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新生儿缺氧性脑病,可以治愈吗,会留下后遗症吗?
问题描述:(男 , 5月)我的小孩27号15点顺产,足月,3.5kg,今天是第四天。 出生后一直在产房,三个半小时候后医生通知家属需将小孩转入重症监护室,当时下了病危,初步的诊断有:1、吸入性肺炎,2、酸中毒,3、不会吮吸,4、胃肠道出血,5、呼吸不平稳(表现为胸廓很高,起伏时高时低,很急促)。 第二天做了脑部、胸部 CT,此时小孩还不会吮吸。 检查意见: 1、双侧大脑半球灰白质交界区见条带状低密度影,性质待定,请结合临床病史,除外缺血、缺氧性脑病。 2、双肺感染。 第三天去监护室探望时医生告知小孩情况好转,生命体征正常,供氧的压力已经降下来,会吮吸可以吃奶了。并说在进入重症监护室期间没有发生抽搐,产科转过来的资料也没有窒息史,所以不能下结论为 缺氧性脑病。,今天是第四天,一直在PICU治疗,做过脑部CT,胸部CT,具体用了什么药暂不了解。,我想问医生: 1、小孩现在脑损伤是必然的了,她这种损伤算是一个什么样的程度,轻度?中度? 2、小孩目前的恢复状况还算良好,那以后是否会有后遗症留下?最严重的后遗症是怎样,最不严重的后遗症是怎样?
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如果恢复的比较好,那么就没有什么后遗症,如果情况比较严重,恢复的也不太好,有可能会影响到以后的智力发育,或者是一些身体方面发育的,及时治疗以后后期要注意观察的。宝确诊缺血缺氧性脑病如果是轻度,通过积极治疗一般不会留下后遗症。
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副主任医师 山东省立医院
检查大脑是否发育异常,如果大脑发育没有异常,此病治后基本没有后遗症。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。
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主治医师 佛山妇幼保健院
指导意见:一般来说轻度和中度的缺氧缺血性脑病,只要孩子的反映好,吃奶好,再配合积极的治疗,包括用一些营养脑细胞的药物,孩子的预后在是很好的,和一般的孩子一样不会有智力问题发生。
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对不起,让您久等了。根据您提供的报告单,考虑患儿以后可能会出现不同程度的运动发育落后,智力低下,癫痫等后遗症。
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医师 朝阳市中心医院
您好,磁共振上来看,考虑会有神经系统后遗症,比如,脑瘫,癫痫,智力低下等
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陈涛

医师 邹平县中心医院
缺铁缺氧性脑病最直接的影响就是后遗症,后遗症状最明显的就是肢体发育不良,如说话不清楚、不能走路、大脑发育迟缓等。最严重的情况会造成死亡或者完全脑瘫。其实,不是说中重度的缺铁缺氧性脑病就是无法治愈的,有很多新生儿是轻度的,反而在治疗过程中对药物吸收不良,最后导致脑瘫甚至死亡,但相对来说,轻度患儿的治愈率还是很高的,占92%以上。中度患儿的治愈率在85%左右,重度患儿治愈率在46%以上。所以,治疗的希望还是很大的。而最好的治疗时间是新生儿出生后越早越好,最好的恢复期是一岁以内。目前,高压氧是最好的治疗方案,三个月之后,可以采取脑活素[脑蛋白]的药物疗法也不错,平时注意孩子的四肢活动,多做辅助按摩,注意观查孩子的逐步发育状况[和同月份同龄孩子比较],如有异常,应及时就医。
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房勇

主任医师 肥城矿业中心医院
您好!不知道孩子的具体情况,不好判断。。建议您,上传资料时,一定要对病情叙述全面、完整,包括检查的资料等。
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杨士承

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指导意见:你好,你的宝宝这情况属于体质弱,先天发育不良等引起的。属于神经系统抑制所致,可能存在脑损伤,建议营养神经等综合治疗。CT是辅助检查,不作为有无疾病的标准。
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李洪托

医生会员 河北广宗县医院
病情分析: 新生儿缺氧性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧性损害,临床出现一系列脑病表现。意见建议:本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中常见的病因之一。
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意见建议:你好!轻中度都没有问题,但是如果重度的,可能出现智力的问题,祝健康
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指导意见:缺氧性的脑病要对症的进行吸氧及住院观察,避免有不适的情况,同时有吸入性的胎粪就会出现肺炎,同时要及时的抗炎的治疗,不会留下后遗症的。
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汤从蓉

问题分析:这个情况到底有没有后遗症这个需要及时的观察因为现在孩子还小其他的方面是不会表现出来的所以你最好带孩子到康复医院去进行确诊及时的复查这样就可以尽早的发现异常然后积极治疗这样就不会造成明显异常的.