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开放性粉碎骨折,多次手术后,现在骨髓炎
问题描述:(男 , 34岁)我小腿粉碎性开放骨折,到现在七次手术了,一年半了,现在是骨髓炎,我该怎么办钢板钢钉,换髓内钉,换外固定,现在反复骨髓感染我想去军区医院住院
医生回答(1)
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骨折后骨髓炎能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折后骨髓炎能治好,不要太过担心。在骨折后,如果发生了感染,很可能会引起骨髓的炎症,所以要及时的进行处理。骨髓炎是一种比较复杂的疾病,在治疗骨髓炎时,要做好局部渗出物的细菌培养和药敏实验,然后选用敏感的抗菌药物进行处理,必要时要进行彻底的清洗,同时使用VSD的负压引流法进行控制。在骨髓炎得到有效的治疗后,需要在手术后进行局部植入新鲜的松质骨,同时进行合适的外固定,能够治好相关症状。
骨折内固定感染骨髓炎改外固定好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折内固定感染骨髓炎改外固定好,骨折内固定感染之后会引起骨髓炎,这个时候改用外固定较为合适,主要有以下几个原因:首先,骨髓炎出现之后就要将内固定取出,这个时候骨折处还没有愈合好,能够使用外固定治疗能够确保骨折端的稳定性,并且在抗感染的前提下不会影响骨折处的平稳愈合。其次,骨髓炎后从内固定到外固定便于清创手术。外固定物不通过感染病灶而不影响清创,利于感染病灶的彻底切除。
骨折内固定术后骨髓炎怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨髓炎是一种很常见的并发症。首先要根据骨髓炎的严重和早期的诊断,以及根据骨折的恢复情况来选择合适的治疗方法。对于骨折后发生的严重的骨髓炎,要进行局部清洗和引流,同时进行抗菌药物的治疗。如果是这种方法,可能会导致患者出现严重的并发症,需要去掉内钉,然后再进行外固定。骨折恢复好了,可以先拆下内固定,再用其他的外固定进行辅助石膏等,并进行抗炎等药物的治疗。
骨折愈合后两年会得骨髓炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折愈合后两年可能会得骨髓炎,也可能不会。骨髓炎在骨折痊愈后2年内很容易出现,其中以开放性骨折的机率较高,还有就是术后也容易出现骨髓炎。通常在患有骨髓炎的时候,会出现局部的疼痛和不适,并伴有肿胀等症状。如果患有骨髓炎,需要做一些局部MRI的检测。如果是骨质疏松,一般用抗炎药进行保守处理,例如使用头孢类抗生素。如果是比较严重的,建议做外科手术。
小腿粉碎骨折怎么预防骨髓炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
小腿粉碎骨折可以重视感染预防骨髓炎。1、重视预防疖、疮、痈及上呼吸道感染:疖、疔、疮、痈(各种皮肤感染)以及上呼吸道感染(鼻咽口腔部位感染)都是最常见的感染性疾病,最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。2、及早发现和治疗外伤感染:外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因。建议:患者要尽量保持良好的心态,可以通过听音乐、阅读或做一些自己喜欢做的事情。
开放性骨折骨髓炎几率

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常没有改善可能是骨髓炎,这个方面的疗程通常是多在床上休息避免劳累,给予丰富的热量和维生素的饮食。从健康人身上少量注入新鲜血浆也有助于改善病者的免疫功能,积极抗感染治疗,提高患肢,避免下垂,避免走患肢制动,加强营养。
肱骨开放性骨折手术后骨髓炎

朱玉方

副主任医师 山东省肿瘤医院
问题分析:你好,骨髓炎的治疗方法就是去除感染的地方,然后抗生素治疗。要是不想手术的话恐怕还是不行意见建议:根据你的情况,建议你还得手术,术后置管冲洗,静脉滴注敏感抗生素,这样效果一般不错。再就是建议你最好换家省级医院。
胳膊肘开放性粉碎性骨折骨髓炎发病率

薛柳平

主治医师 吕梁市人民医院
你好!你年龄较大,外损伤严重。严格医生检查观察指导十分重要。。各种各样的锻炼观察一定医生全面指导,避免感染及时处理措施。一般手术2周后根据患者疾病情况拆线。
开放性粉碎性骨折骨髓炎的发病率

张凯

医师 辽宁医学院附属第一医院
开放性的骨折骨髓炎发病率相对较高,不过三个月了没问题,一般不会有问题了
开放性粉碎骨折,多次手术后,现在骨髓炎

邢中林

主治医师 冠县中医院
问题分析:这种情况如果是手术治疗后已经引起骨髓炎,应该是很严重的并发症。需要再次手术的。意见建议:建议首先取出固定物,解除刺激,充分清创,彻底清理感染坏死组织。抗生素冲洗引流等治疗,炎症完全恢复后才能进一步做其他治疗的。
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谷印亮

医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院
指导意见:一定是药物不对症,按理说3膏药最坏也得有明显骨痂。流异物可能是感染发炎了。如果不是感染的话,就是骨髓炎。像这样的情况如果不改变用药方式就是植骨也很难愈合。
我这开放性粉碎骨折:现在有一口处出脓不合\\要是骨髓炎...

李晶

医师 黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院
病情分析: 你好,看你说的这个情况,那这时因为开放性粉碎性骨折后,那现在看伤口处有脓排不出来,那这种情况下是有可能引起骨髓炎方面的病情的意见建议:那这时建议你还是要考虑是否通过手术进行清创的,然后在进行抗炎治疗,这样会比较好的
小腿开放性骨折加骨髓炎手术后,伤口还没有完全愈合,可以和老婆同房吗?

吴财宝

医师 江西鄱阳皇岗卫生院
病情分析: 一般骨折固定后4周就可以性生活的,但需要注意中医认为肾主骨生髓,瘀去骨新生以及骨折的修复首先依赖气血的生长,骨折期间尽量减少同房,可以一周一次,过于频繁会影响骨折的愈合意见建议:治疗方面建议你配合服用专业的接骨续筋,消肿止痛,舒筋活络,活血化瘀药物治疗,可以帮助骨折促进骨细胞生长,帮助骨痂(骨头)快速形成,
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闫铁

医师 同济大学附属口腔科医院
指导意见:您现在的情况还是需要用消炎药,还要静养,注意补钙和蛋白质。
开放性骨折感染骨髓炎

董利新

威县贺钊乡卫生院
指导意见:你好,骨髓炎为致病菌通过多种途径侵入引起的一种非特异性炎症反应,以金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌为多见,治疗可使用抗生素,其中青霉素类最有效。 青霉素过敏者可选用红霉素,林可霉素等治疗。