股骨头无菌性坏死的病因有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有：1、外伤会造成股骨头坏死，如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。2、药物，比如SARS期间，大量地使用激素，SARS治疗后，导致股骨头缺血性坏死。3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒，体内的酒精会导致血脂升高，肝脏功能受损，血液黏滞度增加，血液流动速度会变慢，从而造成股骨头局部血运栓塞，从而造成骨的缺血坏死。

股骨头无菌性坏死分为哪几级？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段：第一、缺血性坏死，在此阶段，骨化核初始很小，而股骨头则呈均匀、致密的状态，可见软骨下的断裂。第二、骨骺破裂，透亮区呈多形性。第三、修复阶段，这段时间，股骨头会慢慢的骨化，新的骨骼开始生长。第四、愈合阶段，这时候，股骨头已经完全骨化，重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查，可以对病人的无菌性坏死进行分级，并选择相应的处理方法。

股骨头无菌性坏死怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

无菌性股骨头坏死治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗，具体如下：1、药物治疗：在医生指导下联合应用抗凝、扩血管及降脂药物进行治疗。或是使用抑制破骨及增加成骨的药物。2、手术治疗：包括保髋手术及人工髋关节置换术，以此来达到缓解疼痛、重建髋关功能的作用。3、中医治疗：对于早中期患者，在医生指导下根据病况使用中药进行治疗，以起到活血祛瘀、通络止痛、补肾健骨等功效。

股骨头无菌性坏死指的是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

无菌性股骨头坏死的病因，分析如下；主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响，导致股骨头的血供受阻，股骨头缺血，如激素、酒精、外伤等，导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血，导致坏死，所以叫无菌性股骨头坏死，也叫缺血性股骨头坏死，这是股骨头坏死的原因。在日常生活中，还需要注意多休息，不要过度劳累。

股骨头无菌性坏死致残吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

股骨头坏死有很高的致残率。没有得到正确的治疗和延误的治疗，会导致股骨头塌陷，从而出现下肢的短缩、跛行等残疾。该病有很高的隐蔽性，很多患者来就医时，股骨头已塌陷，不得不接受髋关节置换，特别是年轻的患者。股骨头坏死早期表现主要是髋关节周围酸困、不适，尤其大腿根、腹股沟，大腿相对旋转的时候可诱发疼痛，患者无法翘腿。

双侧股骨头无菌性坏死严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

双侧股骨头无菌性坏死是否严重，要具体问题具体分析，根据坏死的分期来决定。双侧早期中期相比于单侧晚期来说，要好很多。股骨头无菌性坏死属于缺血性坏死。无菌性坏死是指病变不是由感染或其他细菌因素引起的，与感染性病变不同，主要是局部血液循环障碍，导致股骨头供血或供氧异常，即供血供氧逐渐减少引起的。在缺血缺氧状态下，两个股骨头的骨质逐渐变性死亡，产生一系列症状，包括臀部疼痛、活动受限和跛行等。

双侧股骨头无菌性坏死怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死，也就是股骨头的局部血循环，因为某些原因而发生明显的障碍，导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降，股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死，出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者，大多数都有嗜酒的不良习惯，双侧股骨头坏死的主要原因，就是除了外伤以外的其他原因。

股骨头无菌性坏死的治疗方法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

就是药物结合物理治疗，是药物结合物理疗法来延缓疾病的发展。伴有变形的严重股骨头坏死应考虑手术治疗。平时，应注意减少这个关节的运动，减少负重行走。你可以帮助拐杖减轻关节的压力。

股骨头无菌性坏死怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不要私用使用药物加重病情，常用的措施有卧床制动、肢体牵引或下肢外展支撑固定，也可采用食疗的方法，在食疗时就要本着疏通股骨头处的血管、活血化瘀、补充钙质的原则，充分补充孩子所需营养。儿童股骨头无菌性坏死又称股骨头骨骺软骨炎。该病的病因尚不清楚。它经常引起髋关节和膝关节疼痛。严重者为跛行步态，髋关节运动受限，可手术治疗。

两侧股骨头无菌性坏死可以治好嘛

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

不能治好。股骨头坏死如果处于早期，以保守治疗为主，可以遵医嘱使用活血化瘀药物治疗，平时要避免重体力劳动，禁止抽烟、喝酒，避免使用激素等。如果股骨头坏死已经发展到中晚期，出现了明显的疼痛，影响正常的工作生活，则可以进行关节置换。

双侧股骨头无菌性坏死并关节腔积液怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

及时正确的治疗，其预后的效果是较为理想的，千万不要耽误，以免病情发展，影响生活质量，并给疾病治疗带来一定的影响。股骨头坏死是骨科疑难杂症，治疗措施要根据病情，以及证型来综合分析，一般是以保守治疗为主，治疗措施主要保守药物的内服，外用配合物理理疗，以及结合科学的康复功能锻炼。

双侧股骨头无菌性坏死

李文鹏

主治医师 佳木斯大学附属第二医院

指导意见：你好，可能是属于劳累外伤导致的症状，合理的休息，继续定期检查，不行是可以置换手术的。

双侧股骨头无菌性坏死（

张刚

医师 安徽省合肥市静安中西医结合医院

问题分析：已经有坏死的情况下，药物治疗无效了就，最好的办法就是手术治疗意见建议：可以做髋关节的置换手术，不过手术治疗也有弊端，就是做这种全髋关节置换手术也是有使用寿命的，一般在十年左右需要二次手术

我妈妈今年61岁，双腿被诊断双侧股骨头无菌性坏死，右腿已做...

李占胜

医师 威县贺钊乡小河村卫生室

指导意见：建议应纯中药独特配方外贴加中药食疗内服综合调治，不能配合西药、西药不但从根本上不能治疗股骨头坏死，相反破坏人体免疫，形成恶性循环、股骨头坏死的治疗必须有独到的纯中药配方组合才能真正康复,治则活 血化淤,去风胜湿,增强免疫,调补气血,促进患处新生血管的循环和侧枝循环的建立,为新骨重建,早日康复创造无可替代的基础，通过外治内调综合调理,达到治愈的目的，详情可查看左边的诊室,必有所获,衷心祝早日康复，

，双腿不能分太开、诊断为双侧股骨头无菌性坏死改变

闫铁

医师 同济大学附属口腔科医院

指导意见：一般治疗采用外治牵引与内服，您还可以采用按摩、针灸、理疗、熏蒸辅助治疗。建议您平时要加强髋部的自我保护意识，走路时要注意脚下，小心摔跤，不要干过重的活，不用或少用激素类药物，不要养成长期大量饮酒的毛病，在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动。