孕30周胎儿大面积胸腔积液的原因是什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

可能和胎儿在体内代谢有关。考虑是怀孕后发育异常的情况，胎儿出现双侧胸腔有积液是考虑是胸壁闭合不全导致的，这种情况是要考虑做引产的，如果不做也可能到了晚期妊娠也会出现胎死腹中的情况。

导致胸腔积液的原因有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸膜毛细血管静水压增高会导致胸腔积液。造成胸水的因素有：1、胸膜毛细血管压升高：胸膜内、外压差异增大，使血液成分向胸膜腔内渗透。2、胸膜毛细管通透性增强：由于毛细血管的透过率提高，使血液成分进入了胸膜腔。3、胸膜毛细管的胶质渗透压降低：血浆中的白蛋白含量降低。4、胸膜的毛细血管损害：胸膜的内壁或胸膜的毛细血管受损。

肺癌术后胸腔积液原因

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌手术后出现胸腔积液可能是以下原因：肺癌术后围手术期出现的积液是胸膜腔开放手术胸膜的正常生理状态，如果是术后很长时间以后出现的积液，大多要找其他原因，比如有没有低蛋白血症，有没有心衰，有没有胸膜腔肿瘤转移等。

肺栓塞的胸腔积液性质是什么原因引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺栓塞胸腔积液多是渗出性疾病。如细菌、病毒、真菌等感染了胸膜，引起了感染性炎症，从而导致了胸腔积液。胸腔积液主要是由于胸膜发炎，导致毛细血管壁的通透性增加，从而导致胸膜腔内的蛋白含量增加，胸水渗透压升高。由于肿瘤会压迫和堵塞淋巴回流，造成胸腔积液、肝硬化、低蛋白血症、肾功能不全、肾综合征等，会造成大量的蛋白流失，从而引起血浆胶体渗透压降低，出现渗漏。

心衰会出现胸腔积液吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰可能会出现胸腔积液。在一些特定的条件下，心力衰竭有左心衰和右心衰的症状，主要见于高血压，冠心病，慢阻肺等。心衰患者的胸腔积液多是由于渗漏引起的，所以要进行药物的治疗，一般是针对心力衰竭，强心利尿等。如果是胸腔积液多，出现胸闷的情况，可以通过胸膜腔穿刺抽液来改善。所以，在临床上，当发生心力衰竭时，要采取有效的措施来治疗。

心衰脸红是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

成人出现心衰脸红是先天性心脏病的症状，一般为活动后耐力降低，还有胸闷、气短、心慌，甚至心律不齐等心功能不全的表现，有的还出现严重的心衰，导致肝脾肿大、双下肢水肿。

心衰能引起胸腔积液是一侧还是双侧

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰能引起胸腔积液既可以是一侧，也可以是双侧。具体内容如下：心力衰竭可能会导致胸腔积液，通常情况下，患者可能会出现双侧对称的胸腔积液，不过这不是一定的，患者也可能会出现单侧的胸腔积液。如果是单侧的胸腔积液，因为右侧肺叶的体积大于左侧肺叶，所以单发于右侧胸腔比较多见。建议患者及时前往正规医院，积极治疗心力衰竭和胸腔积液，以免延误病情。

心衰胸腔积液冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰胸腔积液冠心病在纠正原发病心衰控制环节后，胸腔积液会慢慢吸收，心衰导致的胸腔积液多是双侧胸腔积液，属于漏出液。胸腔穿刺是不推荐的。只有当难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经过各种治疗后，由于胸腔积液引起的呼吸困难都没有得到有效的缓解，才会考虑放胸水。所以心衰所致的胸腔积液一般是不建议放胸水的，然后对症支持等治疗，一般不到一周就能得到缓解。

心衰胸腔积液能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰胸腔积液如果治疗的效果不是很好，那么大多只能生存2-6个月。对于年龄较小而且病情较轻的病人来说，经过系统的治疗后病情可以完全的恢复，但对于年龄较大而且病情比较重的病人来说，及时规范的进行治疗，身体也会受到很大的创伤，所以远期成活率会大大的降低。

心衰胸腔积液如何治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰胸腔积液如何治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：首先要明确是先发生心力衰竭还是胸腔积液，如果是在心力衰竭之前，其次是胸腔积液，这可能是因为心力衰竭引起的。强心、利尿、扩血管、减轻心脏的前后负担是心力衰竭的重要措施。在缓解心力衰竭的情况下，大部分的胸腔积液都会慢慢的减轻，或者是消失，但是如果是因为胸腔积液量很大，会对肺部造成一定的压力，所以可以在进行胸腔的穿刺排液的同时进行治疗，如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊。

心衰胸腔积液治疗方法是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰胸腔积液治疗方法是控制原发疾病、放胸水等。纠正原发病、控制心衰后，大部分的胸水都会被缓慢的吸收。而心衰引起的胸腔积液主要是双侧胸腔积液，性质为漏出液。如果是顽固性心衰，出现了大量的胸腔积液，并且经过积极的处理，导致了胸腔积液导致的呼吸困难，但都没有得到有效的缓解，那么建议就可以考虑做胸水了。

心衰引起的胸腔积液怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰引起的胸腔积液主要是炎症性反应，患者需要积极治疗。胸腔积液分为炎症性反应、渗出性、漏泄性胸腔积液，当儿童发生心力衰竭时，其心功能会降低，血液循环会受到阻碍，导致血液循环障碍，导致胸腔积液增多，不仅是因为胸腔积液，还会导致全身浮肿，一旦发生心力衰竭，这是非常危险的情况，患者必须要及时进行急救和抢救。

胸腔积液的原因

何洁

副主任医师 中日友好医院

肋骨和肺部之间的正常空腔叫做胸腔。正常的胸腔中有少量的液体，具有润滑和交换的功能。胸水是指在胸腔中形成大量的液体。原因有很多，常见的有炎症、结核、肿瘤、风湿免疫疾病，也有可能是肝病、心血管疾病、营养不良等全身性疾病。综上所述，胸腔积液不是单一的诊断，而是一种或多种疾病的统称。

胸腔积液的原因有哪些？

何洁

副主任医师 中日友好医院

胸腔积液的原因包括血管静水压增高、血管通透性增加、创伤等因素，具体如下：1、血管静水压增高：主要是因胸膜毛细血管内外压力出现不平衡时，致使血管内液体漏入至胸膜腔而引起。2、血管通透性增加：因胸膜毛细血管通透性增加，使得血管壁屏障作用减弱，从而血管内液体进入胸膜腔引起。3、创伤：可因主动脉瘤、胸导管破裂，从而诱发血性胸腔积液、脓性胸腔积液等发生。

左心衰有什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，左心衰有的原因有很多，具体分析如下：左心衰是由多种因素引起的，任何一种疾病，若不能根治，都会导致心力衰竭。主要病因有高血压、主动脉瓣狭窄等；二尖瓣反流和主动脉瓣反流等能力负荷过大；心脏原发损伤，例如扩张性心肌病变；二次心肌损伤，例如心肌梗死，冠心病，心律不齐。以上就是导致左心衰的几种病因。