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具有冠心病、肺心病,房颤、心功能不全的病人的出院指导
问题描述:(女 , 63岁)具有冠心病、肺心病,房颤、心功能不全的病人的出院指导
医生回答(1)
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冠心病引起心功能不全怎么办

吴彦

主任医师 北京大学人民医院
冠心病引发患者心功能不全,可出现气短胸闷、乏力水肿等症状,建议患者可遵医嘱服用中成药物治疗,改善心功能不全引起的心力衰竭问题。建议患者可选用标本兼治心力衰竭的芪苈强心胶囊来改善症状,芪苈强心胶囊基于脉络学说指导,将各类药材以气血水同治,分消治疗组方原则进行配伍,其药效成分能够改善患者血流动力学,促进心肌细胞增殖,能够用于冠心病所致轻、中度充血性心力衰竭患者,改善心功能,疗效显著。建议患者在日常生活中养成一个健康的饮食习惯以及合理的作息,并保证每日的营养摄入。
房颤合并冠心病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤合并冠心病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。有房颤者由可并发,尤其对老年患者来说,老年患者的冠心病可并发多种疾病,因此,老年冠心病患者并发房颤更为多见。对出现栓塞,脑猝中等高危患者,需给予华法林抗凝治疗。如果使用了药物不正确的话,也很容易引发血栓形成。服华法林者,建议INR应保持在2~3级。一旦发现出现了血栓形成或者脑溢血等情况时,就要及时去医院进行检查治疗,以免延误病情造成不必要的损失。得了冠心病,平时在饮食上必须重视起来,清淡为宜,勿食高脂肪食物,高热量或含糖量大的食品,可多吃鲜蔬菜水果或粗粮。同时也应该减少运动锻炼的次数。平时生活有规律,睡眠充足、不熬夜、劳逸结合。对于高血压,糖尿病等疾病的患者也需要进行服药治疗,根据自己的病情选择合适的药物来治疗,同时还要做好健康指导工作。此外,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。
房颤属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,房颤可能属于冠心病,但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下:房颤是一种持续性心律失常,心跳频率快且无规律,房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的,因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗,如果反复发作,可以进行射频消融。
房颤属于冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。就诊医院心内科,在医师指导下使用控制房颤的药物,还需配合防止血栓形成的药物,定期复查,平时注意休息,不要剧烈活动。
肺心病跟冠心病怎么区分

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,肺心病的患者主要是在肺部疾病的基础上导致心功能不全,以呼吸困难为主要表现。冠心病主要是以胸痛为表现,是由于冠状动脉粥样硬化所导致的一类疾病,不一定合并肺部疾病。如果患者出现相关症状,建议患者根据自身实际情况前往医院就诊检查,以防止症状加重。此外,肺心病患者一定要注意积极的预防反复的呼吸道感染;冠心病患者应该注意避免剧烈活动、情绪激动。
肺心病合并冠心病饮食是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病、肺心病患者在日常饮食中要注意低盐、低脂、高维生素饮食,不要大喜大悲,要有足够的睡眠,要有规律的排便,不要过于劳累,可以服用消心痛,复方丹参滴丸。生活中要多休息,戒烟酒,少吃辛辣刺激性的食物,要保持好心情,多呼吸氧气,少劳累,少动怒,少动肝火,多吃康尔心胶囊、阿莫西林胶囊,最重要的是不能熬夜。
肺心病是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
肺心病和冠心病不同。肺心病是慢性支气管炎的病史,逐渐发展,影响心脏功能,导致右心衰竭。冠状动脉粥样硬化和高粘症都会导致冠心病,主要是心脏周围的冠状动脉粥样硬化,血管内经变细,导致心脏供血不足。心电图是可以区分两者的,平时要多喝水,多休息,多吃清淡的食物,多吃易消化的食物,含有丰富的维生素,高蛋白,优质蛋白质等。建议平时多做运动,比如游泳,散步,打羽毛球等。增强体质,增强身体的抗病能力。
冠心病的和肺心病有关系吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,一般和肺心病是有一定的关系的。肺心病是指由于呼吸系统疾病导致右心室结构或功能改变的疾病,是因为肺感染、炎症导致的心脏问题,导致了右心房肥大,要及时的进行药物调理,以取得良好的疗效,并且要定时进行复查。患者可以在医生指导下使用氨氯地平阿托伐他汀钙片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠心病房颤做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
首先要检查一下心电图,一般的房颤检查主要是通过心电图来判断房颤的状况,如果有条件,可以进行24小时动态心电图的检测。心脏彩超也是必要的,主要是为了确定心脏有没有器质性病变,以及心脏心慌心塞的大小,二尖瓣、三尖瓣、主动脉关闭不全等。可以通过胸部ct检查来了解心脏的信用状况。主要是做血液检测,主要是通过血液常规来判断是否有心脏病、白细胞中性、心肌酶BMP等。
冠心病和房颤哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病和房颤相比之下冠心病会更严重些。具体分析如下:冠心病和房颤属于两种不同而有联系的病症,两者都对人体造成了很大的伤害,而冠心病则要比后者更重。冠心病是冠状动脉病变的一种疾病,其临床表现以心前区压迫性的痛苦、绞痛为主,严重者可导致心搏停止。房颤是高血压、冠心病、先天性心脏病、心脏外伤等原因造成的,主要是心悸、胸部不适、发力、眩晕等,治疗上要简单一些。
冠心病和房颤那个重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠状动脉粥样硬化性心脏病和房颤哪个重的说法不准确,一般都是比较严重的病症。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脑血管疾病,两者有很大的区别,至于谁更严重,这要看患者的具体情况,不管是哪一种疾病,都要及时治疗。心房颤动是心律失常中最常见的一种,它是由心房主导折返环引起的许多小折返环所致,几乎所有的器质性心脏病都有其存在。冠状动脉粥样硬化病变是由于脂代谢异常导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上堆积成白色斑块,一般会出现血管不可逆的损伤。
冠心病合并房颤怎么抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并房颤怎么抗凝,需根据以下不同情况进行处理:1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化,推荐使用口服抗凝剂,而非抗凝剂和抗血小板药物。2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症,可以口服抗凝药和两种抗血小板药,通常1-6个月,然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现,那么在冠脉稳定期(在心肌梗塞或介入性支架后1年),可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。
冠心病介入治疗出院后饮食指导

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病介入手术后的饮食要注意:1.建议患者采用低盐饮食,按照WHO的建议,24小时之内食盐摄入量不能大于6克。2.低脂饮食,不能完全避免与肉类接触,但也不能吃太多的油脂,可以吃瘦肉、鸡肉、鱼肉等,这样对血脂的影响会比较小。3.糖尿病患者要严格控制糖尿病的饮食,根据糖尿病的食谱进行膳食补充,但是要注意不能发生低血糖。
冠心病慢性心功能不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病慢性心功能不全需要卧床休息,控制好血压,可以使用强心利尿的药物,血管扩张药,每天进行家庭氧疗。如果出现了冠心病等心功能不全,考虑心肌细胞的坏死而导致的心功能不全,治疗上需要以改善症状缓解为主。除了这些治疗外,还需注意休息、低盐、低脂饮食、控制水的摄入。避免过度的活动,尤其是剧烈活动劳累,熬夜等。饮食上以营养均衡,少量多餐,定时定量。
冠心病是室颤还是房颤

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病不属于房颤,不属于室颤,冠心病属冠状动脉粥样硬化所致,心脏供血不足。这种心脏病主要是因为冠状动脉血管中出现了问题,导致血液流通受阻造成的,如果没有及时得到治疗的话,那么患者将会很快发展成为心肌梗死或者心绞痛等严重并发症。房颤与室颤均属于心律失常范畴,房颤指心房内出现心律失常而言,室颤指心室中出现心律失常,因此,房颤室颤与冠心病这两种病是可相互独立的,当然,其发病机制不同。通常建议及时就医。