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心衰导致肺部感染
问题描述:(女 , 82岁)心衰导致肺部感染由于心脏不舒服住院,住院时伴有低烧(37.6度),由于伴有咳嗽,所以病人出现高血压症状,血压95/175时有粘液咳出,今天是住院第五天,一直采用24小时静脉注射,但是体温一直37.2-37.6度低烧,没有退烧迹象,而且血压也是很不稳定。药品注射用的是:氯化钠注射液250ml 灯盏细辛注射液40ml,氯化钠注射液250ml刺五加注射液80ml,氯化钠注射液100ml,注射用哌拉西林钠他唑巴坦 3.375g目前觉得用药效果不明显,一直低烧而且血压没有控制,请问需不需要换药? 目前一般情况:低烧,咳嗽,血压高 病史:病人有心脏病和高血压病史 其它:咳痰 心衰导致肺部感染
医生回答(1)
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龚新宇

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邓燕

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指导意见:这个就是要进行强心的,利尿的治疗的,因为肺部的感染,是可能加重心脏的负担,导致心衰的, 这个也要积极的抗炎治疗的,方便话麻烦给个评价
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赵峰

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刘铁刚

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你好,心衰合并肺炎也是蛮重的,主要是利尿剂控制心衰,抗感染治疗
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魏飞宇

医师 昆华医院
你好,心脏病是可以ACEI类来药物治疗,如依那普利,倍他乐克缓释片治疗,可以螺内酯三个是基础药物治疗,其他是对症治疗药物治疗注意低盐低脂饮食的
肺部感染引起的心衰能治好吗

魏飞宇

医师 昆华医院
你好,这个是可以治疗的,控制肺部感染的,心衰药物治疗的,抗生素治疗
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颜承尧

副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院
指导意见:你好,这个情况,心率比较快,应该考虑是心脏功能方面的问题,这个不是单纯应用抗菌素治疗的情况,应该是强心,利尿,扩血管治疗,同时控制感染,避免受凉,劳累等,控制钠盐摄入等,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢
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李云华

副主任医师 东营市河口区中医院
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孙宗翰

问题分析:心衰合并肺部感染,临床上比较常见,一方面控制心衰另一方面抗感染治疗。就该患者已经是心衰急性期,灌那么多液体干什么,还都是盐水,患者又没糖尿病搞什么盐水。可是怕心脏的负担还不重?灯盏细辛,刺五加这些药物有没有用处这实在难得说,至少这时候没必要用,全停。抗感染的在无细菌学培养回执前可以用这个。另外口服药物治疗心衰需要规范,足量。