2度房室传导阻滞窦性心律不齐严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是否严重取决于窦性心律不齐的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果是一个显著性窦性心动过缓伴不齐或病态窦房结综合征，临床可表现为发作性心悸、胸闷、头晕、乏力，严重的可以出现黑朦晕厥，这类病情相对较重，需要积极的给予提高心室率的药物升高心率，必要的时候需要安装心脏永久性起搏器，避免心源性猝死的发生。

什么是一度房室传导阻滞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

窦房结在正常的心房内传输，并通过房室结使其发生收缩。曾经的房室传导阻断是由房向室壁的传导持续超过0.20秒。一次性房室传导阻滞的病人通常不会有任何的主观感觉。迷走神经机能亢进主要是由于迷走神经机能亢进导致的，主要是由于病人的消化不良、睡眠不好、吸烟、紧张等原因，导致了一度房室传导阻滞。如果是因为缺血、炎症、退化等原因，会导致心房传导的障碍，可以及时的进行治疗。

什么是左前分支传导阻滞

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左前分支传导阻滞又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支，在室间隔的位置表浅，易发生缺血性损伤。左前分支阻滞本身无明显的症状与体征，如有则多为原发病的症状及体征。

一度房室传导阻滞的危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一度房室传导阻滞对人体是没有任何危害的，患者在实际临床当中往往也没有任何的不舒服症状。因为Ⅰ度房室传导阻滞并不影响患者的心脏功能，也不会造成心肌缺血的出现，也不会影响心脏的正常传导，患者本身也是没有任何不舒服的。

一度房室传导阻滞能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一度房室传导阻滞的形成原因有很多，主要有迷走神经功能亢进，心肌炎和冠心病，若病因是可逆性因素，经适当处理后可使一度房室传导受阻得到改善或自复。当房室结退行性改变及其他不可逆转形成因素发生时，需严密随访并及时判断其是否有可能持续进展或者是否会导致其他病症发生，提示应安装永久性心脏起搏器以减轻及处理。

一度房室传导阻滞什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或者不能传导到心室。具体分析如下：房室传导阻滞是由于房室交界区在离开了生理不应期后，心房冲动传导延迟或者不能传导到心室，从而导致了房室的传导受阻。当PR间隔大于0.20秒时，当各房脉冲均可到达室速时，可能会发生房室传导阻滞。房室传导阻滞的患者没有出现明显的临床表现，也不需特别治疗。如果长时间房室传导阻滞，也可以口服抗心律不齐的药物进行治疗。

一度房室传导阻滞是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一度房室传导阻滞指窦房结在某种因素作用下产生电冲动至房室结传导稍为延迟而超出正常值。病人应该先去医院检查是器质性心脏病还是和药物的干扰及其他因素有关系。如排除器质性病变和药物因素可因窦房结功能发育不全引起。另外，健康青少年还可有一度房室传导阻滞，不必过分担忧，一般不需要特殊治疗，只要经常复查心电图，有异常现象及时就医。

一度房室传导阻滞是什么意思

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

是临床心律失常的一种，是一种轻度的房室的传导时间延长，超过了临床正常范围，此类疾病常常没有明显临床表现，都是正常临床健康体检时发现问题。此类疾病可能需要积极治疗原发病，临床疾病继发出现严重的心动过缓等，必要时可能需要结合临床外科手术治疗。

一度房室传导阻滞是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一度房室传导阻滞临床多见，为生理状态而不是病理性疾病。一般来说，可由心电图确诊，正常人心电图PR间期为0.12～0.20s;若心电图PR间期超过0.20s,则提示病人曾有房室传导阻滞。β受体阻滞剂和维拉帕米，心律平，普罗帕酮等抗心律失常药物可使病人发生一度房室传导阻滞。建议平时少吃辛辣刺激的食物，保持充足的睡眠，少熬夜。

一度房室传导阻滞危害

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，一度房室传导阻滞危害如下所示：。有I级房室传导阻断的病人应定时进行心电图检查。平时要多注意多休息，避免过度劳累，避免熬夜，保持良好的情绪，低盐低脂饮食。Ⅰ级房室传导阻滞并非一成不变，随着病情发展，或因原发性病变而逐渐恶化，导致房室传导阻滞，从而产生不适，对身体也会造成一定程度的损害。因此，要想阻止病情的发展，必须从日常的饮食习惯上进行干预。

一度房室传导阻滞原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病，在急性心肌梗死患者其发生率为4%～15%，尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。大多为暂时性的，可迅速消失或经过一段时间后消失。在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因，呈长期、渐进性传导阻滞。

左前分支传导阻滞该怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，左前分支传导阻滞并未导致严重的心动过缓，不需要特别处理，但是要找出造成左前分支传导阻滞的原因，并根据病因进行治疗。心肌缺血、高血压、心肌炎、心脏瓣膜疾病等都是导致左前分支传导阻滞的原因。改善缺血、控制高血压、营养心肌、改善电解质紊乱、改善原发性心脏瓣膜疾病等是患者非常有必要考虑的几个问题。

左前分支传导阻滞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左前分支传导阻没有特殊的治疗方法，治疗的首要原则是治疗原发病。若病人因得冠心病而出现左前分支传导阻滞，则应服用治疗冠心病的药物；若病人因得心脏而出现左前分支传导阻滞，则服用治疗心脏病的药物。只有治好原发病，左前分支传导阻滞的现象才可消除。在治疗期间，医生应严密观察病人病情，避免病人在疾病加重后因急性心肌梗死而死亡。

左前分支传导阻滞怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

左前分支传导阻滞属于常见的一种心律失常现象，如果没有带来明显的心悸，心慌，胸闷，可以暂时不采取药物治疗，如果特别严重，则需要进行抗心律失常药物的治疗或者是手术的治疗。

窦性心律一度房室传导阻滞需要治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长，超过正常范围。是不需要治疗的。平常要注意是否是冠心病的症状与体征。积极关注它，定期复查心电图。可以结合伴或不伴高血压、高血脂和糖尿病的心血管疾病的危险因素，及时避免以上的因素。