股骨颈骨折六年了,现在现在ct显示正常,但疼痛，怎么回事
2014-07-18
问题描述：（女）股骨颈骨折六年了,现在现在ct显示正常,但疼痛，怎么回事
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股骨颈骨折是重伤吗
股骨颈位于髋关节，是老百姓所说的大胯，所以当股骨颈发生骨折后，需要卧床制动，严重影响患者的日常生活，股骨颈骨折的严重程度，又根据骨折分型，分为不同的程度。最常见的分型为Garden分型，共分为4型，1型是骨折没有通过整个股骨颈，股骨颈有部分骨质连接，骨折没有移位，近折端仍保持一定的血运，这种骨折容易愈合，严重性较低。2型股骨颈完全骨折，没有移位，因为完全骨折，破坏股骨颈血运，严重性升高。3型是部分的移位骨折，骨折后伴有移位，股骨颈血供更差，容易引起骨折不愈合，股骨头坏死。4型，股骨颈骨折完全移位，是最严重的一类分型。

郑伟 副主任医师 徐州医科大学附属医院

三甲

左骨颈骨骨折严重吗
病人发生左股骨颈骨折，在严重判断上要结合病人的年龄和骨折的移位程度，及骨折的分型而决定。如果老年人发生了左股骨颈骨折，属于头下型，这就是一种比较严重的骨折。因为这种分型的骨折，在临床上不易愈合。治疗上，多数需要进行手术治疗，进行人工关节置换术。如果儿童或成人发生了左股骨颈骨折，属于基底型，而且骨折没有移位，这不是一种严重骨折。在治疗上，多数可以采用保守治疗。可以给予局部进行制动，同时进行下肢牵引；还可以采用微创手术治疗，可以在麻醉下进行闭式空心钉内固定术，术后口服接骨药物，可以早期愈合。所以，病人发生左股骨颈骨折后，要拍摄X光片，通过X片判断骨折的移位情况和分型，然后再选择相应的正确治疗。

苏振波 主任医师 哈尔滨市骨伤科医院

三甲

股骨颈骨折手术后复片，可不可以做CT/.?CT
股骨颈骨折内固定术后可以选择ct或者x线复查，一般来说常规复查x片。这个骨折了，多喝骨头汤，可以吃一些活血化瘀的药物，比如三七片的有个骨折的愈合。

吴涛 主任医师 河北医科大学第三医院

三甲

股骨颈骨折一年了
如果患者存在股骨颈骨折已经一年了，那么此时患者仍然需要注意对患侧的髋关节进行保护，并且定期的回骨科进行复查。患者在此时基本上已经可以进行一系列正常的日常活动了，比如可以正常的步行，或者是爬楼梯。而患者在此时仍然不要做一些涉及到髋部的剧烈活动，像由高处跳下，或者是做一些急停，扭转之类的活动。除此以外，患者在活动的过程中一定要看好脚下，防止摔倒。对于此类患者，在这个时候，要定期的回骨科进行复查，以明确有无股骨头坏死的情况。

王健 副主任医师 南方医科大学南方医院

三甲

左股骨颈骨折无疼痛感正常吗
如果出现左股骨颈骨折无疼痛感大部分是正常的。对于一些年轻人来说，可能是出现局部疼痛的情况，但是对一些老年人可能不是那么敏感，出现骨折的情况，一定要及时到医院进行就诊，可以通过保守的方式来进行治疗，也可以通过手术的方式来进行治疗。

陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院

三甲

股骨颈骨折严重吗
股骨颈骨折的严重程度需要综合考虑骨折类型、患者健康状况、治疗选择和并发症风险等多方面因素

苗惊雷 副主任医师 中南大学湘雅三医院

三甲

股骨颈骨折六不建议
股骨颈骨折作为一种常见的骨折类型，治疗与康复过程中存在多个需要注意的方面，如不建议过早负重、不建议过度改变体位、不建议盲目补钙等。1、不建议过早负重股骨颈骨折后骨折断端需要足够的时间来愈合，过早负重会对骨折断端施加压力，可能导致骨折移位、内固定物松动甚至断裂，从而延长愈合时间，增加并发症风险。患者应严格遵循医嘱，避免在骨折未完全愈合前进行负重活动。2、不建议过度改变体位在骨折愈合过程中保持患肢的稳定体位至关重要，过度改变体位，尤其是患肢的外展、内收或旋转动作，可能会对骨折断端造成不良应力，影响骨折愈合。患者应尽量保持患肢的中立位，避免不必要的体位变动，以减少对骨折部位的不良影响。3、不建议盲目补钙虽然钙是骨骼生长的重要元素，但盲目补钙并不可取。过量补钙可能导致血钙水平升高，引发高钙血症等并发症，骨折愈合过程中需要的是全面均衡的营养支持，而非单一元素的过量补充。患者应在医生指导下合理调整饮食，必要时可适量补充钙剂和维生素D。4、不建议忽视康复训练适当的康复训练可以促进血液循环，加速骨折愈合，并防止肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。患者应在医生的指导下制定个性化的康复计划，并坚持执行。股骨颈骨折后可能出现多种并发症，如深静脉血栓、肺部感染、泌尿系统感染等，若处理不当，可能危及患者生命，患者一旦出现发热、疼痛加剧、肿胀不退等症状，应及时就医，切勿自行处理。

刘文革 主任医师 福建医科大学附属协和医院

三甲

股骨颈骨折20年后
股骨颈术后20年有几种情况，有些需要处理，有些不需要处理。愈合效果较好，不需要处理，平时注意意外跌倒。愈合不好的结果有:骨不连，股骨头坏死，髖关节骨性关节炎等疾病。骨不连和股骨头坏死需要再次手术，股骨头置换术(股骨假体分国产和进口，进口相对国产价格贵。)如果髖关节骨性关节炎很严重，关节模糊，强直，影响生活，需要全髖置换术治疗。

董良宝 主任医师 七台河市人民医院

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