动静脉瘘可以治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动静脉瘘一般可以治好。对于目前的心血管病，采用动静脉瘘术进行手术，疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路，导致血管内的压力升高，而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭，阻断其血液循环，能完全消除畸形的血流，并能有效地降低脑内再次出血的危险。

动静脉瘘手术风险大吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，动静脉瘘手术风险大，具体如下：动静脉瘘是指动脉和静脉之间存在异常通道的情况，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。通常动静脉瘘所涉及的静脉血管较粗大，且是颅内重要的引流静脉系统，因此动静脉瘘手术风险大。平时要注意休息的环境要安静、舒适，要有规律的作息，要有足够的休息时间，避免熬夜、过度劳累，按时吃饭。

脑动静脉瘘能自愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动静脉瘘能自愈，但可能性较低。脑动静脉瘘是一种高血液循环的疾病，其自愈率一般不超过1%。在临床上，偶然发现有自愈性的脑动静脉漏，其自我修复机制是：血液不断地撞击血管，血栓产生后会阻塞动静脉瘘道。临床经验表明，介入手术能降低血液流动，并能降低栓塞的发生率。当血液流速降低50%时，病人的自愈率会明显增加，当血液流速降低90%时，病人有更好的恢复机会。

脑动静脉瘘是什么意思

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动静脉瘘发病原因是颅内动脉直流入静脉系统中，使动脉和静脉的联系出现异常，并因静脉不通过毛细血管而使静脉压力升高诱发病理症状。根据病变部位的不同，脑动静脉瘘有软脑膜动静脉瘘和硬脑膜动静脉瘘之分。成人常发生硬脑膜动静脉瘘（简称硬脑膜瘘），临床主要表现脑缺血，脑充血，脑积水和脑出血。小儿常发生软脑膜动、静脉瘘，其临床表现主要有脑积水和动脉瘤样改变。脑动静脉瘘主要有介入治疗和开颅手术。

脑动静脉瘘是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常情况下，脑动静脉瘘是一种先天性局部脑血管发生的变异，形成了脑动静脉之间的短路，产生一系列脑血流动力学上的紊乱。具体内容如下：脑动静脉瘘的病因尚不十分明确，目前普遍认为是多种原因导致的胚胎时期血管发育异常所致。外界环境、基因突变、后天特殊的损伤等因素均有可能导致该病的发生。超过95%的脑动静脉畸形为散发，少数有一定的遗传倾向。急性出血者，医生会给予降颅压、止血、抗癫痫等处理。并叮嘱患者严格卧床休息，以确保安全度过出血危险期，然后接受其他治疗。

脑动静脉瘘治疗方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，对于脑动静脉瘘管，有很多种治疗方式，比如患者出现了局部大出血，出现了颅内血肿，就必须进行手术切除。同时烧灼动静脉瘘管和静脉，有的时候，还得在清除血管和静脉的情况下进行手术。而现在，在发现脑动静脉瘘管之后，最好的办法就是进行血管内的介入。Onyx是一种新的粘合剂，它遇到水就会凝结，就象是一种迅速固化的水泥。通过动脉、静脉等不同的方式，直接进入瘘管，然后用胶水堵住瘘管，这样可以避免动脉血进入，也可以避免静脉出现颅内高压，降低充血、静脉高压、出血的几率。

脑动静脉瘘最明显的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑动静脉瘘病人有以下几种表现：1、脑出血：由于动静脉短路引起的血管压升高，引起动静脉瘘后部的血液流动发生变化，从而引起出血；2、癫痫病：由于血液循环的短路，大脑会出现倒血，大脑不能正常获得血液，在长时间的缺氧会引起大脑的神经功能紊乱，从而出现癫痫；3、脑积水：由于长期的静脉压力导致脑积水，导致脑积水；4、其他症状：小儿有脑萎缩、脑组织钙化、头皮静脉怒张等表现。

动静脉瘘手术后就一直耳鸣是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查，听力学检查，耳鸣测试等，偶尔甚至要做一些必要的神经科，全身性疾病的检查。因此应该去正规的大医院找专业当地大夫诊断，只有查明了耳呜的性质，特点，可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案的。

肺动静脉瘘手术后效果

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺动静脉瘘管是动脉和静脉间的不正常通道，为了避免血管内出现缺氧，需要进行栓塞。当血液经过肺动静脉瘘管进入血管时，血液中的氧气含量会降低，而当肺部动静脉瘘管进入血管时，则会引起血管内的其他部位的血栓。肺部有肺动静脉瘘管，很容易发生咯出血，因此，在进行肺动静脉瘘管修补手术之后，要注意手术的恢复。当缺氧得到缓解、氧饱和程度增加、咳血消失、血栓消失、血栓消失、消失、消失时，这表明，肺动静脉瘘管的治疗是有效的。不过，也有部分病人在后续的治疗中会重新打开肺动静脉瘘管，而有些病人则会在术后的随访中逐渐形成。这样的病人并不多见，但一定要提高警惕，要密切关注，手术后的恢复情况良好，但术后出现低氧、咯血、栓塞、肺部动静脉瘘的情况，一定要尽快就医。

肺栓塞术后会出现脸颊潮红吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞手术之后一般不会出现脸颊潮红的症状。如果出现脸颊潮红，可能是患者出现高血压或者是术后发烧的症状，如是高血压患者，由于服用降压药会导致血管扩张，形成面色潮红的现象。引起脸颊潮红的原因有很多，患者可以找医生进行诊断，排除身体出现其他并发症，在手术之后。患者要放松心情，饮食方面要吃清淡易消化的食物，不要吃辛辣刺激的食物，积极配合医生治疗。

颅内动静脉瘘手术后有何后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

硬脑膜动静脉瘘的后遗症主要是出血。可以预防的，所以不要太担心。术后头晕是由于局部水肿，手术后应注意恢复。平时保持良好的睡眠。饮食中不要吃太辣和油腻的食物。有不舒服的症状及时就医。

脑动静脉瘘怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脑动静脉瘘可以采用介入治疗：通过血管系统进行股动脉穿刺，经导管导入颅内的动脉系统，到达瘘口近端时使用栓塞材料封堵瘘口，以改善或终止动静脉的短路现象，缓解症状。优点为创伤较小，恢复速度较快。

硬脊膜动静脉瘘手术后没用怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这是心血管发育严重畸形和导致的一种手术的并发症。对于硬脊膜动静脉瘘的手术，需要进行介入修复，这样病人创伤也比较小，对人体的伤害也比较小。同时可以多吃点蛋白质含量高的食物。

硬脑膜动静脉瘘怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

硬脑膜动静脉瘘要注意进行引流，同时以消炎冲击治疗为主，外科手术的方式治疗常采取颈外动脉结扎，由于瘘口存在，仅有暂时效果，容易复发。血管内介入栓塞可能是目前好的治疗方法。

怎么应对动静脉瘘术后问题

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动静脉瘘的发生需要及时的外科治疗和控制。手术后，病人需要休息，注意清洁和卫生，少吃辛辣和刺激性的东西，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素。如有必要，病人需要定期去医院做进一步的检查和诊断。可使用抗炎药物进行缓慢改善和调节。