小儿椎管内肿瘤的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿椎管内肿瘤有药物治疗、手术治疗等方法，具体内容如下：1.药物治疗：若小儿椎管内肿瘤导致患者疼痛情况较为剧烈，一般可遵医嘱使用哌替啶、吗啡等止痛药物改善。或通过使用营养神经的药物，改善小儿椎管内肿瘤造成的肢体麻木的症状。2.手术治疗：若小儿椎管内肿瘤脊髓压迫或损伤，但病变局部无感染、无神经压迫症状时，通常采取手术治疗的方法去除瘤体较好。

小儿椎管内肿瘤会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿椎管内肿瘤患者会有多种症状表现，以运动障碍、感觉障碍和植物神经功能障碍为主，具体内容如下：1、运动障碍：出现不同程度的下肢瘫痪、步态不稳、活动无力、下肢发麻。2、植物神经紊乱：晕厥，血压异常，出汗等。3、感觉障碍：感觉不正常或根性疼痛、站立困难、肌肉萎缩等。4、疼痛：通常以与脊髓节段相关的根疼痛为特征，棘突有压痛，叩痛，并呈辐射状扩散。

小儿椎管内肿瘤要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿椎管内肿瘤要做常规检查、脊柱X线平片、CT检查等检查：1、常规检查：常规检查包括身高、体重、视力、腰围、臀围等，可以查出有无异常。2、脊柱X线平片：小儿椎管内肿瘤的患儿多合并有隐性脊柱裂，硬脊膜外肿瘤常有椎体破坏，脊柱X线平片可观察椎体后缘出现凹陷压迹。3、CT检查：CT检查可观察小儿椎管内肿瘤的位置、形态，进而明确肿瘤的类型。

颈椎管内肿瘤的治疗方法有哪些

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

目前的治疗方法主要以手术为主，它是通过切除病根，让神经得到有效的释放。经过检查颈椎的椎管内发现肿瘤，治疗方法还是进行手术治疗，但是手术治疗也是具备很高的危险性，毕竟有可能导致脊髓损伤的情况下，可能会导致神经冲动传导受阻，而出现相应的功能缺失，所以应该到正规医院的脊柱外科来进行检查与治疗。

颈椎管内肿瘤手术怎么做

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

颈椎管内肿瘤手术的做法是根据颈脊髓MRI的检查，确定切口部位及大小。用小尖嘴咬骨钳咬去椎板外层骨皮质，用微型钻磨薄松质骨使椎板呈薄片状，再分块切除余下的薄片。切除椎板后，显微镜下切开硬脊膜，沿肿瘤长轴切开蛛网膜，放出脑脊液，用棉片保护好颈脊髓，仔细分离肿瘤，与肿瘤相连的1～2条神经根无法保留时可切断。

颈椎管内肿瘤术后注意什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

要特别注意时刻观察做手术者的发展，在做完手术之后要注意休息，不要过度的劳累，保持良好的作息时间。术后翻身时留意保持脊柱水平位，勿扭曲。搬动病人时要保持脊柱呈水平位，尤其是高颈位手术，必须加用围领固定后搬动，应留意搬动时颈部不能过伸过屈，以免加重脊髓损伤。

胸椎椎管内肿瘤的症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胸椎椎管内肿瘤生长的位置不是固定的，肿瘤可生长在脊椎和脊椎相近的任何部位，而且肿瘤的大小也不是一成不变的，有的患者肿瘤是不断增大的，胸椎椎管内肿瘤的症状有运动障碍，肿瘤位置剧烈疼痛等。

腰椎管内肿瘤严重吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

腰椎管内肿瘤，一般病情比较严重，应该积极的采取治疗措施。因为腰椎是人体承重的重要部位，腰椎骨头发生破坏，会影响病人的正常活动，严重的会引起病理性骨折，导致病人瘫痪，长期卧床不起，大小便失禁。腰椎肿瘤一般都是继发性，由其他部位的肿瘤转移到腰椎，引起骨质破坏。腰椎肿瘤的治疗主要给予放疗。

原发性椎管内肿瘤是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

原发性椎管内肿瘤是指由椎管自身组织细胞形成的肿瘤，与椎管其他部位恶性肿瘤经血液、淋巴和脑脊液转移到椎管的肿瘤有关。脊柱肿瘤：包括骨巨细胞瘤、骨肉瘤等。脊髓肿瘤：其中髓内肿瘤包括室管膜瘤、星形细胞瘤、血管网织细胞瘤，髓外肿瘤包括神经根上发出的神经鞘瘤和神经纤维瘤，硬脊膜发出的脊膜瘤。原发性椎管内肿瘤与继发性肿瘤的区别在于，继发性肿瘤多为转移瘤，如椎体转移瘤不属于原发肿瘤，属于继发肿瘤。

椎管内肿瘤手术后抽筋

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

有可能是椎管手术时伤害神经导致的，有可能是手术造成的神经伤害，也有可能是当时肿瘤压迫神经导致的。现在应当保守治疗，针灸理疗，平时晚上睡觉前热敷手术部位半小时。经常按摩身体。

椎管内肿瘤手术后抽筋怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

椎管内的肿瘤，是一种相对而言比较难以处理的肿瘤，肿瘤本身有可能是良性的，但是由于是在椎管之内，附近的神经非常的多，手术的时候容易出现很严重的并发症，而类似于这样病就是出现了并发症，要考虑二次手术，要不就去康复科进行康复功能的训练和治疗。

椎管内肿瘤手术恢复需要多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

椎管内肿瘤的后期恢复时间主要根据肿瘤的恶性程度，肿瘤的部位和肿瘤的大小等因素有关，因此不能一概而论，一般半个月左右就可以恢复活动。但是也有因为伤口过大，创伤过重和动力下降等情况的患者恢复时间在半年甚至更久。

颈椎管内肿瘤切除手术

许瑞卿

主治医师 滁州市中西医结合医院

指导意见：主要考虑颈椎内脊髓有无问题影响到了感觉神经异常，可以修复神经治疗再看看

椎管内肿瘤占位

李媛媛

山东省中医院

病情分析： 如果确诊是椎管内髓外硬膜下病变神经源性肿瘤，手术的风险一般是什么？根据肿瘤发生部位的不同，手术风险也有所区别。意见建议：肿瘤起源于单根责任神经，往往对机体影响不大。主要风险包括术中、后出血，术后神经功能障碍（肢体麻木、疼痛、无力；二便困难）、感染等。

颈椎椎管内肿瘤术后2个月了还忌口吗?

张哲

威县第三人民医院

指导意见：你好，是不用的，平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃，多吃蔬菜水果，适当锻炼，早日康复。