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状，病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。风湿性心脏病的病人，主要是因为瓣膜的粘连和损坏，多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉，其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄，局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时，由于血液不能从左房流到左室，导致体内的血流量下降，从而导致身体出现不适症状。

风湿性心脏病是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病主要是由下列因素所致：1.风湿性瓣膜病变，由风湿性心脏疾病所致，需要到医院进行全面的免疫球蛋白检测，明确诊断后再进行相应的处理。2.溶血性链球菌的症状，表现为心慌、气短、心悸、呼吸困难、晕厥、咳嗽、水肿等症状，最好到医院进行心电图、心血管造影，并在医生指导下口服硫酸阿米卡星进行治疗。

风湿性心脏病晚期的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，患有风湿性心脏病的病人，到了晚期，通常会出现瓣膜闭合不完全或者是狭窄，风湿性心脏病一旦涉及到二尖瓣，就会出现二尖瓣狭窄或者是闭合不全，会出现呼吸困难、活动耐力下降、咳嗽、咯血、胸痛等，还会出现颈静脉怒张、双下肢水肿、纳差、乏力、腹胀等心力衰竭的表现。还有一些常见的心脏疾病，比如房颤动、频发室性期间收缩、短阵室速度等，都有可能引起血栓，会对生命造成危险，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

风湿性心脏病晚期症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿关节炎是一种常见的疾病，对人体的影响很大，到了后期会有更多的表现，甚至会导致呼吸不正常。如果是轻度的运动，或是在安静的时候，都会表现为呼吸短促，通常不会伴随着咳嗽和咳痰，这与患者的左心功能不全有关。患有慢性风湿性心脏病的病人，脸色会变得很难看，尤其是皮肤呈深紫色，脸上的神情非常冷漠，那就说明二尖瓣关闭不全。此外，由于患者的心脏脂肪堆积，导致了患者的鼻子比较僵硬，这是由于患者的心肌肥大。

风湿性心脏病遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病不遗传，不用过于担心。风湿性心脏病是由于人体免疫力降低，导致上呼吸道或咽喉部位的感染，如果是由于溶血性链球菌的存在，会导致心脏瓣膜粘连、狭窄，或者是二尖瓣受到损伤，其次是主动脉瓣。风湿类心脏病是一种后天形成的，与基因没有关系，因此不能继承。在日常生活中，患者应该不要进行重体力劳动，养成定时排便的习惯。

风湿性心脏病引起腹胀

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病通常需要使用抗风湿药物，而抗风湿药常导致胃溃疡、十二指肠溃疡的发生。另外，还可能发生心脏骤停，心跳停止后，体内大量水分被带走。能引起腹胀等现象，风心病发生急性心衰时，肝脏急速增大，涉及肝脏薄膜可导致右上腹痛。另外还可能有心脏瓣膜功能不全造成心力衰竭，这类病人都容易发生消化道出血。也出现了新的风心病，主动脉瓣变窄，发生不明原因肠道黏膜栓塞等，肠道缺血时还可发生腹痛、腹泻症状甚至令人作呕、呕吐或便秘。建议风湿性心脏病引起腹胀的患者及时就医治疗。

风湿性心脏病由什么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病可能是由以下原因引起的：1、遗传：有些人携带的一种或多种基因可能使他们更容易患风湿性心脏病。2、链球菌感染：某些链球菌菌株比其他菌株更容易引起风湿性心脏病。3、环境：人群聚集、卫生条件差等状况均可导致链球菌迅速传播或多次接蝕，使发生风湿性心脏病的危险性增加。风湿性心脏病是由于风湿热炎症累及心脏所致。患者需要积极配合医生进行治疗。

风湿性心脏病怎么引起

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，风湿性心脏病可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。风湿性心脏病是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害而造成的心脏病变。主要表现为心瓣膜狭窄和(或)关闭不全，其中最常受累的是二尖瓣，其次为主动脉瓣，二尖瓣病变可单独存在，通常来说，可能是链球菌感染、基因遗传等原因导致的。建议注意去医院检查，然后按医嘱进行对症治疗。

风湿性心脏病怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是指由于风湿热的活动，累及心脏瓣膜而导致的心脏病变。一般表现在一个瓣膜或者是多个瓣膜的狭窄或者是关闭不全，在临床上最常见的是二尖瓣狭窄伴随有三尖瓣关闭不全的情况。

风湿性心脏病怎么引起的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风湿性心脏病简称风心病，是因为链球菌感染引起反复风湿热活动，累及心脏瓣膜导致瓣膜病变。病人从幼年开始出现甲组乙型溶血性链球菌感染引起风湿热，由于血清中出现M型胶原蛋白，和心肌细胞蛋白存在类似抗原而诱发出变态反应。最常累及心脏二尖瓣，也可以多个瓣膜联合病变，引起狭窄或关闭不全。风心病属于慢性病，病人一般要到中年以后再出现临床表现。

风湿性心脏病症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性心脏病症状一般以心功能不全的症状为主，也可能出现疲乏、劳累、胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、水肿、心悸等症状。其次，由于患者的瓣膜病变，风湿性心脏病的临床表现也不尽相同，比如主动脉瓣狭窄，主要有胸痛、晕厥、呼吸困难、呼吸困难、咳嗽、咳血、血栓栓塞等。临床上要考虑到病人的临床表现、受累的阀门以及其他的合并症。

脑栓塞的用药该注意什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑血管疾病主要还是应该看具体的堵塞面积来判断，如果堵塞面积比较大的情况下，可以使用血塞通或者是一些溶栓的药物去改善，同时在严重的时候也不排除需要手术的可能性。平时要多注意休息和适当的运动，不要吃生冷辛辣的食物，要多吃蔬菜水果之类的东西。