是否严重取决于窦性心律不齐的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果是一个显著性窦性心动过缓伴不齐或病态窦房结综合征，临床可表现为发作性心悸、胸闷、头晕、乏力，严重的可以出现黑朦晕厥，这类病情相对较重，需要积极的给予提高心室率的药物升高心率，必要的时候需要安装心脏永久性起搏器，避免心源性猝死的发生。