问题分析:
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“女性尿道综合症”的问题。女性尿道综合症是一种泌尿外科和妇产科临床上常见的,为许多疾病所共有的症状群。可发生于任何年龄,成年已婚妇女更为多见,常因性生活或过分劳累而导致急性发作。主要表现为生的尿频,尿急,尿痛和性交痛,不少病人还伴有会阴部,耻骨上区和下腹部的疼痛。排尿次数可越来越多,急迫感和下坠感十分剧烈,甚至离不开便器。这些症状尽管如此严重,却常常会迅速好转,在1--2日内完全消失,但易有反复发作,给病人带来很大痛苦。尿液检查可见白细胞增多,有时有血尿,但也可完全正常。只有半数尿液培养可以发现致病菌,多为大肠肝菌,蛤细菌讲数往往每毫升不到10万个。尿道综合症的病因还不十分清楚,感染被认为是一个发病原因,约半数的病人尿中可查到细菌,也有的发现了衣原体或支原体。但是对绝经后的老年妇女来说,主要是由于雌激素缺乏,局部抵抗力下降所致。反复发作的病人,尿道往往有解剖异常。解剖学发现女性尿道远端1/4处有一层环形胶原纤维,如果胶原纤维增生太多,就会使尿道缺乏弹性,排尿不通畅。从精神心理分析,患尿道综合症的病人多数性格内向,忧虑多疑,因此有的学者认为精神因素是致病原因。不少泌尿外科医生则十分重视阴道前庭部解剖上的改变,发现很多病人尿道口与阴道口相距太近,在性交时尿道外口会被推入阴道内,反复磨擦容易发生感染。还有的病人小阴唇融合,影响了尿液和阴道分泌物的引流。由此看来,尿道综合症的正确治疗方案应该是辨证施治,重视综合治疗。经过医生的正确心理咨询,病人要消除疑虑,树立信心。坚持较长时期(可持续数月)每晚一次服用小剂量抗菌药物。在此基础上根据尿动力学检查结果进行针对性治疗;对膀胱出口部梗阻或尿道压力升高者可服用α受体阻滞药如桑塔高特灵或哈乐,还可以行尿道扩张;膀胱内压升高容量减少或不稳定膀胱的病人可服用抗胆碱类药物如盐酸奥昔布宁或托特罗定;膀胱收缩无力者可服用吡啶斯地明或西沙比利等。如不了解病人的尿动力学检查结果,盲目地采用尿道口部成形的单一手术方法来治疗尿道综合症显然是不可取的。急性期的妇女,应多饮水,并选用适当的抗菌药物。在症状控制以后,应注意纠正诱因,有宫颈炎和阴道炎的应积极处理。发现有尿道病变或解剖异常的应及时进行手术治疗。老年性阴道尿道炎的患者服用小剂量雌激素,或局部应用抗生素,氢化考的松,雌激素制剂常可以取得很好的疗效。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。