高脂蛋白血症高脂蛋白血症

刘祥礼

主任医师 日照市中医医院

问题分析：您好你是问告知单败血症是什么吗？意见建议：它是血浆中一种或多种脂蛋白异常的现象与遗传有关或继发于其他疾病

高脂蛋白血症Ⅰ型吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅰ型吃不饱和脂肪酸，以及脂溶性维生素丰富的食物比较好，具体内容如下：高脂蛋白血症I型需要长期的饮食管理，在婴幼儿时期可以口服含有中链脂肪酸的配方乳或低脂牛奶，同时可以适当的添加不饱和脂肪酸、脂溶性维生素等，从而达到减少三酰甘油水平的目的。首先需少吃油炸食品、蛋黄、海鲜、动物脂肪和动物脂肪，多吃含糖的饮料，多吃蔬菜、水果、蛋清、各种豆制品，保持身体健康。在婴幼儿时期，可以使用含中链的乳制品或低脂乳。其次可适量的补充不饱和脂肪酸与脂溶性维他命。多吃一些橄榄油、核桃油、亚麻子油等不饱和脂肪酸丰富的食物。

高脂蛋白血症Ⅰ型的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，高脂蛋白血症Ⅰ型的治疗方法有一般治疗、药物治疗等。1、严格控制膳食中的脂肪摄入量，每天摄取的脂肪不超过15%，餐后的血甘油三酯保持在15mmol/L。婴幼儿可以选择含中链脂肪酸的配方奶或者是低脂牛奶。2、控制肥胖、代谢综合征、糖尿病、饮酒、高血脂等高危因素。3、适当补充不饱和脂肪酸、脂溶性维他、不饱和脂肪酸，能促进LPL的表达，从而提高HDL的水平。而常见的药物包括贝特类降脂药物、奥利斯特、抑酸药物等。

高脂蛋白血症Ⅰ型是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，高脂蛋白血症Ⅰ型主要是以下原因引起的。具体分析如下：高脂蛋白血症Ⅰ型又称家族性乳糜微粒血症，主要是脂蛋白脂酶-ApoCⅡ系统基因缺陷引起的。具体表现为遗传性脂蛋白酶缺乏、遗传性载脂蛋白CⅡ缺乏。患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。以免病情延误，导致加重病情或恶化。

高脂蛋白血症Ⅲ型会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤、脂性角膜弓、皮肤发凉等症状表现。具体内容如下：1.黄色瘤：高脂蛋白血症Ⅲ型可能会有黄色瘤的症状表现，一般情况下，会出现在患者的眼周围。2.脂性角膜弓：高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会有脂性角膜弓的症状表现。3.皮肤发凉：当患者的情况加重时，高脂蛋白血症Ⅲ型还可能会伴有外周血管病变，出现肢体末梢血液循环差、皮肤发凉的情况。

高脂蛋白血症Ⅲ型如何用药治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需要用一些降脂的药物治疗，可以服用上贝特类或是他汀类降脂的药物治疗。平时在生活和饮食上多注意一下的好，要低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃些蔬菜、水果、粗粮等，适当的进行体育锻炼来增强体质。

高脂蛋白血症Ⅲ型是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型可能是基因突变、肥胖等原因引起的。具体情况分析如下：基因突变：高脂蛋白血症是指血浆中胆固醇和三酰甘油水平升高，高脂蛋白血症Ⅲ型与apo-E基因突变有关，apo-E基因突变导致脂蛋白结合受体缺陷，进而患上此病。肥胖：患者如果过于肥胖，体内脂蛋白和胆固醇含量增加，抑制低密度脂蛋白受体合成，进而易患上高脂蛋白血症Ⅲ型。

高脂蛋白血症Ⅲ型要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，高脂蛋白血症Ⅲ型要做体格检查、实验室检查、血浆电泳实验等检查，具体内容如下：1.体格检查：如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型，可能会出现体型肥胖的情况，如果患者的手掌纹存在黄色的包块，也有助于为患者做进一步的诊断。2.实验室检查：高脂蛋白血症Ⅲ型患者体内的胆固醇和甘油三酯水平通常会有比较明显的升高，胆固醇通常会高于10.3mmol/L，而甘油三酯水平也会超过4.5mmol/L。因此，通过实验室检查有助于明确患者体内胆固醇和甘油三酯的情况。3.血浆电泳试验：如果患者患有高脂蛋白血症Ⅲ型，经过血浆电泳试验，通常可以观察到β移动脂蛋白区域有一条宽带，由此，患者可以诊断为高脂蛋白血症Ⅲ型。

高脂蛋白血症怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高脂蛋白血症的治疗一般是，针对性应用药物或其他方法展开治疗，可控制脂代谢紊乱性疾病的临床症状。1.他汀类药物：是治疗本病的首选药物，常用药物有洛伐他汀、阿托伐他汀等。该类药物能够加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢，还可抑制极低密度脂蛋白的合成。2.贝特类药物主要用于以甘油三酯浓度（TG）升高为主的脂蛋白异常血症，常用药物包括非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。

什么是高脂蛋白血症ⅳ型

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，血脂是人体血液中各种脂肪的统称。血清中的脂蛋白主要有乳糜颗粒、低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。按照脂类的物理性质，按照不同浓度的脂蛋白水平，将其划分为五型（I,II,III,IV,iv）。iv型以VLDL增高为主，血清TG值显著增高，而胆固醇则正常或偏高，患者可以去医院完善性相关检查，再明确病因。

什么是获得性高脂蛋白血症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

获得性高脂蛋白血症（AL）又称继发性高脂蛋白血症（继发性高脂蛋白血症），是由系统性疾病或者药物反应引起脂代谢改变。本病常因糖尿病，甲状腺功能减退，肾病综合征，妊娠，肥胖，嗜酒等所致，还可能是由于某些药物如噻嗪类利尿剂,如β受体阻滞剂和高剂量糖皮质激素所致。治疗时需要控制饮食和改变生活方式，给予降脂药物（包括他汀类，贝特类和胆固醇吸收抑制剂），并积极处理原发病。具体使用药物请根据临床情况并在医师面诊的指导下使用。

高脂蛋白血症Ⅱ型分类?

张永玖

济南市人民医院1

问题分析：血脂以胆固醇酯（CE）和甘油三酯（TG）为核心，外包胆固醇（Ch）和磷脂（PL）构成球形颗粒。再与载脂蛋白（apo）相结合，形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。脂蛋白可分为乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）等、凡血浆中VLDL、IDL、LDL、及apo B浓度高出正常值为高脂蛋白血症，易致动脉粥样硬化。尽年来证明HDL、apo A浓度低于正常值，也为动脉粥样硬化危险因子。意见建议：高脂蛋白血症可分为6型（见下表）。 附表 高脂蛋白血症的分型 分 型 脂 蛋 白 变 化 血 脂 变 化

高脂蛋白血症的分型机主要特点

刘辉东

医师 岭背卫生院

指导意见：你好，这种情况属于高脂血症 · ·。 胆固醇高建议要低胆固醇饮食，少吃动物内脏，鸡蛋等，多吃蔬菜，多用植物油少用动物油，如果高的很厉害，可以服用阿托伐他汀进行降血脂治疗，此外还应看有无脂肪肝等问题。

高脂蛋白血症有几种分型?

赵跃成

梨园屯卫生院

指导意见：你好，一般考虑可能分为病理性的问题以及生理现象，根据自身的具体情况就医指导及时进行药物修复调理

高脂蛋白血症的分型

唐诗韵

问题分析：血脂以胆固醇酯（CE）和甘油三酯（TG）为核心，外包胆固醇（Ch）和磷脂（PL）构成球形颗粒。再与载脂蛋白（apo）相结合，形成脂蛋白溶于血浆进行转运与代谢。脂蛋白可分为乳糜微粒（CM）极低密度脂蛋白（VLDL）中间密度脂蛋（IDL）低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）等凡血浆中VLDLIDLLDL及apoB浓度高出正常值为高脂蛋白血症，易致动脉粥样硬化。尽年来证明HDLapoA浓度低于正常值，也为动脉粥样硬化危险因子。高脂蛋白血症可分为6型（见下表）。附表高脂蛋白血症的分型分型脂蛋白变化血脂变化ⅠCM↑TG↑↑↑TC↑ⅡaLDL↑TC↑ⅡbVLDL及LDL↑TG↑↑TC↑↑ⅢIDL↑TG↑↑TC↑↑ⅣVLDL↑TG↑↑ⅤCM及VLDL↑TG↑↑TC↑注：Ⅰ～Ⅴ分别代表1～5型；↑代表强度，↑越多表示值越高对血浆脂质代谢紊乱，首先要调节饮食，食用低热卡低脂肪低胆固醇类食品，加强体育锻炼及克服吸烟等不良习惯。如血脂仍不正常，再用药物治疗。凡能使LDLVLDLTC（总胆固醇）TGapoB降低，或使HDLapoA升高的药物，都有抗动脉粥样硬化作用。