长期卧床便秘怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

长期卧床便秘可以使用以下办法，具体分析如下：便秘的原因主要有卧床、喝水少、肠胃方面的问题。如果长时间卧床会导致肠道蠕动变得缓慢，可以用手掌顺时针方向按摩肚脐，这样可以促进肠道的蠕动。日常生活中要多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。多喝一些蜂蜜水，多吃一些香蕉，这样可以起到润肠通便的作用。需要服用麻仁润肠丸、开塞露、肥皂水灌肠等。

老人心衰吃什么食物好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心衰时要多吃新鲜的蔬菜，补充膳食纤维和维生素，对心血管系统有一定的保护作用。其次，要多吃能保持血白蛋白含量的高蛋白质食品，防止出现低蛋白血症。在日常生活中要多吃低盐低脂肪的食物，平时心力衰竭患者每天摄入的食盐不超过3g，以减少钠水潴留，同时要尽量少吃高胆固醇的食物，以免加重心脏的负担。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

老人心衰还会活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于严重心衰的病人，一年的死亡率可以高达50%。对于难治性终末期心衰阶段的病人，经过严格的内科治疗，但是在休息的时候仍然存在不舒服症状，反复的需要住院，这样的患者有50%的概率仅存活一年左右。如果是比较轻度的心衰，四年的死亡率也高达50%。对于心衰的患者，如果能够进行系统有效的治疗，可以在一定程度上延长患者的存活时间，但是很难评估具体能活多久。

老人心衰脚肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗，常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等，这些药物可起到消除水肿的作用，也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息，避免剧烈运动或重体力劳动，在休息时还可将双脚抬高，同时严格控制钠水的摄入量，良好的生活习惯对控制病情有一定好处。

老人心衰能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰目前在临床上还不能治好，在临床上治疗心衰的目的主要是改善心衰的症状，提高生活质量，改善远期预后，降低长期的死亡率，首先注意生活方式的干预，平时注意休息，避免劳累，避免情绪激动，适量运动，不熬夜，戒烟戒酒。

老人心衰有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状，通常会延迟病情的诊治，主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况，常以仰卧姿势为主，而正襟危坐后，呼吸短促、咳嗽常有所缓解，体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义，建议患者及时去医院就诊。

老人心衰怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗，可降低肺泡表面张力，阻抗肺水肿。同时要保持坐姿，如果患者呼吸困难，坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。2.因应疗法。病因不同，治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力，降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰，可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。3.饮食疗法。要保证低盐饮食，避免水钠潴留，增加血容量加重心衰的发展，心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量，否则会使血液循环体量增加，使心力衰竭加重。

心衰患者下肢水肿怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时，病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状，端坐卧位可使喘憋症状显著改善，平卧位时胸闷憋气增加。另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿，目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等，但是以上利尿药在使用过程中，可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象，宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着，并发重度低钠血症时，可考虑给予托伐普坦口服。

心衰竭引起的下肢水肿一直不消怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗，去医院检查一下心电图，心脏超声等相关检查，查明病因后对症治疗，同时应该检查一下肝肾功能，看肝脏肾脏是否有病变。

心衰老人可以吃多种维生素吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心衰是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，心衰病人可以服用多种维生素，如果心衰患者到中晚期，会有食欲的下降以及营养不良，这样的患者可以适当补充蛋白粉以及多种维生素，以满足人体正常的需求。需要注意的是，如果心衰的情况比较严重，建议患者及时前往医院就诊。此外，心衰患者一定要注意饮食调理，平时要低盐饮食控制水的入量。

心衰老人临终前的生理表现是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰患者在生命垂危的时候，会出现心功能明显的下降，比如心脏输出量减少，无法提供心脏、大脑、肾脏等重要器官，从而导致多器官功能衰竭。可能会出现意识不清、呼吸急促、行动不便等症状。而且由于肺部的血液循环比较差，会导致躺下不方便。心衰患者常伴有全心衰竭，全身肿胀，尤其是下肢下腹部肿胀，还会伴随着腹腔和胸腔积液。此外，心衰患者还会出现室性心动过速等恶性心律失常，有猝死的危险。

心衰老人失眠怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心衰老人失眠可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：心衰老人失眠可以按照医嘱使用天王补心丹、柏子养心丸、安神补脑液等药物进行治疗。日常护理：如果心衰老人失眠，老人应保持居住环境安静、整洁，睡前洗热水澡，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，喝温牛奶，帮助入睡。

心衰老人嗜睡怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰老人嗜睡可能是脑供血不足导致的。具体情况分析如下：心衰老人会出现嗜睡的症状，主要是由于脑供血不足，心脏是血液正常流通的泵，而心衰的老年人由于心脏的工作效率降低，射血能力也会降低，从而导致周围的器官供血不足，尤其是脑供血不足。大脑是一个对缺血和血氧非常敏感的器官，如果脑供血不足，会导致身体乏力、乏力、嗜睡等症状。

心衰下肢水肿腐烂怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰患者下肢水肿、水泡多与右心衰竭有关。由于心脏的泵血功能降低，下肢的血液回流至心脏的压力阻力增大，血液成分渗入组织内，需要到心内科进行治疗，可以使用强心、利尿、改善心肌供血等药物，还可以使用敏感的抗生素，局部使用碘伏进行消毒，心衰后会出现下肢水肿，如果心衰的症状没有明显加重，及时治疗是不会影响生命的。

右心衰为什么会引起下肢水肿

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

右心衰后，可能会导致患者的心肺功能会变差，会造成心排血量下降，静脉回流不畅，会造成体内血液淤积，造成下肢水肿、双侧足踝的水肿。病人躺在病床上时，会有腰部肿胀。胃肠道淤血是导致右心衰竭的常见原因，常见的消化道症状有腹痛、腹胀、纳差、恶心、呕吐等。肝区不适、右上腹疼痛、肝区不适等。患者应该及时就医治疗，可以通过药物治疗和手术治疗来控制病情。