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高血压脑出血患者昏迷不醒,醒的几率有多大,现在状况一切良好
问题描述:(女 , 50岁)高血压脑出血患者昏迷不醒,醒的几率有多大,现在状况一切良好我妈妈上个月20号高血压脑出血做了开颅手术,手术完后几天手脚会动。几天照了CT,之前出血地方没再出血,另外一处又出血了,医生说有必要再第二次手术,就开了些药先保守治疗,两天后,CT上发现出血地方因为药物有自行吸收了。现在已经转到普通病房,做保守治疗,刚转出来几天,给我妈妈按摩手脚,她眼睛会睁开,跟她说话会流眼泪。最近几天她眼睛会自己睁开了,眼珠子会动,不过还没有意识,给她听歌,会流眼泪。现在就是肺部感染,血糖较高,血压正常,大小便正常。我妈妈舌头上有白白的异物,需要清理吗,之前有用棉签,不过被她咬住了,就怕清理的时候她会咬住。像我妈妈这样的,醒过来的几率有多大,她才50岁。
医生回答(1)
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问题分析:您好,出血部位是哪里呀?出血量80毫升即使是在大脑,也是属于很大量、很严重的,如果在小脑或者脑干,几乎很难存活。意见建议:不知做手术了没有?如果做了手术,或者脑室引流,能起到减压作用。总之,病情很严重,医生们也会尽最大努力的,建议您配合医生的治疗,大家共同努力吧。
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慕玉波

主任医师 济南市中西医结合医院
指导意见:你好,看来病人急性期一过,下一步就是恢复期了,这么长时间了不清醒,肯定是脑干受压挺严重,没有具体的好办法,就是好好护理,好好喂养,不出并发症就行,只要什么时候能清洗,不好确定。
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张捷

主任医师 武汉大学中南医院
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
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黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
放弃治疗是不能维持多久的,脑出血如果引起昏迷,说明出血量可能较大,或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷,一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应,或者是血肿伴有周围水肿形成,导致脑干受压,网状上行激活系统受累,不能维持正常的觉醒,发生意识障碍。
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主治医师 淄博市中医院
指导意见:你好,你的描述已经看到,年龄29岁,瞳孔散大固定,说明脑组织受伤比较剧烈。目前建议应该密切观察生命体征,在就是使用纳洛酮促进苏醒,在就是配合针灸治疗。
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指导意见:你好!脑出血是危急重症,病情轻重跟出血部位,出血量,体质等综合相关。如果熬过危险期就会慢慢好转,不要期望好转的很快,脑神经修复的速度很慢。在用药促进苏醒,营养神经同时要注意防止并发褥疮,肺部感染,这些都是致命的。祝早日康复!如果我的答复对你有帮助请评价,谢谢!
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