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胃灼痛,胃食道逆流与消化性溃疡,饮食怎么注意
问题描述:(女 , 23岁)胃灼痛,胃食道逆流与消化性溃疡,饮食怎么注意
医生回答(1)
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胃食道逆流是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胃食道逆流可能是胃肠功能虚弱造成的,具体内容如下:胃食路倒流是由于多种因素引起的胃内容物回流到食道中。引起食管下括约肌压力降低,粘膜屏障功能下降、妊娠、肥胖,食管裂孔疝,精神紧张、焦虑,巧克力等高脂肪食物,如服用钙离子拮抗剂等药物。其主要症状为恶心呕吐,胸前区烧灼感,吞咽困难及痛苦。可以口服六味安消胶囊、香砂养胃丸等,具有一定的抑胃性和增强胃力的作用。
胃食道逆流怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
反流性食道炎、反流性咽喉炎等都可能是胃食道逆流所致。一般在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片、健胃消食片、多潘立酮片等胃肠动力药是治疗的首选药物。这些药物能促进胃肠道蠕动,减少反流。如果出现食道反流的情况,可能是胃炎或者是消化道溃疡的表现,需要配合奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物来减少胃酸的生成,同时可以口服硫糖铝或果胶铋保护胃黏膜。
消化性溃疡的检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
消化性溃疡是常见病、多发病,主要表现为周期性、节律性上腹痛,合并不典型的消化道症状。针对临床上可以诊断的消化性溃疡,或者既往有消化性溃疡的病史,首先胃镜检查,胃镜结合病理是诊断消化性溃疡的金标准,通过胃镜可明确溃疡的具体部位,并检查溃疡大小、深度等情况,对进一步治疗提供帮助。整体上来说,就是做胃镜,胃镜耐受不了可以做消化道造影,针对不典型溃疡、多发性溃疡,常规解释不了的,可以考虑其它系统的疾病,完善相关检查。
消化性溃疡的饮食注意事项是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,消化性溃疡的饮食主要有以下注意事项:对于消化性溃疡的患者,日常生活中要特别留意的是牛奶、豆浆等,如果没有任何的不适或者没有恶化的迹象,可以适当的吃一些;如果吃了之后出现身体不舒服的情况,应该尽量不要吃。牛奶、豆奶可以冲淡胃酸,可以缓解这种情况,但是这种食品中含有大量的钙质,会促进胃酸的分泌。另外,要注意不要吃高盐分,因为高盐会刺激胃粘膜,会导致消化性溃疡。
消化性溃疡的注意事项

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,消化性溃疡很有可能会再次发作,要想好恢复就必须要做好以下注意事项:1、要注意休息和作息,要有足够的休息和充足的休息;2、要注意饮食,不要喝酒,不要吃辛辣辛辣的东西,比如辣椒、浓茶、咖啡等,否则会导致肠胃的负荷增加。节食多餐,咀嚼食物,避免过量进食,保持良好的饮食习惯;3、严格按照医师的指示服用药物,如出现副作用,请立即与医师沟通。不要吃对肠胃有影响的药品;4、保持乐观的情绪,不要过度紧张,不要受到精神上的刺激;5、定期复查,有腹胀、厌食、嗳气、腹痛等表现。如果患者疾病复发,则应及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。
消化性溃疡患者的饮食要注意什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,消化性溃疡患者的饮食要注意饮食规律、进食方法、饮食营养、饮食禁忌等,具体情况分析如下:1、不要吃硬的食物,三餐要定时定量,不要暴饮暴食,溃疡急性期要少吃多餐。2、多咀嚼能分泌唾液,唾液能中和胃酸。3、饮食上要注意营养,多吃一些对胃粘膜有营养作用的食物,比如小麦、玉米、杂粮等。食物要容易消化,可以吃面片、米粥、豆浆等。4、不要吃油炸食品、浓咖啡、辣椒等,戒烟戒酒。
消化性溃疡患者的饮食怎么吃

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
消化性溃疡患者的饮食应以清淡为主。消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡,好发于胃和十二指肠,也可发生在食管下段、小肠、胃肠吻合术后吻合口,以及异位的胃黏膜。胃溃疡和十二指肠溃疡是最常见的消化性溃疡。临床表现不一,多数表现为中上腹反复发作性节律性疼痛,患者的饮食应以清淡为主,避免吃刺激的食物,以免胃肠粘膜加重不适。
消化性溃疡严重吗?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
消化性溃疡是否严重,需要根据具体情况来定:轻度消化性溃疡并不严重,严重溃疡出现大量出血、穿孔、梗阻、癌变等并发症时严重。建议消化溃疡的患者及时前往医院,通过检查明确具体的病情后,在医生的指导下对症治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体健康。
消化性溃疡要住院么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,消化性溃疡的患者,是否需要住院,需要根据患者具体病情的严重程度来判断,也可以不住院治疗。具体分析如下:通常来讲,如果消化性溃疡的患者病情比较轻,可以选择药物保守治疗。消化性溃疡患者常伴有节律性上腹痛,同时伴有胀气、恶心、反酸、烧心等症状。因此,可以使用法莫替丁、兰索拉唑、瑞巴派特、康复新液等抑制胃酸、保护胃粘膜的药物,以及枸橼酸莫沙必利促进胃肠蠕动的作用。如果出现严重并发症,如出血,建议住院治疗。需注意的是,所有药物要遵医嘱服用。
消化性溃疡与胆道结石怎么鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
消化性溃疡与胆道结石可以通过临床症状、腹部CT检查等来鉴别。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一多发病、常见病,而酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃、十二指肠溃疡,可能会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,腹部CT检查可能会出现胃部、十二指肠的溃疡、糜烂。胆道结石是胆道系统中最常见的疾病,包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石,一般与胆道感染有关。可能会出现黄染、消化不良等症状,腹部CT检查可能会出现异常结石病灶。
消化性溃疡与功能性消化不良相鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别可从原因出发,临床上腹痛综合征和餐后不适综合征是功能性消化不良的主要原因。餐后不适综合征主要表现为进食后上腹部不适、腹痛,可能与进食有关。这类患者主要通过胃镜进行鉴别。对于功能性消化不良患者,胃镜检查一般不会出现异常,也不会提示慢性胃炎。功能性消化不良患者服用胃药效果要比消化性溃疡好。而消化性溃疡可通过胃镜作出明确诊断。
消化性溃疡与哪些疾病进行鉴别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,消化性溃疡可能需要与胃癌、肝脏疾病等病进行鉴别。具体内容如下:1.胃癌:消化性溃疡容易使患者出现腹痛的情况,而胃癌也容易使患者出现腹痛的情况,因此消化性溃疡可能需要与胃癌进行鉴别。2.肝脏疾病:肝脏疾病比如肝硬化、脂肪肝、甲肝等疾病,也有可能会导致患者腹痛,因此消化性溃疡可能还需要与肝脏疾病进行鉴别。
消化性溃疡怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
消化性溃疡有两种原因,第一种是服用可能导致胃溃疡的阿司匹林等药物,第二种是由Hp感染所致。治疗方法如下:1、病因治疗:药物导致的需要停用非甾体类药物,如阿司匹林;2、根据Hp的感染状况,采取根除Hp感染的方法。目前临床上比较常见的有抑酸的药物,如胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。根治Hp感染对胃肠道溃疡的治疗具有重要作用。同时,它还具有抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、中和胃酸等作用。用药要在医生的指导下进行,不可自己服用;3、消化性溃疡患者戒烟戒酒。
慢性胃炎与消化性溃疡的区别

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
慢性胃炎与消化性溃疡的区别如下:慢性胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,为最常见的消化系统疾病之一。表现为与进食有关的上腹痛、饥饿痛。消化性溃疡指发生在胃角、胃窦、贲门和裂孔疝等部位的溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠。两种病症都需要进行胃镜检查才能确诊。
消化性溃疡与慢性胃炎有什么不同

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
一般来说,消化性溃疡与慢性胃炎有很多不同。具体分析如下:首先二者的症状不同,慢性胃炎是胃黏膜有炎症,而消化性溃疡指黏膜坏死,形成了溃疡。二者的病因也不同,溃疡的发生主要是因为胃酸过多,幽门螺旋杆菌等引起的。一般来说,慢性胃炎患者更容易治疗,疗程也更短。建议此类患者可以服用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药来辅助治疗。具体的治疗方案还需结合临床俩进一步治疗。