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车祸外伤后颈椎损伤,高位截瘫
问题描述:(男 , 48岁)车祸外伤后颈椎损伤,高位截瘫。颈椎手术后一直康复治疗,有没有别的治疗方法
医生回答(1)
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高位截瘫吃什么比较好

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
外伤性高位截瘫属不内外因,吃什么无关紧要,重要的是抢时间治疗。脊髓损伤合并高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。
高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫恢复的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失。
高位截瘫有分级吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫属于12级残疾,危险性很大,如果不超过30ml,是可以保守治疗的,观察有无继续出血,脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清,偏瘫等症状,如果不继续出血,出血量较小,可以用降低颅内压的药物,抗生素等药物保守治疗,后遗症肯定是有的,时间长了通过功能训练是可以恢复的。
高位截瘫治疗医院

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。
颈椎损伤高位截瘫症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
身体麻木,四肢无力类的症状。需要及时治疗,而症状能否改善关键是看损伤脊髓的恢复情况,在医院医生也应该用了促进神经恢复的药物,手术只是给损伤的脊髓恢复创造有利的条件,并不是修复损伤的脊髓,目前的医学还不能修复损伤的中枢神经,需要的时间会很长,也有不会恢复,平时多给病人一些鼓励。
严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。
不完全脊髓损伤伴高位截瘫怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果,但是这种恢复一般是非常缓慢的,对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的,所以主要是维持目前的状态,然后积极康复锻炼缓慢,改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了,所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。
高位截瘫还能恢复吗高位截瘫可不可以治愈

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果为完全性截瘫,患者四肢均受损,恢复可能性较小,不完全性截瘫主要通过康复治疗或针灸治疗,改善及提高患者的运动功能。初期以恢复患者正常穿衣、正常吃饭、正常如侧等,待这些功能恢复后,再逐渐恢复社交能力。
高位截瘫康复治疗费用

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
脊髓神经功能重建,也是高位截瘫住院费一般为3万元,康复治疗一般每月1-2万,手术的目的是恢复椎管口径,让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但它不能恢复神经受损麻痹的神经,恢复除自身修复外,是要靠药物的促进才能得到好的恢复状态。
高位截瘫能怀宝宝嘛

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
在身体情况允许的情况下是可以生孩子的,但是有部分如果出现有痉挛性截瘫则可能在一定程度上有遗传的几率,如果想要怀孕生孩子的话,一定要及时到医院进行相关的体检,这样才能避免在怀孕后出现多种严重的意外。
高位截瘫如何康复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫康复治疗方法有,卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作,以及物理治疗。主要改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练,以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。
高位截瘫神经恢复表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,预后多不良,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能压迫脊髓或马尾,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件,如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。
颈髓损伤高位截瘫症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
颈部脊髓损伤不同部位,症状不同,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍。
外伤导致颈椎骨折高位截瘫排尿不能控制

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
小便无法控制考虑并结合年龄考虑尿路感染、子宫肌瘤压迫膀胱等病因有关。可以进行超声、尿液分析等检查,明确病因。如为尿路感染可以使用抗生素控制感染,平时多喝水及时排尿,保持局部卫生,大便后由前向后擦拭。