寻医问药
肺动脉高压(重度),三尖瓣返流(中度),
问题描述:(女 , 34岁)肺动脉高压(重度),三尖瓣返流(中度),右房右室增大,可以手术吗?这可以治愈吗?女,34岁,去年发现走得快或是上楼会气短,心慌。以为是胖的原因,今年有点加重了去医院查心彩超提示:肺动脉高压(重度),三尖瓣返流(中度),右房右室增大。医生说进一步检查,做动脉血管照影,可是今天去做好像对碘有点过敏,没做成。这还有别的检查办法吗?如果是原发的可以治好吗?(双下肢动脉,深静脉未见异常。D-=聚体定量0不清楚这种病可以手术吗?这可以治愈吗?治疗的费用是不很贵呀,我从现在治疗能活多长时
医生回答(1)
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刘祥礼

主任医师 日照市中医医院
问题分析:你好,二尖瓣反流,是二尖瓣关闭不全的表现,可以见于风湿性心脏病,瓣膜性心脏病等等,需要根据反流的程度,来确定治疗方案意见建议:从检查的情况看,重度的反流,对心脏的功能影响很大,说明瓣膜的功能不能适应身体的需要,需要进行瓣膜置换,一般的省级医院,都开展了这项手术,费用与使用瓣膜的材料有关
双房大,二尖瓣返流中度,肺动脉高压中度伴三尖瓣返流中度,房颤

田磊

主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
问题分析:您好.建议加用小剂量利尿剂.如果能监测PT,建议停阿司匹林改服华法林,防止心房内血栓形成.
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邱立成

副主任医师 武警总医院
你好! 可以做,但需要严密监测下进行。如果您还有什么问题,可以电话咨询13910036819
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范顺阳

副主任医师 郑州大学第三附属医院
这种重度肺动脉高压和三尖瓣关闭不全,需要应用强心利尿治疗改善心功能,应用降肺动脉高压的药物对症治疗,促进康复!
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陈达

主治医师 天津市南开医院
问题分析:你好,从检查结果来看,主要还是看呼吸系统有没有问题,如果没有呼吸道疾病,这种情况避免过度劳累就可以了。一般不需要特殊的干预治疗。指导建议:如果有呼吸道问题比如慢性支气管炎或者肺部疾病,就需要积极治疗的肺部问题了。对于目前心脏问题,只要避免过度劳累,预防感冒等,不会有太大问题。轻度的肺动脉高压和瓣膜返流问题也不大。
重度三尖瓣返流肺动脉高压

武皓

山东齐鲁医院
病情分析: 存在肺动脉高压,并且比较严重,那么可以导致右心室的压力也增高,右心室的增大,这样连接右心房和右心室的阀门三尖瓣自然也就关闭有问题。所以在心脏收缩时会出现大量反流,因此肺动脉的压力过高是关键了。而不是去想办法解决三尖瓣的问题。 我的看法是先弄清肺动脉高压的原因,左肺切除确实可以导致肺动脉高压的,但是一般情况下不会太严重,估计还有其他的因素,应该想办法解决。血压比较高一些要考虑解决一下,否则也是对此不太有利的,至少控制到140/90mmHg吧。 当然针对肺动脉高压目前可以用前列环酸制剂的前列腺素E1(凯时)的,但是如果有其他的原因导致肺动脉压力增高,那么还是要先解决病因和诱因。有的因素是难以解决的,但有的是可以解决的,比如肺部感染什么的,我们能够解决多少是多少。 具体当然还是要治疗的医生看情况因为临床医生看病,不是那么简单的,要根据病史和体格检查,必要的理化检查,然后综合考量,做出判断 ,选择最适合的治疗方案。所以真正能帮助您的是给您爷爷治疗的医生。祝您爷爷早日康复
中度三尖瓣返流,轻度肺动脉高压

杨静

主治医师 肥城矿业中心医院
问题分析:根据你提供的情况,三尖瓣反流主要是由于三尖瓣关闭不全所引起,是导致肺动脉高压的主要原因,要警惕存在风湿性瓣膜病变发生的可能。意见建议:结合你的年龄而言,如果持续的瓣膜反流现象加重,肺动脉高压的病情也会逐渐加重。必要时建议您还是通过瓣膜更换,能够达到治疗的目的,避免延误病情。
宝宝二尖瓣重度三尖瓣返流重度,肺动脉高压重度不做手

时义稳

医师 河南省内黄县益民医院
问题分析:根据您孩子的情况来看是存在着严重的先天性心脏病,这种疾病目前最好的治疗方法就是手术矫正心脏畸形。意见建议:严重的先天性心脏病会造成新生儿严重的缺氧,脑部缺氧,身体生长发育不良,肺部的反复感染等严重威胁孩子的生命安全,建议尽早手术治疗。
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张克升

山东省潍坊市昌乐县中医院
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秦爱洁

医师 广宗县秦红龙村卫生室
指导意见:先天性心脏病一般都应手术治疗,最佳治疗时机应从患儿适应手术能力、配合术后治疗等方面来考虑,一般以3—6 岁为最佳。但也有因病情不足一岁,甚至几个月时就要手术,这应由医生来决定,家长一定要作到主 动配合。
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秦爱洁

医师 广宗县秦红龙村卫生室
指导意见:你的情况考虑是供血不足或者神经衰弱 引 起的,建议服用复方丹参滴丸治疗,注意饮食易消化避免辛辣刺激。
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李银利

护士 万全县孔家庄中心卫生院
指导意见:肺动脉高压的患者是要注意控制好血压情况,及心脏的基本稳定,服用稳心颗粒,一般的是进行药流最好是在医院进行观察为宜,避免造成心慌等不适有危险。
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王骞

安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
指导意见:你好,及时住院治疗检查,也是看症状的,生命时限不好预计的啊。
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王骞

安徽歙县新溪口乡育林村卫生室
指导意见:你好,都是严重的,你应该合理的休息,看是否有手术的指征,再考虑对症治疗。
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