寻医问药
胎粪吸入综合症
问题描述:(男 , 46天)胎粪吸入综合症已经出院快一个月了复查过两回听了听肺都没事,说是出院一个月后做头部彩超,我想问一下,孩子现在四十六天了,能检查出来脑子有问题吗,对孩子有影响吗孩子八月二日生的,生出来吸入胎粪三度,二十号出的院,八月四号抽过一回,后来一直用苯巴比妥针,八月十六号开始每天吃苯巴比妥片的三分之一,九月十号复查没事医生让把药停了,孩子哪都挺好也没抽过,想问一下,做头部彩超能检查出脑子有问题吗,对孩子脑子有影响吗,就抽过一回,以后没抽过
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胎粪吸入综合征的预防

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征是由于婴儿在生产过程中吸入了被胎粪污染的羊水而导致的呼吸道堵塞、肺部炎症等一系列的全身症状。胎粪吸入综合征的发生主要是在足月和过期儿。正常怀孕期间,怀孕41周推迟怀孕的女性要做好引导,防止过期妊娠,在产程中要加强监护,如果破膜后发现羊水和胎粪污染,可以进行胎心监护,胎心监护正常,可以继续观察。胎心监测显示出现变异减慢或频繁的后期减速,可能是因为胎儿窘迫,短期内不能进行阴道生产,建议进行剖宫产,为新生儿复苏做好准备。若新生儿没有生命迹象,则要进行胎粪吸引,尽可能地将胎粪吸尽,以减少胎粪吸入综合征的发生率。
胎粪吸入综合征如何诊断

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征如何诊断,具体分析如下:胎粪吸入综合征诊断标准典型表现为羊水中存在胎粪的污染;婴儿在分娩或分娩后不久发生的呼吸障碍;皮肤、指甲、脐带等部位有胎粪的污渍;X光检查呈阳性。吸入气管中的胎种。由于胎儿在宫中发生喘气,吸人后,羊水中的脱落上皮细胞会堵塞气路,导致呼吸不畅。羊水清澈,说明其预后比较好。
胎粪吸入综合征是什么意思

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征是指在子宫中或生产过程中,因孕妇吸进含有胎粪的羊液而引起的。胎粪吸入综合征的特点是呼吸道机械阻塞及化学发炎,其临床特点是新生儿呼吸困难。有胎粪吸入综合征的患者最好是去正规的医疗机构待产,日常生活中要做好孕检和胎动监测。怀孕期间要多做好睡眠,最好是左边躺着。锻炼身体,不要过度工作。平时要注意多吃一些新鲜的果蔬。
胎粪吸入综合征要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
一般来说,胎粪吸入综合征要做超声检查、实验室检查、体格检查。1、超声检查:超声检查可以评估和监测肺动脉的压力,进而可以辅助诊断胎粪吸入综合征。2、实验室检查:实验室检查主要是分析观察患儿氢离子浓度指数、血氧分压、动脉血二氧化碳分压的情况,进而可以辅助诊断胎粪吸入综合征。3、体格检查:体格检查可以视诊观察羊水中或新生儿身上是否沾有胎粪,还可以观察患儿胸廓前后径,听诊患儿两肺情况,进而可以辅助诊断胎粪吸入综合征。
为什么新生儿有胎粪吸入

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
当胎儿宫内窘迫时,会引起肠缺血和痉挛,肛门括约肌因松弛而排出胎粪污染羊水。当胎儿缺氧时,首先是呼吸暂停,然后含胎粪的羊水被吸入呼吸道中,引起呼吸道感染等一系列症状,出现后以呼吸急迫为主,同时伴有其他脏器的损伤。
新生儿胎粪吸入综合征是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
胎粪吸入综合征,是指胎粪通过支气管到达了肺部,胎粪进入肺部,会影响正常的气体交换,出现呼吸困难、呻吟、呼吸急促的现象,严重的会出现青紫现象,会影响到生命健康,有些人会发生缺氧,最终导致脑部的一些损害。
羊水与胎粪吸入综合征是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
羊水与胎粪吸入综合征可能是宫内或生产时窘迫、过期产儿、肺动脉高压等原因引起的。1.宫内或生产时窘迫:由于在子宫或分娩期间,由于缺氧、缺氧,血液循环再分配,导致肠粘膜和肛门括约肌出现痉挛,从而导致肛门括约肌的松弛,从而导致胎便的排泄。而分娩后,由于胎儿的呼吸不畅,将胎粪从上呼吸道吸入肺部而造成此种疾病。2、过期产儿:因肠神经发育和肠肽含量升高,胎盘发育不全,胎儿出现羊水和胎粪便吸入综合症的几率较高。3、肺动脉高压:新生儿出现肺动脉高压时,会出现持续的肺动脉高压,使新生儿的氧气不足,从而造成胎儿的呼吸困难。
羊水与胎粪吸入综合征要做什么检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
羊水与胎粪吸入综合征要做的检查有以下几种:1.动脉血气检查,主要通过检查身体的pH指数,PaO2指数、PaCO2指数来判断是否存在相应的疾病。2.胸部X线检查,因为大部分吸入的胎粪会在生后四小时左右后到达肺泡,进而在胸部X线检查中被发现。3.体格检查,主要通过新生婴儿的指甲、皮肤以及呼吸等情况来对疾病进行辅助检查。
胎粪吸入综合征怎么治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
需要配合医生积极治疗。胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,由于胎儿缺氧,出生后常伴缺氧缺血性脑病,颅内出血等多系统损害。患儿病情轻重,差异很大。重症可能会留有后遗症。
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副主任医师 首都医科大学宣武医院
宝宝胎粪污染,如果是轻度的,宝宝精神好吃奶好,没有出现惊厥抽搐等症状,一般控制感染一个疗程就可以了,如果宝宝出现了惊厥抽搐,或者是感染控制不明显,同时出现了败血症,就要采取营养神经等综合治疗。
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新生儿在分娩时,如果将胎粪吸入到气管内是很危险的,容易引起窒息。所以当发现新生儿吸入了胎粪,可以运用气管切开术将胎粪取出。如果是将胎粪吸入到胃内,容易引起胃部不适,出现呕吐恶心的症状,从而影响胃的正常消化功能,也是很严重的。
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副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿胎粪吸入性肺炎,首先把胎粪吸出,保持气道的通畅,吸氧支持疗法。孩子目前已经在医院接受治疗,主要是继续进行抗感染治疗。完全听医生的就可以。如果治疗及时,孩子一般都是没有问题的。所以放平心态,按医嘱给宝宝进行治疗。
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医师 河南省内黄县益民医院
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指导意见:吸入综合症是需要注意加强到专科的医院进行检查就可以, 积极的行护理,基本上对其脑部的发育是不影响的,注意多观察