自然流产后肚子疼
2014-06-11
问题描述：（女 , 23岁）自然流产后肚子疼今天是自然流产后第九天，恶露已排干净，但是昨晚半夜腹部突然疼起来，持续约5分钟，现在腹部只是微疼。这是不是没流干净啊？还有，多久后到医院复查阿？
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赵晓东 主任医师

北京医院

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一般情况下，自然流产肚子不疼可能是由于胚胎发育不良、染色体异常、子宫内膜薄、内分泌失调、子宫畸形等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、补充营养、保持外阴清洁、避免性生活、定期复查。自然流产是一种较为复杂的情况，可能存在多种潜在风险，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。1. 胚胎发育不良:胚胎发育不良是自然流产常见原因之一。在胚胎发育过程中，如果受到各种不良因素影响，如感染、药物等，可能导致胚胎发育异常，无法正常发育而流产，这种情况下可能肚子不疼。治疗上要先确定胚胎是否完全流出，可通过超声检查。如果已经完全流出，需要卧床休息，同时补充足够的营养物质，如蛋白质、维生素等，以帮助身体恢复。2. 染色体异常:夫妻双方染色体存在异常可能遗传给胚胎，导致胚胎染色体异常，这会使胚胎无法正常生长发育而自然流产，有时不会有腹痛症状。对于这种情况，夫妻双方需要进行染色体检查。在流产后女性要保持外阴清洁，防止感染，并且要避免性生活一段时间，让子宫得到充分休息。3. 子宫内膜薄:子宫内膜薄会影响胚胎着床和发育，容易引发自然流产，可能肚子不疼。可以通过超声检查子宫内膜厚度。治疗方面，要注意补充营养，多吃一些有助于子宫内膜增厚的食物，如豆类制品，同时要保证充足的休息，避免过度劳累。4. 内分泌失调:女性内分泌系统紊乱，如黄体功能不全等，会影响激素水平，不能为胚胎提供足够支持，从而导致自然流产，肚子可能不疼。需要检查激素水平确定内分泌失调情况。治疗时，可通过调整生活作息规律，避免熬夜，也可在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行调节。使用这些药物时一定要遵医嘱，因为它们是处方药，使用不当可能会有副作用。5. 子宫畸形:子宫畸形会影响胚胎在子宫内的正常生长发育，导致自然流产，不一定伴有腹痛。可通过子宫造影等检查确诊。治疗上如果是较轻微的子宫畸形，可通过定期复查观察，同时在流产后要注意休息，避免剧烈运动。除了上述原因还有可能由免疫因素、环境因素、母体全身性疾病等原因引起。自然流产后身体较为虚弱，要注意保暖，避免着凉，饮食上要选择清淡、易消化且营养丰富的食物，不要吃辛辣、油腻、刺激性食物，同时要保持良好的心态，避免焦虑和紧张情绪，这有助于身体恢复。
自然流产后还是肚子疼怎么办
一般在自然流产之后又出现了腹痛的症状，可能是因为子宫收缩引起的。一般会持续5~7天左右，不用过度担心。还有可能是盆腔炎或者是附件炎引起的，可以吃一些抗炎的药物进行缓解。

商素洁 主任医师 河北医科大学第三医院

三甲

自然流产吃益母草颗粒肚子痛怎么办
自然流产吃益母草颗粒肚子疼，首先看一下自然流产多久了，正常情况下，自然流产一周一定到医院去复查，看一下自然流产是否流产干净。如果出现流产不干净的情况，会出现肚子疼，这个时候补救方法只能是清宫处理。清宫术后一定吃药，促进子宫收缩，再有口服消炎药预防感染。自然流产术后吃了益母草颗粒肚子疼。这个主要是因为益母草，它有活血化瘀这样的作用，有补气养血的作用。如果宫腔内有残留，再活血化瘀，宫腔内东西残留物排出过程中会有下腹部疼痛，肚子疼的情况。所以自然流产，吃了益母草肚子疼，绝大多数考虑宫缩会出现这种情况，或者是宫腔内有残留，排不出来的情况下会出现腹痛，这个时候一定到医院做相关检查，再对症处理。

朱颖 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

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自然流产后为什么肚子疼？
自然流产以后出现轻微的肚子疼，一阵一阵的肚子疼痛，这是正常的生理反应，大部分都是因为子宫收缩引起。在流产之后子宫会逐渐恢复到没有怀孕之前的子宫大小和状态，在此过程中就会出现不停的收缩，就会出现肚子疼。这个疼痛大部分都是生理性的疼痛，人们都可以耐受住。但如果出现持续性的腹痛，而且体温升高，排出物有异味，流血多于平时月经量，一定要及时去医院就诊，排除其它疾病。在流产之后有一些肚子疼，也是因为子宫上有创伤，伤口疼导致，在流产之后一定要注意观察阴道流血量。

李建团 副主任医师 承德医学院附属医院

三甲

自然流产肚子疼的厉害正常吗
自然流产肚子疼的厉害是不正常，这种情况有可能是妊娠的组织物自宫腔脱落，堵塞宫颈口，促进子宫的收缩而引起严重的疼痛。也有可能由于自然流产，盆腔内存在感染而引起的疼痛，需要及时到医院就诊做妇科检查，盆腔的彩超有助于诊断。如果是由于组织物阻塞宫

范荣 副主任医师 中南大学湘雅医院

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宫外孕肚子不疼有流血是不是自然流产
宫外孕肚子不疼有流血可能不是自然流产：1. 宫外孕临床特征表现：90%以上宫外孕患者出现阴道出血，不一定是自然流产，建议尽早就诊处理。2. 非自然流产：宫外孕属于异常妊娠，胚胎无法发育到足月，阴道出血是宫外孕的临床特征。3. 自然流产：宫外孕肚子不疼有流血也可能是自然流产，胚胎流到腹腔内，患者HCG值较低时可能没有明显感觉或伴随疼痛甚至出血性休克。4. 及时治疗可避免危及生命：宫外孕患者如出现肚子不疼有流血，应根据HCG和超声检查结果选择合适的治疗方式，并尽早处理，避免大出血威胁生命。

商敏 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

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自然流产肚子疼多久
通常在自然流产后肚子一般会疼痛5~7天左右，子宫收缩时通常会出现下腹疼痛的症状。另外，体质较好，可能出现5天流血现象和肚子疼痛的症状就会消失，而如果体质较差，通常出血7天左右和肚子疼痛的症状也会消失。如果自然流产后出血以及肚子疼痛的症状一直得不到缓解，建议需要积极到医院妇科就诊，在医生的指导下处理。

陈素玉 主任医师 安徽省立医院

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自然流产现在肚子疼
这种情况一定要到医院做检查，有的时候自然流产之后，蜕膜或者血块，填塞在宫颈口，容易导致小腹疼痛，时间长了也容易引起大出血。

柳艾霞 主治医师 济南市第二妇幼保健院

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