寻医问药
我母亲小腿骨折因处理不当得骨髓炎至今快2年了,有2个口...
问题描述:(女 , 47岁)我母亲小腿骨折因处理不当得骨髓炎至今快2年了,有2个口不长肉而且还渗水,2口周围呈青色,无肿痛现象。每次清洗都会有黄白相间的水流出。而且至今我母亲的小腿里的大骨一直不生长。小腿部当时上的外支架,培养出来的菌叫不动杆菌,通过清洗和药物治疗后第2次化验时已经无菌了,当时腿部有2个小洞一直不封口,然后进行了植皮手术,现在是一个封口了另一个是一直不封口还渗水现在病情一直不见好转,有什么方法能消炎封口不渗水啊。西医和中医那个治疗骨髓炎要好点啊可以彻底治愈
医生回答(1)
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骨折后骨髓炎能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折后骨髓炎能治好,不要太过担心。在骨折后,如果发生了感染,很可能会引起骨髓的炎症,所以要及时的进行处理。骨髓炎是一种比较复杂的疾病,在治疗骨髓炎时,要做好局部渗出物的细菌培养和药敏实验,然后选用敏感的抗菌药物进行处理,必要时要进行彻底的清洗,同时使用VSD的负压引流法进行控制。在骨髓炎得到有效的治疗后,需要在手术后进行局部植入新鲜的松质骨,同时进行合适的外固定,能够治好相关症状。
骨折后引起骨髓炎的原因

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折后引起骨髓炎的原因一般是严重引起的。在骨折后可能是身体免疫力低下,局部组织会出现血肿和水肿感染就会引发骨髓炎,所以在骨折后一定要注意局部的变化,及时进行治疗。轻微的骨折可以通过保守治疗,病情比较严重出现了明显的移位,需要通过手术切除减少并发症。在平常生活中一定要加强身体功能营养,多吃新鲜的蔬菜和水果以及高蛋白的食物,还要定期补钙,促进骨骼的生长。
骨折内固定感染骨髓炎改外固定好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折内固定感染骨髓炎改外固定好,骨折内固定感染之后会引起骨髓炎,这个时候改用外固定较为合适,主要有以下几个原因:首先,骨髓炎出现之后就要将内固定取出,这个时候骨折处还没有愈合好,能够使用外固定治疗能够确保骨折端的稳定性,并且在抗感染的前提下不会影响骨折处的平稳愈合。其次,骨髓炎后从内固定到外固定便于清创手术。外固定物不通过感染病灶而不影响清创,利于感染病灶的彻底切除。
骨折内固定术后骨髓炎怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨髓炎是一种很常见的并发症。首先要根据骨髓炎的严重和早期的诊断,以及根据骨折的恢复情况来选择合适的治疗方法。对于骨折后发生的严重的骨髓炎,要进行局部清洗和引流,同时进行抗菌药物的治疗。如果是这种方法,可能会导致患者出现严重的并发症,需要去掉内钉,然后再进行外固定。骨折恢复好了,可以先拆下内固定,再用其他的外固定进行辅助石膏等,并进行抗炎等药物的治疗。
骨折愈合后两年会得骨髓炎吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
骨折愈合后两年可能会得骨髓炎,也可能不会。骨髓炎在骨折痊愈后2年内很容易出现,其中以开放性骨折的机率较高,还有就是术后也容易出现骨髓炎。通常在患有骨髓炎的时候,会出现局部的疼痛和不适,并伴有肿胀等症状。如果患有骨髓炎,需要做一些局部MRI的检测。如果是骨质疏松,一般用抗炎药进行保守处理,例如使用头孢类抗生素。如果是比较严重的,建议做外科手术。
小腿粉碎骨折怎么预防骨髓炎

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
小腿粉碎骨折可以重视感染预防骨髓炎。1、重视预防疖、疮、痈及上呼吸道感染:疖、疔、疮、痈(各种皮肤感染)以及上呼吸道感染(鼻咽口腔部位感染)都是最常见的感染性疾病,最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。2、及早发现和治疗外伤感染:外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因。建议:患者要尽量保持良好的心态,可以通过听音乐、阅读或做一些自己喜欢做的事情。
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梁祖建

主任医师 广州中医药大学附属骨伤科医院
图片不是十分清楚,建议再上传图片。请将您的具体资料上传,包括年龄、病史、病程、治疗方式、患肢外观像、X片或CT、MRI等,利于病情分析。请问具体是什么骨折?|#|建议去医院明确诊断,采取针对性治疗。可以采用中西医结合治疗方法。
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常没有改善可能是骨髓炎,这个方面的疗程通常是多在床上休息避免劳累,给予丰富的热量和维生素的饮食。从健康人身上少量注入新鲜血浆也有助于改善病者的免疫功能,积极抗感染治疗,提高患肢,避免下垂,避免走患肢制动,加强营养。
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指导意见:骨髓炎中医名字为附骨疽民间俗称“铁骨瘤”骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病多数由血源性引起也多由外伤或手术感染引起多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织.四肢骨两端最易受侵尤以髋关节为最常见.临床上常见有反复发作多年不愈的病例严重影响身心健康和劳动能力.急性骨髓炎起病时高热局部疼痛若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破流浓有死骨或空洞形成.重症患者常危及生命有时不得不采取截肢保命的应急办法但落下终生残疾且手术费用昂贵给病人和家庭造成痛苦.建议中医中药外敷治疗.用中医传统外科膏药活血生肌膏外敷治疗.膏药可以促进坏死组织排出加快肉芽组织生长把坏死组织及手术遗留线头和小死骨拔出体外.通过膏药外敷活血化瘀疏通经络托毒祛腐清热解毒补气活血;“生肌丹”(窦道须加药线引流)可以托毒外出改善创面周围组织的微循环增快局部血流同时能促进残存上皮细胞组织生长祛腐生肌.传统中医外科膏药对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂褥疮骨髓炎溃烂结核病溃烂脉管炎溃烂等疾病疗效奇特对患者肝胃肾脏等功能无任何损伤其疗效高无副作用.治愈后不易复发.