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主要症状:我右腿胫腓骨粉碎性骨折加平台塌陷现已做完内...
问题描述:(女 , 32岁)主要症状:我右腿胫腓骨粉碎性骨折加平台塌陷现已做完内固定手术25天多久可以拆石膏多久可以下床活动多久可以恢复是否会有后遗症我现在还带着石膏呢是不是说石膏拆了以后就可以练习膝盖弯曲了我今年年32岁是女性发病时间:20090828化验检查结果:已做完内固定手术25天手术较成功
医生回答(1)
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指导意见:您好;在良好的复位与固定的基础上功能锻炼越早越好.它可以促进血液循环减少肌萎缩消除软组织肿胀防止骨质疏松加速骨折愈合.1早期:锻炼的主要形式是肌肉有节奏的收缩和放松.上肢可握拳悬臂提肩使整个上肢肌肉收缩再放松.下肢可使踝关节背屈股四头肌收缩使整个下肢用力然后再放松一下一下地逐渐进行.早期不做关节活动锻炼.2中期:此时局部肿痛消失骨折端因已有钎维性愈着骨痂逐渐增加较稳定.在夹板保护下不易变位.除继续肌肉收缩锻炼外做一些主动的关节屈伸活动由一个到多个关节逐渐增加下肢患者可扶床行走伤肢逐渐负重.3后期:骨折已临床愈合或已去除外固定.患者可做一些力所能及的轻工作使各个关节得到全面锻炼下肢患者可在扶拐保护下逐渐负重走路直至骨折愈合牢固.应尽量防止不利于骨折愈合的活动.如外展型肱骨外髁颈骨折的外展活动内收型的内收活动肱骨干骨折的肩关节旋转活动伸展型肱骨髁上骨折的伸肘活动屈曲型的屈肘活动前臂骨折的旋转活动等都应予避免.1
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指导意见:你好根据你的描述膝关节的粉碎性骨折属于关节内的骨折是必须采用手术治疗的如果在济南的话省中医的骨科是不错的.建议你去看看咨询下.一般术后一般需要打石膏固定的并且要应用接骨药物积极治疗在手术医生的指导下锻炼膝关节的功能.因为打石膏后膝关节是不能活动的所以可以下肢先在石膏里边坐股四头肌的收缩舒张锻炼锻炼应该循序渐进早期关节活动度训练要以被动活动为主应掌握循序渐进的原则有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼.康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度切忌小范围快节奏活动这样不仅无助关节活动度的改善而且对骨折局部也有影响.股四头股是大腿前侧的一块重要肌肉伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩而且一旦萎缩很难恢复直接影响功能康复结果.股四头肌的锻炼应以等长收缩为主即肌肉收缩时关节不运动.锻炼时当肌肉达到最大收缩时要保持几秒钟然后放松再收缩要练到肌肉酸痛为止.术后骨折愈合一般需要4-6周的时间一个月后可以拍片见骨折愈合后拆掉石膏下地慢慢活动.
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