霉菌性阴道炎用怎么治疗

赵晓东

主任医师 北京医院

霉菌性阴道炎可以通过局部和全身药物来进行治疗，具体分析如下：霉菌性阴道炎可以选择复方苦参软膏、保妇康栓、妇炎宁栓、消糜栓等药物。抗霉菌药物主要有氟康唑、斯匹仁诺、制霉菌素片等。白念珠菌感染是导致霉菌性阴道炎的主要原因，西医制剂对念珠菌感染有显著的优越性，见效快，疗效显著。临床上可以选择西医，也可以通过中医的方法来进行巩固。

为什么霉菌性阴道炎不能输液

赵晓东

主任医师 北京医院

没有霉菌性阴道炎不能输液的说法，因为可以不用输液达到治愈。因为绝大多数的病人都可以用口服和外用的药物来治愈，所以在医生的建议下，尽量不要打点滴。如果出现了很严重的情况，可以选择外用的药物，比如输液，或者是服用一些口服的药物。通常情况下，服用制霉素阴道栓和口服的氟康唑都能起到一定的作用。患有真菌性阴道炎的女性在进行治疗时是不能有意识的发生性关系，避免发生交叉传染。

附件炎和霉菌性阴道炎能否根治

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

积极治疗可以治愈，但如果不注意，可能会导致疾病的再次发作。对于慢性附件炎，患者平时要多劳逸结合，多锻炼身体，提高身体的免疫力。如果使用抗生素治疗无效，可以选择抗炎症、消粘连等。霉菌性阴道炎可用2%的小苏打水冲洗，同时还可以使用一些抗霉菌药物。可以通过服用药物来防治复发的阴道炎症。使用抗真菌药物如氟康唑，可以有效地缓解病情，每个月月经之前进行一次随访，如果是3个月的检查结果为治愈。

附件炎需要打针吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

附件炎属于盆腔炎性疾病，一般是需要打针治疗的。盆腔炎性疾病常见症状有下腹痛、发热、阴道分泌物增多、持续性腹痛或性交后加重，如果病情较严重，有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等症状。盆腔炎性疾病可进行抗生素药物治疗和手术治疗，抗生素治疗可清除病原体，改善症状和体征，减少后遗症。情况严重可进行手术治疗。术后注意休息，保持良好的个人卫生习惯。

附件炎需要治疗多久

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，附件炎需要治2到3个月左右。妇科炎症的轻重会导致治疗的时间长短不一，通常是2-3个月左右。附件炎是一种比较难以治愈的疾病，需要及时的就诊和治疗，如果是晚一些的话，整个疗程也会长一些。治疗的方式有两种，一种是西医抗生素治疗，另一种是中医中药治疗。一定要坚持治疗，不能因为没有任何效果，也不能因为症状好转就擅自停止使用，否则会影响到治疗的效果。

附件炎要怎么检查

周丹

副主任医师 北京医院

患者在就诊时，医生首先会对其进行体格检查，以初步了解患者的病情，随后患者可能需要进行血常规检查、阴道分泌物涂片检查、后穹隆穿刺液检查等，诊断困难时可能需要进行腹腔镜检查。检查前，要选择合适的检查时间。在月经干净的3到7天之内进行检查，这样可以得到较为准确的检查结果。同时要调整好自己的心态，以免出现检查有误的情况。

怀孕了有霉菌性阴道炎怎么办

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，怀孕了有霉菌性阴道炎可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状，具体内容如下：1.药物治疗：如果女性在怀孕时确诊霉菌性阴道炎，可以遵医嘱使用克霉唑阴道片来治疗，通过局部上药的方式来促进身体恢复，以免出现上行感染，避免影响胎儿健康。2.日常护理：在治疗期间，女性要注意保持局部的清洁与干燥，要及时更换并清洁内裤，要避免发生性行为。

霉菌性阴道炎吃什么中药

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

患者出现霉菌性阴道炎的情况，可以选择清热解毒，除湿等功效的中药进行治疗。如果患者患有霉菌性阴道炎，从中医方面来说，主要是体内湿热过重导致的阴道内菌群失调出现的症状，常见的表现是白带增多，外阴瘙痒，外阴灼热刺痛，典型豆腐渣样性白带。患者可以在医生的指导下选择地肤子、艾叶、白鲜皮等进行熬水进行外阴熏洗，还可以吃茯苓、黄柏等药物，可以起到清热除湿、杀虫止痒的作用。

霉菌性阴道炎会导致例假推迟吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

霉菌阴道炎通常不会导致月经失调或推迟的。霉菌性阴道炎只是局部病变，不会影响月经的情况，不会导致月经的改变，不会使月经提前或者推迟，因为月经主要是受中枢或内分泌调节产生的，主要是子宫内膜脱落。若患者同时有月经推迟或者月经失调，并且伴随着有霉菌性阴道炎的情况，建议不要过于慌张，他们两个疾病之间没有必然的关联。

霉菌性阴道炎会推迟月经吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

霉菌阴道炎与月经没有任何的联系，通常不会导致月经延迟，出现延迟的原因主要有：卵巢功能异常、甲状腺功能的异常、多囊卵巢综合征等；还有，同房后的女性，月经延迟也不能完全确定是否会怀孕。月经延迟一个星期还没有来，需要到正规的医疗机构进行血液检测，做血液检测，发现血绒毛膜的数值大于等于是妊娠，血绒毛膜促性腺激素的数值是正常的，那么可以认为是月经不调。需要进行详细的检查，确定病因，根据检查的结果来确定治疗的方法。

霉菌性阴道炎可以怀孕吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

如果是孕妇，最好是在怀孕之前就治疗好。霉菌性阴道炎很有可能会反复发作，尤其是在怀孕期间，体内雌激素水平上升，导致阴道内糖原分泌增多。霉菌性阴道炎如果不及时处理，可能会导致胎儿的胚胎停止发育，甚至是先兆流产。反复发作的霉菌性阴道炎，不能完全治愈，很有可能在怀孕后再次出现。如果是霉菌性阴道炎，一般都不会有太大的效果。如果是霉菌性阴道炎的话，建议在怀孕之前要做好准备。

霉菌性阴道炎如何治疗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病，通常情况下，外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。经常应用的药物是制霉菌素，该药物可以抑制真菌的过度繁殖，经常有病人应用了该药物以后，就觉得症状好转了，可是过了一段时间以后，症状又出来了，这就是RVVC，即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人，在治疗上确实是比较棘手的，而且我在门诊中见到过病人，一年可能出现3-4次，甚至5次，反复出现这种症状，在治疗的时候，不光要局部应用药物，局部要改变阴道的酸碱度，同时加上口服的抗真菌类药物，才能够达到很好的治疗效果，同时还要改变不良的生活习惯，比如熬夜、久坐不动的问题等。

盆腔炎和附件炎会导致月经推迟吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔炎和附件炎是有可能引起月经推迟的。正常的月经周期有赖于体内激素的正常分泌。子宫附件卵巢是分泌激素、排出卵子的地方，所以与月经有着非常密切的关系。如果患有附件炎，需要及时去正规医院的妇科进行科学规范的治疗，以免引起并发症。

生完孩子霉菌性阴道炎会好吗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

怀孕期间有霉菌性阴道炎，在生完孩子后也不会自愈。霉菌性阴道炎属于真菌感染，是比较顽固的，而且容易反复发作，在患者身体免疫力比较高的时候，症状可能会消失，患者身体免疫力低下的时候，霉菌性阴道炎的相关症状又会复发，如局部瘙痒、阴道干涩等。患者在生完孩子后也要做一下相关的检查，如果仍然存在霉菌性阴道炎，可以使用阴道上药治疗，一般可以使用克霉唑栓剂或者硝酸咪康唑栓。

为什么得了霉菌性阴道炎

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

念珠菌是一种真菌，通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。白色念珠菌为条件致病菌，正常人体都会存在上述霉菌，由于人体防御机制和菌群相互制约作用，不会发生霉菌性尿道炎。但是，当患者长期患病、全身衰竭、长期使用抗生素及激素等情况下，会导致正常菌群失调，从而发生霉菌性尿道炎。另外，长期使用导尿管、造瘘管等亦可直接产生霉菌性尿道炎。