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患者因农药中毒后2天气管插管6小时后出现广泛皮下气肿...
问题描述:(女 , 28岁)患者因农药中毒后2天气管插管6小时后出现广泛皮下气肿颈部、胸部、腋下等触及捻发音气管插管、吸氧、洗胃等皮下气肿的原因及治疗方案
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有机磷农药中毒后有哪些临床表现

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胆有以下几种主要的临床症状:1、毒蕈碱样的临床表现:M型,以平滑肌、支气管痉挛为主;括约肌松驰,以排尿困难为特征;腺的分泌量增多,多汗,流泪。2、尼古丁样的临床表现:表现为面、眼、舌、四肢颤动、抖动、痉挛、甚至是痉挛,呼吸肌麻痹、呼吸衰竭甚至呼吸。避免食用过热食物,过热类的食物会刺激溃疡面,导致疼痛感加剧,严重情况下使得溃疡面发生血管扩张,引发出血。养成良好的生活习惯,多参加体育锻炼,提高机体抵抗力,注意饮食卫生,戒烟戒酒。
肺结节手术后出现了皮下气肿怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺结节手术后出现了皮下气肿是胸腔镜后比较常见的并发症,但是问题一般不大,通过治疗都能慢慢改善。对于皮下气肿,多数可以被组织慢慢吸收掉的,如果有大的气囊,可以用注射器抽吸。然后就是观察病情变化,如果患者的症状加重,那还要复查胸部CT排除气胸可能。
腹腔镜皮下气肿如何处理

曲中玉

副主任医师 山东省立医院
腹腔镜检查是通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如做肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。
脑出血后为什么要气管插管

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
气管插管,是为了辅助呼吸以保证代谢。脑出血后一般是需要插管的,只要目前血氧饱和度稳定,就不需要再做气管插管。呼吸道需要保持开放,然后才能慢慢愈合。主要控制肺部感染。气管切开术是必要的。必要时到正规医院检查,对症治疗是关键。平时还需要多休息。
农药中毒的急救措施有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
一旦发生农药中毒,例如有机磷酸盐,先给中毒者喝200-400毫升水,然后用干净的手指或筷子刺激喉咙引起呕吐。每5分钟使用1%硫酸铜溶液3次。然后用浓盐水和肥皂水呕吐。这些方法可以通过中毒病人,挽救病人的生命。
农药中毒是什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
农药中毒会出现头晕、头痛、全身乏力、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难等症状。可能还会出现特殊症状,如瞳孔明显缩小、嗜睡、肢体震颤抖动、肌肉痉挛和癫痫样大抽搐、口中有金属味、并且会有出血倾向等。
农药中毒怎么解毒

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
农药中毒应该及时就医,住院观察,根据接触的农药类型,决定怎样治疗,如果真是农药中毒,吃药的效果不是很好,需要大量输液以便促进毒物的排出,下次再打农药的时候一定要穿长衣长裤。打完药以后一定要把带有农药的衣服先脱掉,然后进行彻底的清洗。
皮下气肿是怎么回事

王栋

副主任医师 山东省立医院
皮下气肿最常见的原因就是由于外伤性,或者是自发性的气胸而引起的。因为气胸手术或者是骨折穿破了胸膜而导致的肺内的气体,淤积在皮下而形成的。因为气体在皮下瘀积,特别容易引起皮下的感染。
气管插管和气管切开的区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
气管插管与气管切开的区别就是,气管插管对于病人的创伤较小,一般会用于昏迷或者是麻醉状态下的患者,因为气管插管对患者喉部的刺激性较大。气管切开一般常用于喉部手术或者术后喉部水肿难以呼吸的患者,这是属于有创伤的操作。
气管插管术步骤

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
患者取仰卧位,垫高颈部,头后仰。左手持喉镜沿舌背弯度插入至舌根部,轻挑起会厌软骨,即可显露声门,带声门开放,右手持气管导管迅速插入气管内,拔出管芯,放置牙垫,退出喉镜。检查气管导管外口有无气体随呼吸排出和听诊两肺尖部呼吸音是否一致,确认插管无误后再将牙垫和导管固定在一起,导管插入气管内的深度成人4—5cm间,导管尖端距门齿的距离18-22cm。往导管球囊内注入空气5ml,固定导管。
气管插管术步骤有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
气管插管首先做好准备,包括各种器械、病人的评估,体位。保持病人口、咽、喉保持一直线,插管者站在病人的头侧,双眼与病人保持足够的距离;加压给氧2-3分钟,左手持喉镜,右手打开口腔,将镜片从右侧口角送入,逐渐移动至中央,把舌体推向左侧,缓缓将镜头插至会厌与舌根处,左侧伸直,向前,向上约45°提拉喉镜,看到会厌边缘,暴露声门,导管尖端距离门齿约22;2cm,评估和检查气管插管位置后固定。
气管插管痛苦吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
做气管插管是比较痛苦的,做气管插管以后要注意保养,多吃一些新鲜的蔬菜水果和营养容易消化的食物。要多给病人喝点温开水,多吃一些营养的粥类食物和汤类食物,饮食上注意荤素搭配,要做好护理工作,控制室内的温湿度适宜,保持室内空气清新。
气管插管详细步骤

何洁

副主任医师 中日友好医院
采取仰卧位,垫高颈部,头后仰。左手持喉镜沿舌背弯度插入至舌根部,轻挑起会厌软骨,即可显露声门,带声门开放,右手持气管导管迅速插入气管内,拔出管芯,放置牙垫,退出喉镜。检查气管导管外口有无气体随呼吸排出和听诊两肺尖部呼吸音是否一致,确认插管无误后再将牙垫和导管固定在一起,导管插入气管内的深度成人4—5cm间,导管尖端距门齿的距离18-22cm。往导管球囊内注入空气5ml,固定导管。
什么是气管插管

何洁

副主任医师 中日友好医院
气管插管是将一种特制的导管通过声门植入气道的技术。一般临床上的导管技术用于机械通气。此技术亦可用于气管内的吸引、肺泡的灌洗甚至可提供给需气道保护的人使用。有的人可存在误吸窒息危险,此情况下可建立人工气道,从而保护其本身气道。
有机磷类农药中毒有哪些症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
大量接触农药后,人会出现头晕、头痛、全身乏力、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难等症状。可能还会出现特殊症状,如瞳孔明显缩小、嗜睡、肢体震颤抖动、肌肉痉挛和癫痫样大抽搐、口中有金属味、并且会有出血倾向等。