新生儿Rh血型不合溶血病会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

新生儿Rh血型不合溶血病主要症状表现为黄疸、免疫溶血及贫血等。所有的临床表现都取决于红细胞破坏速度和代偿程度，轻则出现少量溶血，严重者可出现胎儿水肿综合征，导致宫内死亡。贫血越严重，临床表现越严重，胆红素血症所致脑损伤的风险就越大。具体情况分析如下：1、黄疸：大多数 Rh溶血病患儿在出生后24小时内出现黄疸症状，并迅速加重，血清胆红素主要为非结合型，如果出现溶血严重，则会导致胆汁淤积，结合胆红素升高。2、免疫溶血及贫血：苯巴比妥能增加葡萄糖醛酸转移酶活性，增加胆红素结合蛋白含量。孕母产前或新生儿应用苯巴比妥能增加胆红素清除速度，降低血胆红素含量。所有患者均出现免疫溶血。贫血程度与溶血过程和骨髓生成红细胞平衡有关。新生儿出生时多数表现为轻度贫血，肝脾轻度肿大。若贫血加重，则肝脾逐渐增大。严重贫血会出现心力衰竭、水肿、腹水、胸腔积液等症状。

新生儿Rh血型不合溶血病是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，新生儿Rh血型不合溶血病可能是血型与母亲不合、曾输注Rh血型不合的血液等原因引起的，具体内容如下：1.血型与母亲不合：如果新生儿血型与母亲不合，可能会导致抗体和不同类型血液结合反应引发溶血，当抗体作用于新生儿红细胞时，就可能引起新生儿Rh血型不合溶血病。2.曾输注Rh血型不合的血液：如果新生儿曾输注Rh血型不合的血液，可能会导致新生儿红细胞破裂，无法发挥正常功能，可能引起新生儿Rh血型不合溶血病。

新生儿rh血型不合溶血病怎么办

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般来说，新生儿Rh血型不合溶血病可以通过以下方式处理：中度新生儿Rh血型不合溶血病，可以静脉滴注大剂量免疫球蛋白来抑制溶血过程，减少换血。同时需动态检测胆红素变化，进行蓝光照射治疗，预防核黄疸发生。如果新生儿Rh溶血病严重，患儿出生时全身水肿、肝脾肿大呼吸窘迫，需要进行实验室检查，重度溶血要保持有效通气，抽出腹水、或胸水，尽快进行换血治疗。

新生儿溶血病会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

新生儿溶血病可能会有黄疸、水肿、贫血和肝脾肿大等症状表现。1.黄疸：新生儿溶血病主要临床表现为全身皮肤黄染和巩膜的黄染，患儿全身皮肤以及眼白呈苍黄色。2.水肿：新生儿溶血病患儿可能表现为全身性水肿，病情严重者可有胸腔积液、腹腔积液、心包积液等症状，主要是胎儿缺氧、重度贫血以及肝功能严重受损等原因导致的。3.贫血：新生儿溶血病患儿可能有不同程度的贫血症状，包括皮肤苍白、全身乏力、容易疲倦，部分患儿可有头晕表现。4.肝脾肿大：新生儿溶血病患儿红细胞过度破坏，可能导致髓外造血功能启动，从而导致肝脾肿大。

新生儿溶血病可以治愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

通常情况下，新生儿溶血病是否治愈，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：新生儿溶血病的治疗，以母体抗体效用的持续时间为主要指标，数据显示，新生儿溶血病的发病通常在新生儿早期，可以用换血交换一些抗体，剩下的抗体会在2-6周后再次出现溶血。但大多数婴儿在出生后一周内会出现溶血，2-6周内会出现部分残余抗A、抗B、抗RH抗体等，这些抗体在新生儿后期可能会出现溶血，一般6个月后不会再次出现溶血。

新生儿溶血症和父母血型有关吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

新生儿溶血症和父母血型有关系。如果妈妈是o型血，爸爸是a型血，b型血，或者是ab型血，会导致宝宝血型是a型或者是b型，容易发生abo溶血，或者是妈妈的血型是rh阴性，爸爸的rh是阳性，宝宝rh也是阳性，而发生rh溶血。

新生儿溶血症能治好吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

新生儿溶血病是属于血型不合出现的溶血性贫血，会有出现黄疸症状，这个是属于比较轻微的贫血的。一般及时治疗就可以恢复正常。对于比较严重的贫血的话那是可以输血治疗来纠正的。

新生儿溶血症与父母血型有关系吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

和父母有关系，新生儿血型不合溶血病有ABO血型不合溶血病和RH血型不合溶血病。母亲是O型血，父亲是A型，B型或者AB型血，因为宝宝血型可能为A型或者B型，与母亲血型不合，可能引起ABO血型不合溶血病。

新生儿溶血病的危害

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿溶血病的危害有智力障碍，听力的损害等脑部疾病，具体分析如下：新生儿溶血病所致的黄疸，是由非结合的胆红素所致，也就是由间接胆红素增高造成的，因为胆红素是脂溶性的，很容易渗透到细胞的细胞膜中，造成细胞的新陈代谢失调，从而造成脑部的损伤，从而造成急性胆红素脑病或慢性胆红素脑病，还会留下一些神经系统的后遗症，比如听力的损害、共济失调、智力障碍、牙齿发育不良等。

新生儿溶血病的症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

婴儿溶血病综合征主要表现为：1、黄疸：婴儿出生后，甚至在宫腔中出现黄疸；2、抗原抗体的应答：贫血、血红素低下、血球压积过少。3、骨髓外造血：引起肝脏和脾脏肿胀，骨髓外造血会引起肝脏损伤。4、水肿：在婴儿阶段会出现水肿，这是因为血红蛋白不足，导致心脏功能不全。因为肝脏的门脉压升高，导致胎儿的血液循环受到干扰，导致了胎儿的浮肿。

新生儿溶血病能根治吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，新生儿溶血病能根治。婴儿溶血病是一种常见的贫血、黄疸、肝脾肿大、水肿等症状。这是因为抗体会透过胎儿的子宫，与婴儿的红血球上的抗原相连接，从而造成红血球的损伤。溶血症分为ABO血型溶血和RH溶血，RH溶血是最普遍的两种情况，RH溶血的发病率很小，而且病情很重，可能会导致胎儿在子宫里死亡。ABO溶血程度的高低，需要进行相应的处理，如蓝光、换血、丙种球蛋白等。当婴儿的抗体水平降低时，溶血就会停止。如果不是重度RH溶血，一般都能治疗好。

新生儿溶血病如何预防

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿溶血病的预防需要根据血型而来，具体分析如下：若妈妈不是O型或RH阳性，则不易出现溶血性贫血。妈妈是O型，爸爸是A、BAB，孩子是A或B型，要做好妈妈的产前检测，要做好准备。RH阴性的妈妈，若其爸爸为RH阳性，就有机会生育RH为阳性者。如果是O型、RH阴性的母亲，一定要做好预防，可以通过减少血清的药物来减少抗体的效价。

新生儿溶血病如何诊断

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，诊断新生儿溶血症主要包括以下几个方面：1、产前诊断：第一，母亲的血型为O型或RH阴性要注意；第二，抗体的效价愈高，则出现溶血性的机率愈高；第三，母亲为RH、O型血，新生儿溶血症比较大，要注意有没有胎儿的浮肿；2、新生儿分娩后，首先，要做的是脐带血中的胆红素水平，大于85umol/L，等于4mmg/dl；其次，有没有出现肝脏肿大、有没有水肿。检查宝宝是否有A、B、RH等血型，进行溶血三个项目，分别是：抗人球蛋白试验、游离抗体释放试验、游离抗体测试。若Coombs测试为阴性或抗体测试为阴性，ABO血型不符合或RH血型不符合者可被诊断为阴性。

新生儿溶血病是什么

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿溶血病是由于母体血型不合而引起的一种自身免疫性溶血性疾病。如果是和母体不同的血型，那么在怀孕的时候，一部分的红细胞会回流到母亲的身体，从而引起母体的抗体，然后通过胎盘再循环进入孩子的身体，导致胎儿体内的红细胞发生反应。一般都是O型血、A型、RH阴性的。溶血病的症状取决于溶血的严重程度。溶血是指红细胞的破坏，红细胞溶血生成胆红素，胆红素的颜色呈黄色。

新生儿溶血病是怎么引起的

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿溶血病可能是以下原因导致的：如果血型不匹配就会导致新生儿溶血病。ABO血型和RH血型是导致溶血的两大血型体系。ABO血型系统不匹配，如果妈妈是O型血，孩子是A型血或B型血，都会导致抗原的抗体产生，从而导致新生儿溶血病。如果妈妈RH阴性型血，新生儿是RH阳性型血，RH阴性的血液中会产生RH的抗体，如果进入新生的身体，会导致RH的溶血从而引起新生儿溶血病。