脊髓脊膜膨出伴脑积水怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓脊膜膨出伴脑积水可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓脊膜膨出伴脑积水应及时进行手术治疗，首先需进行脑脊液分流手术，以缓解脑积水的症状。一般脊髓脊膜膨出伴脑积水建议尽早进行手术治疗，以免病情加重。平时要保持轻松、愉快、平和的心态，多做运动，饮食清淡，不吃辛辣刺激的食品，戒烟戒酒。

脊髓脊膜膨出的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓脊膜膨出的症状一般有包块、神经功能紊乱等。1.脊髓脊膜膨出是一种常见的症状，一般在新生儿出生后就会出现。儿童的后背中央有一个大小不一的局限性囊性包块，多在骶尾，有时也会出现在颈、胸后侧。小儿哭闹时，包块会增加，而儿童在静息、仰卧时，包块的拉力会减弱，包块也会变得柔软。2.另外，由于小儿脊柱脊膜膨出导致的一种神经系统的功能紊乱，会导致儿童的双下肢的全身性和不完整的迟缓麻痹和知觉丧失。

脊髓脊膜膨出腐烂怎么办？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脊髓脊膜膨出腐烂需要进行创面清洁。具体分析如下：脊椎椎体隆起一旦发生，可能会破裂，并且造成感染，在保持正常的神经机能的前提下，尽量的切除溃烂和坏死的组织，同时加强抗炎治疗，以最大限度的减少炎症，待创面清洁或者基本接近愈合的时候，尽早对病变部位进行处理。患者平时应该早睡早起，适当运动，但避免剧烈运动以及过度劳累，适量吃新鲜的水果蔬菜。

脊髓脊膜膨出什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脊髓脊膜膨出的症状包括局部包块、神经损害等，具体分析如下：脊髓脊膜膨出是一种先天的神经生长异常，其原因是脊髓和脊膜通过脊膜的缺陷而膨胀到椎管内。根据病变和形态，结合异常可划分为脊髓膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出或脊髓外漏三种类型。脊髓脊膜膨出主要表现为局部包块、神经损害等症状。本组病例原则上应尽早行外科手术。

脊髓脊膜膨出手术费用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓脊膜膨出的手术总体上并不昂贵，但还要根据具体情况而定。例如有的脊髓脊膜膨出病人较轻，仅腰骶部有一小包块儿，只要取出，缝合就可以了，成本通常在数百元或1000-2000元。有的较严重，如脊髓，椎管中神经根随脊膜向外膨出，此种情况需较大手术处理，需将完整神经根或膨出神经末梢仍纳于椎管中再行表面修补。在此过程中需人工材料修复齐全，还可能涉及移植皮肤缺损，且后期处理成本较高，难以具体估算成本。

脊髓脊膜膨出手术后的注意事项

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓脊膜膨出手术后的注意事项通常为注意护理、避免剧烈运动等。脊柱脊膜膨出术后要注意伤口的恢复，可以在术中引流，以加快伤口的恢复；注意伤口的局部护理，尤其患者是孩子的情况下，避免大小便造成伤口感染，从而影响伤口的恢复。术后要注意孩子术后的活动，还要确定是否出现了神经功能的恶化，需要及时进行相关的体检，避免出现外周的血肿的情况，同时要注意防止感染，防止出现脑膜炎。

脊髓栓系是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓栓系是脊髓在发育过程中被某些因素造成了固定的改变。在脊柱的发展中，由于多种因素导致了脊柱的末端发育异常，例如脊椎的低矮，低于腰2、腰3以下。此外，不仅在低位，还会出现牵引，例如脊柱的畸形；此外，由于终丝短、增粗、脂肪化等因素导致脊髓部位降低；也会出现脊椎椎体畸形，脊膜膨出、脊膜膨出等。也有可能是由于先天性肿瘤如脂肪瘤、肿瘤等，导致脊髓锥体的部位降低，导致脊髓受到牵引而导致的脊髓栓系。

脊髓栓系松解术后症状多久消失

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊髓栓系松解术后的症状一个月左右消失，具体分析如下：在进行脊髓栓系术治疗时，一定要对此进行正确的认知，因为脊髓损伤后的症状是很难以痊愈的。因此，在脊椎动脉栓系手术后，患者的症状能恢复需要多长时间，一是与手术中的手术有关，二是与手术后的脊髓内环境变化有关。第二种是在手术之前就有了脊髓损伤的征兆，大多数病人都会保持手术之前的一种情况，也有少部分病人病情会恶化。术后的康复有两种可能，第一种是与外科有关的损伤，通常症状一个月左右消失；如果手术之前就有了长期损伤，则很难康复。

脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脊柱裂脊髓脊膜膨出是一种神经外科疾病。脊柱隆起可能是由于胎儿期未充分发展，椎管未封闭，骨质组织未形成封闭的间隙，而导致脊柱裂。如存在明显的脊椎裂隙可能会脊椎突隆起，并在其周围隆起，需要在满月时尽早进行手术，否则会造成很大的影响。患者平时饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力的食物，每天做些有氧运动，如散步、慢跑等。

先天性脊髓脊膜膨出怎么办

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

如果大小便不能自己控制的话有可能跟神经损伤有关。带宝宝到神经外科进行检查、明确诊断后进行治疗。到中医科进行针灸等物理疗法。能恢复神经的，神经不得以正确治疗使受累脊髓微循环得到充分的血供营养并兴奋激活而再生修复受累不全的神经。

小儿脊髓栓系可治愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

通常情况下，小儿脊髓栓系可治愈。小儿脊髓栓应该尽早手术治疗，如果病情在未出现症状时，一般能够得到及时治疗，是可以治愈的。但是大多数患者，往往是出现明显神经功能障碍才就诊，发生器质性改变，手术只能缓解症状，预防病情进展。因此成人手术效果一般不如儿童，因此治愈与就诊时年龄，病程进展程度，发病原因，手术操作损伤、神经损害程度、术后康复训练等有关。

新生儿脊髓栓系严重吗

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

新生儿脊髓栓系还是非常严重的。新生儿脊髓栓系是一种先天性或获得性原因，导致神经功能障碍和畸形的组合。多见于新生儿和儿童，女孩多于男孩。儿童患者的疼痛部位常难以定位或位于腰骶区，可向下肢放射，可能会出现明显的下肢肌肉力量薄弱、运动障碍，、尿频、尿急、尿失禁等症状。需要尽早进行治疗，可以选择手术松解进行治疗。

脊髓脊膜膨出怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓脊膜膨出是一种先天性神经系统的发育异常，有很高的致残率和致死率，治疗起来比较困难，原则上可以对此疾病选择手术治疗，用手术的方法对于膨出的脊膜囊和神经进行分解，将其还纳于椎管之内。但是由于这种手术比较大，所以对于是否需要手术要十分慎重，可以根据患者的症状选择手术方法。

脊髓栓系手术后护理方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊髓栓系手术之后，护理方法有两种，一种是主动的方法，一种是被动的方法。被动的方法就是光电、热波、按摩等技术，用仪器来做。主动的方法，就靠自己的主动力进行锻炼。脊髓栓系综合征手术之后一定要靠主动的方法来进行锻炼，进行康复，辅助手术的成果。这一种康复的技术，也会提高手术的疗效。

脊髓栓系脂肪瘤怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

脊髓栓系脂肪瘤是一种先天性疾病。如果长的比较大，会影响下肢的功能。如果运动、感觉等障碍性的病症。治疗本病的方法是选择手术治疗，减轻脊髓神经受压引起的症状。这类疾病比较复杂，需要在甲级医院进行手术治疗。