肾结石、肾积水、输尿管扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。

什么是输尿管扩张

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。是正常情况下，输尿管直径在3~7mm之间，当患者的输尿管直径大于1cm时，称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀，需要做一些检查，比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT，这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大，则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀，一般都要先排除阻塞，然后再扩大输尿管。

输尿管扩张伴肾积水怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

输尿管扩张伴肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张伴肾积水可以通过手术、药物进行治疗，具体分析如下：输尿管扩张伴肾积水提示输尿管下段梗阻。通常对于单纯由输尿管结石引起的梗阻，首选体外震波碎石，在使用药物治疗。如果在输尿管狭窄时，应行输尿管支架治疗或狭窄部位切除吻合。如果是输尿管肿瘤需要手术治疗。如果是泌尿系外疾病引起的输尿管压迫，则需要对原发病进行治疗。针对不同的病因采取不同的治疗方法。

输尿管扩张的危害输尿管扩张手术怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般尿液流动缓慢还会继发泌尿系统感染，以及泌尿系统结石，一旦伴发了这种疾病人体会出现肾盂肾炎。如果是有结石向下排出的过程当中卡压到输尿管末端，会引起急性的梗阻症状，对人体肾功能损伤都是很大的。常见手术，泌尿系结石梗阻，炎症性狭窄，肿瘤梗阻，外压性因素。

输尿管扩张的原因是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张分先天性和后天性，先天性如巨输尿管等，后天性扩张往往有导致输尿管梗阻的因素，如输尿管结石、输尿管息肉等，先天胚胎发育中输尿管肌层的增生或肌束与原纤维间的比例失调，输尿管下端近膀胱处狭窄，狭窄段与扩张段呈鲜明对比，部分病例可见输尿管下端腔内有横向黏膜皱褶或帆布样瓣膜。

输尿管扩张多少钱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，输尿管的扩张费用大概在一万元左右，但具体的费用通常与地域、医疗机构等因素有关。具体情况分析如下：输尿管狭窄是泌尿外科常见的疾病，与先天性输卵管发育异常、输尿管息肉、医源性损伤等因素有关。输尿管扩张术需要全身麻醉，麻醉费用比较高，三四千块左右。输尿管扩张术需要输尿管镜、斑马导丝、双J管。

输尿管扩张严不严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

输尿管扩张在特殊情况下较严重，但有时为正常生理现象。正常输尿管内径一般为0.6厘米，若有输尿管扩张，说明尿液流经输尿管时，扩张的下端出现梗阻，尿液无法顺利通过，需解除输尿管梗阻部位。而生理性输尿管扩张，输尿管本身体积容量较大，不影响尿液排泄，无需特殊处理。

输尿管扩张药多少钱

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，输尿管扩张用的药物价格在几十元到一百元左右，具体情况分析如下：输尿管扩张常用的药物有坦索罗辛、特拉唑嗪等，属于受体阻滞剂，可以松解输尿管平滑肌，主要作用为缓解输尿管平滑肌痉挛，并对缓解腰部疼痛有一定的帮助。此外，还可以促进结石的进一步排出，但是这些药物的作用比较慢，所以需要长时间服用，建议在医生的指导下用药。

输尿管扩张引起尿疼吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

这个是有可能会引起的，发现了就需要去泌尿外科进一步诊治，再配合一些药物治疗，平时饮食要清淡点，不要食用辛辣的食物，还有要注意休息，多喝点热水，还要多注意一下卫生环境。

输尿管扩张怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

手术或者输尿管镜、膀胱镜或者肾镜手术治疗。如果是先天肾盂输尿管连接部狭窄，输尿管扩张那得需要手术解决狭窄导致的病因。如果其他原因肿瘤或者息肉，那么这种输尿管扩张，息肉可以切除息肉。如果肿瘤导致的，那么需要切除肾脏全长输尿管以及输尿管入膀胱的入口处治疗。

左侧输尿管扩张并左肾积水该怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

主要考虑还是有轻度的炎症刺激导致出现的症状主要就是选择应用一些抗炎的药物，配合清热解毒的药物等进行对症治疗，必要的时候可以适当饮用一些利尿药物来缓解水肿。要及时到医院的泌尿外科就诊。

左肾轻度积水输尿管扩张是怎么回事

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

左肾轻度积水输尿管扩张主要是左侧尿路梗阻引起的。左肾积水致左侧输尿管扩张，临床多见，以左侧尿路梗阻为主。患者可能出现尿频、尿急等症状，同时还会伴有排尿困难和血尿现象，严重者还可能导致肾功能衰竭。在临床中经常需要使用各种不同的方式来达到快速解除输尿管阻塞或者肾积水的目的。建议患者及时就诊，日常要注意休息，加强营养。

输尿管扩张手术有危险吗

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

输尿管扩张一般用于输尿管狭窄病人。指用扩张器由尿道逆行插入输尿管，至狭窄部，打开扩张器，将狭窄部撑开。扩张能减轻肾积水，保护肾功能。如果不做，可能加重积水，影响肾功能，严重可导致肾功能减退甚至无功能。扩张术是微创，所以并不属于危险手术。