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患者男57岁糖尿病肝脓肿、腿部有肿泡、肺曲霉菌病综合...
问题描述:(男 , 57岁)患者男57岁糖尿病肝脓肿、腿部有肿泡、肺曲霉菌病综合导致全身肿胀、真菌感染身上紫黑色水泡糖尿病10年一直为正规治疗知道前几天发烧去医院检查已经肝脓肿、腿变紫疼真菌感染用药人血白蛋白(进口)、丙球、伏立康唑(进口)、阿奇霉素针剂(进口)但是肿胀未消除肾和膀胱没事尿液不多温度一直38度左右这几天发现身上长紫黑水泡请求专家给予治疗意见谢谢无怎么回事越治越厉害不减轻该怎么治疗现在重病监护科家人看不到(向附近医院咨询)
医生回答(1)
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肺曲霉菌病的表现有什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺曲霉菌感染的临床症状主要包括干咳、胸痛、部分病人咯血,病变广泛时可能出现呼吸困难、呼吸困难甚至呼吸衰竭。如果一些病人感染并累及中枢神经系统,可能会出现中枢神经系统症状,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。
肺曲霉菌病是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺曲霉菌病有两种类型,曲霉菌病和侵袭性肺曲霉菌病。动物肺部的侵入引起疾病,X射线可用于检查。治疗要注意保暖,纠正水,电解质和酸碱失衡。应对发热,喘息和呼吸困难进行对症治疗。
肝脓肿的特点有哪些

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿的特点,具体分析如下:肝脓肿可能会导致患者出体温升高,打寒战,肝区疼痛,身体抵抗力降低,营养不良,贫血等症状。因为肝脓肿的原因有胆道疾病,如胆道蛔虫,胆道感染逆行肝脏而形成脓肿;还可能是组织发生疖,痈等化脓性感染,经肝动脉通路侵犯肝脏而形成肝脓肿;阑尾炎,结核和溃疡性肠炎等疾病,经门静脉途径侵犯肝脏引起感染而形成肝脓肿。
肝脓肿的症状及治疗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿的症状可能是寒战、发热、腹痛等,通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积。原因有细菌感染、阿米巴原虫感染等,主要有寒战、发热、腹痛等症状。患者可以根据情况选择一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等。经皮肝穿刺主要适用于病情严重、脓肿较多、存在破溃风险。一般需要进行外科手术才能达到良好疗效。手术治疗多用于药物治疗无效者。
肝脓肿发烧严重吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿发烧严重与否,需要根据患者的病情来判断。肝脓肿是因为有了病菌,导致了肝内的化脓性变化。如果是因为肝脓肿导致的发热,要根据身体的整体反应来判断,在合理的使用抗生素、对症和营养的支持下,肝脓肿的发热会慢慢下降,发热的频率也会下降,这样的话,就会出现发热症状。出现这样的症状并不一定就是有什么大问题,比如肝脓疡发热不能及时的治疗,一般在38℃以上,伴有发热,寒战,高热,甚至是全身脓毒血症,全身炎症性休克,甚至是身体的脏腑功能衰竭。如果是肝脏的脓疡是由于不能很好的控制住,导致了身体的各个脏器功能的衰退,需要进行外科治疗,或进行穿刺,将肝脏的脓液全部排出,再进行抗生素的更新,这样可以有效的抑制肝脏的炎症。
肝脓肿什么食物不能吃

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿的饮食上不宜吃得太油腻、太辣,刺激性食物,不吃发霉的东西,饮食应讲究卫生,需重视饮食营养,部分优质蛋白需适当增加摄入量,同时也要适当补充新鲜蔬菜、水果、大量饮水。对于患有慢性肝病的病人来说,在日常护理上要做好心理护理工作,同时还要对肝功能进行定期检测。其他生活中需避免疲劳和寒冷,如肝区不适、发烧等症状,门诊需及时复诊,对原发病需积极治疗,若胆道感染,需积极抗生素抗感染等综合治疗,糖尿病患者若出现肝脓肿,需控制血糖。
肝脓肿是什么病什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿是一种感染性疾病,主要是由于感染了细菌或阿米巴原虫而引起的局部组织溃烂和化脓。其中以细菌性肝脓肿最为常见,约80%的肝脓肿为细菌性肝脓肿。阿米巴肝脓肿是一种由肠道阿米巴感染引起的肝脓肿,需要积极治疗,同时还需要规范的抗生素抗感染治疗。治疗分为内科治疗、经皮肝穿刺、外科手术等。肝脓肿患者症状重,有全身感染情况时需加强全身治疗,加强营养,必要时可输入白蛋白。患者应遵医嘱足量、足疗程应用抗菌药物,还要注意观察药物的不良反应。
肝脓肿是什么引起的

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿多为真菌或细菌感染所致,此外溶组织中阿米巴原虫可能存在,存在危及生命的危险,必须及时治疗,可因腹腔内有感染累及肝脏所致,可做些CT检查及B超检查确诊,再经抗生素治疗及手术切开引流完全痊愈。肝脓肿除了需要针对病症治疗外,因为肝脏功能可能会受到影响,所以还可以采取部分保肝治疗。治疗期间戒烟戒酒,饮食清淡。
肝脓肿治疗需要多少费用

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
肝脓肿主要是由于肝脏部位发生化脓性病变,主要由细菌、真菌等微生物引起。治疗方法有保守治疗和手术治疗,可以口服抗菌抗感染的药物,也可以去医院彻底清除原发病灶,治疗费用一般在1万-2万元左右,具体费用视实际金额而定。肝脓肿的治疗费用要根据患者的病情和治疗效果来决定,如果病情比较轻,保守治疗,药物治疗比较敏感,一般需要2000-8000元左右,如果需要手术治疗,病情严重的患者可能需要上万元甚至几万元。
侵袭性肺曲霉菌病有哪些影像学表现

何洁

副主任医师 中日友好医院
不同类型的肺曲霉病有不同的临床表现。侵袭性肺曲霉病的特点是发热、胸痛、咯血等。慢性曲霉病一般不发热,曲霉球常无症状,ABPA可有严重喘息、缺氧等。空洞结节影,但部分肺曲菌病患者表现为楔形实性影、中央支气管扩张伴粘液血栓形成等,因此其特点并不绝对。发病时CT表现典型的是早期炎性阴影,周围有雾状渗出物,炎性病灶伴有腔内实变,可见支气管扩张征象。
什么是肺曲霉菌病

何洁

副主任医师 中日友好医院
还是比较严重的,肺曲霉菌病是真菌感染引起肺部的炎症,需要根据培养的结果选择敏感的抗真菌的药物来治疗的,需要连续使用一两个月时间的,每个人恢复情况不一定。治疗期间会有引起肝功能损伤的可能性,需要护肝治疗。
糖尿病并肝脓肿的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性肝脓肿主要可表现为发热、肝区疼痛等症状。糖尿病患者容易出现肝脓肿,因为血糖控制不好容易导致细菌滋生。以肝脓肿为例,由于感染,糖尿病患者可出现发热,也可表现为高热。用退烧药治疗后,短时间内体温会正常,之后又会回升。发烧前往往会出现畏寒怕冷的症状。由于肝脏脓肿的存在,糖尿病患者还会有右上腹部胀痛的感觉。糖尿病患者要控制好血糖。
糖尿病肝脓肿能根治吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肝脓肿能根治,但是可能性比较小。患有糖尿病的患者,如果血糖不能很好的控制,很有可能会导致肝脓疡。肝脓肿是一种细菌感染的疾病,需要通过手术进行介入,如:抗生素、营养支持、手术等。首先是控制炎症,其次是控制炎症和控制血糖,如果是稳定的,那么就能彻底治愈肝囊肿。平时要注意维持血糖的稳定,同时要防止感冒、肺炎等其他的疾病,同时还要定期进行检查,防止肝脓肿的反复发作,这些都可以得到很好的根治效果,因此,要想彻底治愈糖尿病肝脓肿,首先要做好血糖的控制,只有稳定了血糖,才能有效地抑制炎症,彻底治愈肝脏脓疡。
糖尿病会引起肝脓肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致肝脓肿,且不以造成肝脓肿为主,但造成肝脓肿后不易痊愈,但是,时间一长,便演变成了一种慢性疾病,最后可引起肝脓肿扩大,同时也可加重。这种情况如果得不到及时的治疗时将会对人体造成严重的伤害。所以,对糖尿病患者来说,必须积极控制血糖,以确保血糖处于点评范围内,才能缓解肝脓肿症状,才能促使其痊愈。另外还要注意到饮食上的问题,尤其是对于高糖食物要加以节制,不能过多摄入。糖尿病患者由于自身免疫功能亦相对较低,抗感染也较差,它们之间没有因果关系。所以如果没有及时地进行治疗时,那么很可能会出现肝内炎症或者化脓等现象。
糖尿病引起肝脓肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致肝脓肿。由于免疫功能较弱,抵抗疾病和感染的能力较差,糖尿病患者的肝部在被细菌感染后,肝脏发生急性化脓性炎症,就会导致肝脓肿。因此,如果肝脓肿合并糖尿病,肝脓肿的病情会更严重,治疗难度也会更大。如果脓肿较大,引流不足,糖尿病性肝脓肿经治疗后可能复发。糖尿病患者如果长期不能很好的控制血糖,很容易引起很多部位和多个器官的并发症。糖尿病患者应按时服用降糖药物,并定期对血糖进行检查。