肺鳞癌化疗是什么方案

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺鳞癌的化疗方案是以铂类为基础的化疗方案，包括顺铂、卡铂，及铂类联合紫杉醇类药物，或者是以非铂类为基础的化疗方案。若体质比较差的患者可选用单药的化疗方案。

纤维支气管镜检查禁忌症有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

纤维支气管镜检查的禁忌症主要包括大咯血、严重心肺功能失常、合并急性心肌梗塞以及严重呼吸困难。纤支镜检查的禁忌症是相对的，临床上并没有绝对禁忌症，包括大咯血和严重心肺功能衰竭，通过气管插管抢救之后，如果有需要，仍然可以在床旁进行纤支镜检查。这种检查是将细长光导纤维支气管镜经口或经鼻伸入下呼吸道,经过声门进入气管和支气管及更远端,直接观察气管和支气管病变,根据病变进行相应检查和治疗。

纤维支气管镜检查什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查是直接观察气管和支气管的病变。广义上包括经支气管镜病灶活检、支气管粘膜活检、经支气管镜透壁肺活检及经支气管镜针吸活检。大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要检查确定诊断。

纤维支气管镜检查痛苦吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

纤维支气管镜检查一般人耐受没问题的，也可以做无痛的，无痛纤支镜指的是在一种麻醉药的作用下完成整个检查过程，醒来后有咽喉部的不适。有些人反应相当小，基本没有咳嗽，很快就做完了。

支气管镜检查的适应症和禁忌症有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查有适应证和禁忌症，适用于支气管疾病的检查，患者出现不明原因的胸腔积水时，使用支气管镜检查是比较好的，但是支气管镜检查也有禁忌，一些有心血管疾病的患者，是不能进行支气管镜检查的，还有一些出现严重气胸、有严重感染性疾病的患者，都不适合进行支气管镜的检查，除此以外，腹主动脉瘤严重的情况下，也不适合支气管镜检查。

支气管镜检查风险大吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查风险比较大，支气管镜是属于侵入性的一种操作的，检查过程中可能会有引起窒息，局部的出血，黏膜损伤的可能性，局部会使用麻醉药物，一般不适症状不会很明显的。

支气管镜检查后会咯血吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查后会咯血，若量较少，多数属于正常现象。主要由于在进行支气管镜检查过程中，会引起鼻腔、支气管黏膜损伤，出现少量咯血。再者，在此项检查过程中，若有异物存在，活检时也会出现支气管咯血。需要注意的是，若咯血量在可控范围内，不用特殊处理；但是若咯血量较大时，则要引起高度重视，要及时查找原因进行处理，避免出现窒息，危及患者生命。

支气管镜检查会很痛苦吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查是一个有一定痛苦的检查，但是它的痛苦程度总的来说绝大多数成年人是可以耐受的。只有少数年纪比较大的人、基础疾病比较多的人，或者是不能配合的儿童、婴幼儿，可能对于他们就需要通过麻醉辅助下来完成这项检查。它主要的不适感就是镜子通过喉咙，也就是声门的时候，会有呛咳的感觉，有异物感，有轻微的窒息感觉。

支气管镜检查哪些疾病

何洁

副主任医师 中日友好医院

通过支气管镜检查，可以有以下作用，不明原因之咳血，不明原因声音沙哑者，不明原因横膈上升者。肺癌诊断及分期的依据，利用支气管镜做切片以得到组织诊断。良性支气管病变之诊断。诊断弥漫性肺部疾病。

支气管镜检查痛苦吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查一般是在局部麻醉下进行的，因此并没有太大的痛苦感，只要是正规的医院都能够进行，部分患者在检查后会出现恶心呕吐，以及局部疼痛等不适症状，很快就能够消失。患者通过支气管镜检查出病情程度以后，可以在医生的指导下服用药物调理治疗，期间也要注意做好各项护理的工作，戒烟戒酒，改善不好的生活习惯，这样就能够促进病情更快更彻底治愈。

支气管镜检查需多少钱

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查需要700元-2000元左右。支气管镜检查取决于做支气管镜的项目、选择的麻醉方式，以及不同等级的医院的收费标准可能不完全一样。针对肺炎做支气管镜的检查的比较多，多采取局麻的方式，项目包括支气管镜检查、支气管镜肺泡灌洗以及支气管镜下刷检。

支气管镜检查需要多长时间

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查的时间根据检查的难度和目的而定：1、诊断方面：如普通的检查，气管镜没有发现肺部有明显的病变，约5-10分钟即可完成支气管镜检查。如发现肺部有肿块，需要取活检，约10-20分钟可以完成；2、治疗方面：如肿块切除，一般0.5-1小时可以完成。如结核的冷冻治疗或者支架植入治疗，约1小时内可以完成。

支气管镜检查需要多久

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查，约5-10分钟即可完成支气管镜检查。如发现肺部有肿块，需要取活检，约10-20分钟可以完成，如肿块切除，0.5-1小时可以完成。如结核的冷冻治疗或者支架植入治疗，约1小时内可以完成。

支气管镜检查要多长时间

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查时间与检查医生以及患者本身需要进行的检查项目有关。如果仅进行一般检查，检查气道内的问题，如咳嗽查因，则可能很快就可以检查完毕，一般5分钟以内。这不包括术前麻醉过程。如果患者需要做活检、灌洗，可能时间会相对延长，约15-20分钟左右。如果患者病情更复杂，可能是气道狭窄，需放支架，则需要0.5-1个小时左右。具体检查时间需要根据实际情况而定。

支气管镜检查有危险吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

支气管镜检查有危险。支气管镜是一种非常成熟的检查方法，其风险很低。过敏、心脏骤停、多源性呼吸暂停、大出血引起的窒息等并发症是最常见的并发症。在进行支气管镜检查后要注意的事项有两个小时内禁食，避免误吸。在半个小时内不要发出声音，避免声音嘶哑、咽痛等。鼓励患者咳嗽、咳痰、保持气道通畅。同时要注意咯血，少量咯血不需要特别治疗，咳血量大的时候要及时向医生报告。