长期的腰椎退行性病变会对健康产生哪些危害？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

长期的腰椎退行性病变会对椎管狭窄、腰椎间盘突出、脊柱退变性侧弯的危害。长期的脊柱退行性病变，在没有明显的临床表现的情况下，是不会对身体产生危害。如果仅是腰椎的退变，比如说关节突增生，椎间变窄，但并没有出现任何的临床表现，也没有腰部的不适。腰椎退行性病变会导致椎管狭窄、腰椎间盘突出、脊柱退变性侧弯，这会导致腰椎退行性疾病的损伤，从而影响神经、功能。

腰椎间盘膨出疼痛特点是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘膨出疼痛特点是腰痛。椎间盘膨出指纤维环和后纵韧带均有隆起，但未见明显的损害。腰肌紧张、腰酸疼。窦椎神经受刺激后，可引起髋部和臀上皮神经的相关反应，但只是局部疼痛。当病人进行挺腹试验阴性、仰卧挺腹试验阴性或强化试验阴性时，腰椎或窦脊神受到刺激时，会出现腰痛、肿胀等症状。这种腰痛有自愈倾向，患者可以通过锻炼来恢复椎间盘膨出。

腰椎间盘膨出需要手术吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘膨出是因为长期的劳损，或者是过度的使用，造成椎间盘髓核脱水，老化，向外凸出。腰椎间盘膨出会导致椎间盘的压力增加，从而使窦椎神经受到压迫，从而导致腰疼。这种疾病通常不会影响脊髓、马尾。因此不会有下肢的症状。如果不进行手术治疗，可以通过休息和药物治疗来改善症状。因为形成了腰椎间盘退变，因此膨出会一直存在，日常生活中要尽量不要劳累，以免出现反复的情况。

腰椎间盘膨出原因是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘膨出原因是姿势不当、外伤、负重等。腰椎间盘膨出属于一种较为轻微的腰椎间盘突出，其病因是由于年龄增长，椎间盘退行性变性，含水量减少，弹性降低，结构松弛，椎间盘受到挤压而向四周扩张，从而导致膨出。为了防止椎间盘突出，一般推荐病人不要长时间的坐着。正常来说，一个多小时的坐着需要休息5-10分钟，这样可以防止腰椎间盘因为长期的压迫而导致椎间盘的膨出和凸起。

腰椎退行性病变的高发人群是哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腰椎退行性病变的高发人群是中老年人群、长期久坐、久站的人群、腰椎外伤的人群等，具体情况分析如下：1、中老年人群：随着年龄的增长，腰椎间盘髓核含水量降低、弹性降低，且伴有软骨终板钙化、变薄、纤维环附着点松弛的现象，均可导致腰椎退行性病变。2、长期久坐、久站的人群：由于这些人群的腰椎组织及附属支撑物承受了整个躯干和上肢的重量，容易受到严重的损伤，导致营养不良，并逐渐丧失原有的韧性和结构，进而产生不同的裂缝和退行性病变。3、腰椎外伤的人群：当腰椎表面损伤时，腰椎骨膜间隙形成血肿，纤维环母细胞逐渐浸润取代。血肿发生机化、钙化，随后增生组织压迫脊神经及硬脊膜，出现神经根压迫症状。

腰椎退行性病变的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者的腰椎退行性病变是指患者的脊柱发生老化、退变、增生。腰椎骨衰老后，会导致腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱等疾病。这些病变主要表现为双下肢放射痛、电击样疼痛、双侧下肢皮肤感觉减退、肌肉力量不强、双足拇趾背伸肌力下降、排便不正常等症状，并且还有一些病理反射，比如跟腱反射、膝腱反射亢进或减弱，还会引起弯曲困难等情况。

腰椎退行性病变有哪些表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎退行性病变有腰椎弯曲、韧带增生肥厚。腰椎退变性的主要症状有两种，一种是病理变化，一种是腰椎的形态学变化，一种是腰椎的生理曲线消失、变直，另一种是后突、侧弯、滑脱等。第二种是脊柱骨化，也就是长骨刺、长骨赘。其次就是腰椎的变化，比如腰间的椎间盘，或者是狭窄的脊柱。第三，是周边的肌肉和软组织的变化，其中以韧带增生肥厚为主，后期韧带增生肥厚，甚至出现了骨性病变。

腰椎退行性病变在生活中应该注意什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎退行性病变在生活中应该注意局部护理。患者要保持一个好的姿势，不能长时间的坐着。患者还应要多运动，在平时的休息时间里，多做几次腰背的运动，避免病情恶化。病情比较重，需要进行系统性治疗，比如推拿，比如物理疗法。并且，如果是很严重的疾病，对患者的工作和生活造成了很大的伤害，但是在保守治疗无效的时候，患者应该做外科手术。

治疗腰椎退行性病变吃什么药

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

治疗腰椎退行性病变可以吃补钙的药、活血止痛的药等。1.补钙的药：骨质疏松、骨质增生等原因可能会导致腰椎退行性病变，可能是缺钙导致的，此时可以吃补钙的药，一般有乳酸钙片、碳酸钙片等。2.活血止痛的药：腰椎退行性病变也可能会引起酸痛、活动受限，此时可以吃活血止痛的药来缓解局部症状，一般有活血止痛胶囊、腰痛宁胶囊等。

L3-4L4-5椎间盘膨出病变是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

身体还是很好的，已经快50岁，只是腰椎骨质增生，退行性变也是算正常生理变化的。所以患者日常的身体护理还是有效的。所谓的椎间盘膨出问题，这个纤维环有薄弱。要避免腰部干重活，适当的腰背肌功能锻炼。

为什么腰椎退行性病变和引起腰背痛原因

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

这是因为人体发育一旦停止，其退行性改变就随之而来。一般认为人是从20-25岁脊柱就开始退变，包括纤维环及髓核组织退变，过度活动经常处于负重状态，髓核则容易脱出，前后韧带小关节，随椎体松动移位，可引起韧带骨膜下出血，骨化而形成骨刺，而髓核突出和骨刺可以压迫和刺激神经而引起疼痛。

腰疼动不了怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎退行性改变，最常见的症状就是腰痛，腰酸不适，一般劳累或者受凉外伤时加重。就是因为外伤后加重。西医认为和压迫影响神经引起，中医认为和肾虚，血瘀以及经络不通有关系。卧床休息，可以进行针灸治疗，或者口服三七外用软膏。

腰椎间盘膨出能彻底治好吗怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘膨出，多数是由于长期的不合理姿势所导致，最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘膨出则是在此基础之上进一步积累的结果。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。

腰椎间盘膨出能痊愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘膨出能痊愈，但是治疗起来是比较慢的，即使治疗好了，也还是有复发的可能的。需要到正规医院的脊柱外科就诊，行腰椎的磁共振检查，确定是否有腰椎间盘突出症。

腰椎退行性病变是什么疾病

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎退行性病变实际上就是腰椎老化。对于人类来说，它是一个自然的病程。随着年龄的增长，椎体、椎间、椎间盘等各个器官功能都在衰竭，就会出现所谓的退行性病变。它主要引起一些疼痛症状，包括退行性椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质增生等均由退行性病变引起。腰椎退行性病变一般主要引起几个症状。第一个就是疼痛，长期腰痛；第二就是神经功能损害；第三是可能出现大便失禁。