儿童双眼黄斑水肿是什么原因引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

黄斑水肿是一种发生在眼睛内的黄斑后面的视网膜水肿，水肿是由一些液体和蛋白质造成有关部位的增厚和膨胀。肿胀可能会扭曲一个人的中央视力，因为黄斑是眼球中心附近的视网膜后面的。黄斑水肿是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起，是引起视力减退的重要原因之一。

黄斑水肿糖尿病是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

黄斑水肿糖尿病是视网膜增厚或硬的渗出沉积。糖尿病性黄斑水肿是指糖尿病引起的视网膜中央凹眼板直径的细胞外液积累。糖尿病性黄斑水肿主要是了解并发症和控制血糖。必要时可以用眼科或激光治疗。主要要试验液体，避免病情恶化。而且在治疗过程中，血糖控制也非常的重要，所以在日常生活中要注意不要吃淀粉，也不要吃可能加重病情的食物。

糖尿病的黄斑水肿怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

目前治疗有两种主要方法。第一、激光是最经典的方法。第二、玻璃体腔注射以注射VEGF药物和糖皮质激素两种药物为主。黄反地区是一个非常敏感的地区，糖尿病视网膜病变一般发生时可以进行激光治疗，但黄反水肿时部位非常敏感，在治疗过程中会对视觉细胞造成一些损伤，所以治疗非常棘手，需要去大医院正式治疗。其次，通过玻璃体腔注射VEGF药物的具体次数取决于患者的病情，医生注射药物时不要转动眼球，不要咳嗽，不要打喷嚏。

糖尿病黄斑水肿的治疗有什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性黄斑水肿的治疗方法如下：1.注射玻璃体腔内抗VEGF药物和糖皮质激素是主要药物。2.或者激光治疗可以有效减轻患者病情的严重性，防止患者视力下降。眼科药物注射主要通过注射激素类药物和抗VEG类药物，可以缓解糖尿病视网膜病变和黄斑水肿。因此，对于引起严重复发发作的黄斑水肿，主张使用导盲港VGF和类固醇激素等导盲药，以保持患者的视力。

糖尿病黄斑水肿怎那治疗呢

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性黄斑水肿，一般采用激光光凝治疗。目前有一种新药，抗VEGF，对治疗黄斑水肿非常有效。临床实验表明，其效果优于激光。然而，该药物也有缺点。其一种是玻璃体内注射用的小手术。价格也贵，并且可能还需要重复，但其至少给黄斑水肿带来了新的治疗方法和新的希望，治疗效果还是很好的。可是具体的方案一定要在正规医院制定，由眼底科的医生评估，然后患者就可以针对自己的病情选择合适的药物，再进行注射，这样才能达到好的效果。

糖尿病是如何造成黄斑水肿的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

黄斑是视网膜看东西最敏锐的地方。黄斑、中心区的视力主要是看东西和检查视力的作用。当糖尿病发生病变影响到黄斑区时，视网膜微血管病变会产生视网膜渗出，黄斑视网膜组织会出现水肿的情况，继而出现视网膜水肿。糖尿病导致的视网膜病变对视力的影响最为严重。黄斑水肿主要是由于血糖升高，血管内屏障功能受损，导致血管内液体渗出，黄斑水肿会严重影响视力。

糖尿病是由什么引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，目前病因尚不明确，可能与遗传、环境、自身免疫等有关。患者多会出现患者多尿、多饮、多食和体重减轻。通常通过糖尿病健康教育、医学营养治疗、运动治疗、药物治疗等措施可控制病情。同时建议患者遵医嘱定期前往医院复查。定期检测血压、血脂、眼底、视力等，以及了解心、肾、神经、眼底等情况。

糖尿病视网膜病变为什么要进行眼底激光治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

眼底激光治疗对开展糖尿病视网膜病变有较好的疗效。适时接受眼底激光治疗，能有效地减少糖尿病视网膜病变致盲率。对于轻度或中度患者而言，主要通过对其周围正常组织结构和功能影响小一些，但是如果病情较为重的话，就必须进行全身系统性治疗。如果病情发展较为缓慢的话，则建议使用全身的激光治疗。黄斑部分水肿，可通过激光治疗局部，以及黄斑区长期水肿，需使用黄斑区隔塞状光凝。对于已经形成了明显眼底改变，但视力仍然很差，并且没有得到很好改善的患者，可以采取联合治疗，包括手术或药物治疗。

糖尿病眼底病变激光治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者眼底病变激光治疗通常是比较常用的治疗方案，但可能伴有后遗症。糖尿病患者出现视网膜病变通常是一种非常严重的病变，如果病情进展到了后期，糖尿病患者眼底的小动脉通常会受到严重的损害，随时都有可能发生严重的眼底出血的情况。如果患者选择激光治疗，通常是为了防止有出血的血管，可以用激光来清除可能会出血的血管，避免以后发生大范围的眼底出血。但是，激光治疗并非完全无后遗症，部分患者可能会出现视力严重下降的情况，甚至是失明。因此，患者应及时就诊，由专业医生判断是否进行激光治疗。

糖尿病眼底出血可以用激光治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭，从而避免眼底出血进一步加重，或者防止出现无灌注区，这是眼科非常常规的一个治疗手段，手术的全名叫视网膜激光光凝术，是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血，恢复屈光间质的透明，也能恢复视网膜的解剖关系，所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后，会影响患者的视力，甚至失明。所以要尽早做激光手术，这样有助于控制病情。在恢复期间，也需要定期去医院复查。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

糖尿病引起的眼底出血怎么治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的眼底出血可以通过激光治疗、外手术等方式来治疗。糖尿病性眼底出血要根据出血程度来判断，如果是在视网膜中，并且是在不是增生和增殖期，没有出现玻璃体部的流血，也没有出现视网膜前面出现的流血，那么可以采用激光进行处理。如果是在视网膜前方，或是在玻璃体腔中，导致玻璃体中有大量的淤血，那么就必须进行外科手术。

糖尿病引起的眼底黄斑水肿好治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的黄斑水肿很难治疗。因为糖尿病是一种终身疾病，黄斑水肿可以持续存在，治疗后复发率很高。目前主要有两种治疗方法：一种是激光，这是最经典的方法；第二种是玻璃体内注射，即注射抗VEGF药物和糖皮质激素。但黄斑区是一个非常敏感的区域。糖尿病发生时可以用激光治疗。然而，由于黄斑水肿的位置非常敏感，在治疗过程中可能会对视觉细胞造成一定的损害，因此治疗非常困难，因此需要到大型医院进行常规治疗。

糖尿病怎样引起的

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的病因比较多，有的与个人的生活方式相关，有的与饮食习惯没有关系，有的则与饮食过量没有关系。正常的人，只要有良好的血糖控制功能，就算多吃点东西，也不会出现高血糖，但喝酒、肥胖、贪多嚼不烂、喜欢吃糖等不良的生活方式，的确会增加体重，调整体内的血糖。所以说，喜欢吃饭并不会患上糖尿病，但如果患者控制不了自己的嘴巴，很有可能会患上糖尿病。糖尿病的种类有：40多岁以上的人，有糖代谢紊乱的历史，有超重、肥胖症、缺乏锻炼、有父母、有孩子、有孕妇、有糖尿病、有高血压、高血脂、动脉硬化等疾病。

为什么激光治疗糖尿病眼底出血

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

激光治疗糖尿病眼底出血的原因如下：1、一种是局部激光凝固封闭视网膜血管或微血管的渗漏。2、另一种是采用大面积光凝，破坏外层视网膜的感光细胞和视网膜色素上皮细胞，这两层耗氧最多，降低视网膜需氧量，降低代谢水平。视网膜变薄后，原本从脉络膜供给外层视网膜的氧气扩散到内层视网膜，增加了内层视网膜的氧分压，从而缓解视网膜缺氧。