开放性颅脑损伤的症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤的症状有括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等。颅脑损伤是一种常见外伤，可单独存在，也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤，三者可合并存在。一般表现为意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。头痛、呕吐是伤后常见症状，如果不断加剧应警惕颅内血肿。

开放性颅脑损伤的治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤的治疗方法通常有内科治疗、外科治疗等，分析如下：对患者的各项指标进行全面的检查，保证心跳、血压、呼吸正常，并能有效地抑制感染，止血，营养神经。病情严重的病人需要加护，并对颅内压、中心静脉压进行监控，在需要的时候应用冷敷和休眠术；外科治疗分为轻度和重度两种。轻微的清创缝合创面，清理坏死的创面，减少感染；严重的话，需要做开颅术，清理受损的组织，排除感染来源，如果是脑部的外伤，可以进行相应的治疗，然后缝合硬膜，缝合头皮，让患者的大脑恢复正常。

开放性颅脑损伤可以治愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤，病情轻患者可以治愈，但是病情重患者不可以治愈。开放性颅脑损伤，如果患者损伤比较轻微，通过药物治疗、外科清创、功能锻炼等方式可以治愈，可能部分患者会出现继发性癫痫、神经性头痛等轻度的后遗症，经过药物调理也可以治愈。但是重度开放型脑损伤，脑损伤而造成脑干损伤、脑死亡等，患者可能会神经功能缺失、视力丧失、听力丧失等，则不能治愈。患者应该适当运动，提高免疫力；适量吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、西红柿等；放松心情，保持良好心态。

开放性颅脑损伤是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤可能是交通事故、高空坠落伤、锐器伤等原因引起的，具体内容如下1、交通事故：酒驾头颅CT显示、疲劳驾驶、违反交通法规者，均有可能导致颅脑损伤。2、高空坠落伤：因患有抑郁症的人，在高空坠落时，因高空坠落而导致的头部受伤。因为高速移动的头部与有角状物或突出的物体碰撞造成。3、锐器伤：最常见的是刀，斧，匕首等。类脑外伤引起的头盖部切口平整，头盖部有凹槽状的开孔或凹陷。

开放性颅脑损伤是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

所谓开放性颅脑损伤，外伤以后导致了颅骨骨折以及有伤口导致了有颅脑内和颅外相通。不要过于担心，只是脑外伤的一种描述，积极的进行康复治疗了，平常要注意观察病人的病情变化，积极的做康复锻炼。

开放性软组织损伤怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

开放性软组织损伤需及时进行清创、缝合。开放性软组织损伤、皮肤破损要及时清创。清创术的严格程度和无菌手术是一样的，为了防止伤口感染，术前要仔细清洗皮肤，术中严格遵守无菌操作。术中应尽量避免不必要的损伤，彻底清除异物。抗生素、破伤风抗毒血清的合理使用。维织缝合紧密，缝合牢固，减少创面张力，减少创面间隙，避免死腔。患者还需做好护理工作，注意及时根据温度变化添减衣物，保持室内通风，做好环境清洁，同时养成规律的生活作息，减少对身体的刺激。

开放性软组织损伤怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，开放性软组织损伤可根据皮肤有无破口，通常可以分为开放性软组织损伤、闭合性软组织损伤。一般开放性软组织损伤，指皮肤有破口，而闭合性软组织损伤，往往组织损伤，但皮肤没有破口。对于开放性软组织损伤，患者首先需要清除伤口内的污染物、异物，然后消毒清除坏死组织，可以保证开放性伤口创缘对合整齐，最后逐层缝合，如果可能遗留有空腔，可能因为容易积血积液，一般需要放置引流。

开放性手外伤需要做哪些处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

病人有开放性手外伤发生，通常应注意下列几种情况：首先，应认真做好有关体格检查工作，观察病人神经有无损伤，有无肌腱受损，同时有无重要血管被破坏，应及时处理有关问题。第二，如果是手指部分或者手掌部发生了严重的软组织损伤，需要对其进行相应的治疗。部分病人手可发生大范围撕脱伤，通常应及时处理有关问题。第三，还要做好伤口的护理工作，因为如果发生创面感染的话，会影响到患者的恢复速度。

开放性损伤怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，开放性损伤需要进行如下处理。开放性损伤指受伤部位的内部组织与外界相通的损伤，主要有受伤部位出现疼痛、局部出血等症状。出现开放性损伤后应该评估伤情，了解患者肾脏，肝脏等有无损伤。然后进行局部加压包扎，起到止血作用。患者还应该保持平卧位，抬到急诊室进行处理，比如局部伤口进行清创，换药治疗等。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

开放性损伤怎样治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，开放性损伤应该通过以下方式进行治疗。如果是腹部开放性损伤，患者可以在医生的指导下通过剖腹探查术、小肠修补术、胃破裂修补术、结肠修补术、小肠造口术、肝破裂修补术、肝部分切除术等方式进行治疗。具体根据病因的不同使治疗的方式有所差异。开放性损伤经过治疗后，需要及时进行抗炎、补液治疗，并且密切监测患者的生命体征变化，手术后要保持局部干燥、清洁，避免出现感染的情况。

食指头开放性骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，食指头开放性骨折的患者如果污染比较重，可能比较严重。具体情况分析如下：食指头开放性骨折的患者如果污染比较重，可能会会引起骨头的感染，出现急性化脓性骨髓炎，进而出现关节的僵硬，屈伸受限，不能对掌等情况，因此食指头开放性骨折的患者如果污染比较重，可能比较严重。食指头开放性骨折的患者配合治疗的同时，还应注意休养，多喝热水，保持良好的心态，以促进身体的恢复。

膝关节开放性损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节开放性损伤通常有可能是遭受了较大的外力造成的损伤。通常开放性的关节损伤处理原则是清创，关节制动和抗感染。如果能在6至8个小时内彻底清理伤口，并适当应用抗生素，对伤口会有很大的帮助。因为韧带的骨膜和关节软骨的耐受性比较好，伤口的愈合速度也比较快。早期采用适当的制动措施，对关节的功能恢复无明显影响。关节损伤后最容易出现的并发症是正装粘连、关节内骨折畸形愈合等并发症，在早期是理想状态，需要进行关节腔内的清创，同时要注意修复关节面。当然，这也是因为钝性损伤和关节囊大面积撕裂所造成的。

重型开放性颅脑损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

重型开放性颅脑损伤可以通过输氧、静脉注射等方式进行处理，具体分析如下：患者首先要去急诊做各项指标检测，保证呼吸机畅通，输氧，如果情况紧急，必须进行气管插管。同时要注意观察患者的血压是否正常，需要通过静脉注射来恢复血液的量。在生命迹象正常的情况下，可以立即做脑部CT，然后进行脑部的开刀、输液等急救措施，同时还要在术后合理使用预防性的抗生素，保持呼吸循环，降低颅内压力，防止胃肠道大出血，保持体内的水份和电解液的均衡。

处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损，致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。硬脑膜是保护脑组织的一层坚韧的纤维屏障，硬脑膜是否破裂是区分颅脑损伤为闭合性或开放性的分界线。进行清创处理，变开放伤为闭合伤；再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿及感染进行综合治疗。

左手第二掌指间背侧开放性损伤，左食指伸肌腱断裂。能

孙杰

主治医师 武穴市第一人民医院

问题分析：这个比较严重了，可以的，需要去医院及时手术治疗。指导建议：建议及时去医院行肌腱修复加清创缝合术，多注意休息，加强营养。