儿童失眠多梦是怎么回事

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

多梦，是属于睡眠质量不好的一个问题导致的了，也是属于睡眠障碍的问题导致的了，但是，因为是儿童，那么尽量不要使用药物，主要还是养成规律的睡眠习惯，并且，白天多进行运动，运动也是可以帮助调节睡眠的作用的了。

生孩子查出乙肝大三阳是怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，是指表面抗原，E抗原和核心抗体阳性，病毒复制一般比较活跃，可以破坏肝细胞，引起肝脏功能改变，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定治疗方案。怀孕不会引起大三阳。乙肝大三阳主要会通过性生活，血液还有体液传播，一般主要是用一些抗病毒的药物，同时饮食要注意不要吃辛辣，难以消化的食物，配合中药调理。

失眠多梦是怎么回事

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠、多梦主要是深度睡眠时间缩短、浅睡眠时间延长、睡眠质量变差等临床原因如下：1、不规律的休息习惯，或者心理压力、焦虑、抑郁症。2、睡眠环境变化、睡眠环境不好、环境嘈杂、光线强烈、睡眠环境温湿度变化等都会导致失眠、多梦。3、甲状腺功能亢进、颅内空间性病变、肿瘤等器质性病变会影响睡眠中枢，患者会出现失眠、多梦现象、更年期神经衰弱或植物神经功能障碍引起的失眠、多梦。4、失眠，多梦可能是帕金森病等疾病的前兆。

乙肝大三阳肝区偶尔隐痛是怎么回事

蒋卫民

主任医师 复旦大学附属华山医院

肝区疼痛要考虑乙肝发作的可能，这种要引起警惕，持续发作会导致肝硬化。感染了乙肝后去检查一下肝功。如查肺功能正常，一般也是可以不用药物治疗的，饮食调理定期复查即可，不要自行服用药物。

乙肝大三阳需要怎么治

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，检查有乙肝大三阳，说明体内乙肝病毒的复制性比较高、传染性比较强，这需要及时处理。具体分析如下：通常来讲，对于乙肝大三阳的患者，建议先检查肝功能，如果肝功能和腹部彩超检查结果均为正常，同时患者自身也没有明显的不是症状，可以不需要做特殊治疗，半年复查一次即可。但是如果检查发现肝功能异常，且患者平时有肝区的疼痛等症状，就需要积极的使用抗乙肝病毒的药物进行治疗，帮助病情好转。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。

乙肝大三阳怎么传染的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

乙肝大三阳主要是通过母婴、血液等途径传染。乙肝大三阳，可以通过母婴传染，也可能是因为分娩时，因为产道的损坏而导致的胎儿受到了影响。此外，输血、手术、器械消毒不到位等这些途径是血液传染。这种情况下，患者需要及时到医院检查，然后在医生的指导下进行相应的治疗，从而帮助缓解不适症状。日常生活中，应当注意多饮水，多食用蔬菜和水果，饮食中适当增加纤维素。

失眠多梦易醒的原因失眠多梦易醒是怎么回事

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果是短期出现失眠、多梦、容易惊醒，可能是由于工作压力大，或者其他原因导致的。也有可能是睡眠不规律，过度熬夜或不规律，有时睡眠时间很长，有时睡眠很短造成的。如果是长期的，可以说是失眠症，有可能是抑郁症或焦虑症的伴随症状。

乙肝大三阳出现蜘蛛痣是怎么回事

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

蜘蛛痣是乙肝大三阳的症状之一，出现蜘蛛痣是乙肝大三阳病情发展严重的表现之一，到医院做下更详细的HBV-DNA、病毒变异耐药、B超，选择合理的方法治疗，以免拖延治疗，病情不断加重，发展成肝硬化、肝癌。

乙肝大三阳好不好治

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳好不好治疗，要看具体的病情。大三阳患者的病情不算太重，经过及时的处理，很有可能会得到良好的控制。乙肝大三阳是一种慢性HBV，只要及时的进行治疗，只有很少的一小部分患者才能完全治愈，而且大多数患者都是因为长时间的乙型肝炎，不能完全治愈，这是一种治疗很困难的疾病。建议患者在医生指导下使用对症的药物治疗。

乙肝大三阳患者经常头晕是怎么回事儿

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳人经常头晕，考虑到有可能肝细胞严重受损，病毒复制比较活跃造成的原因有可能存在贫血。应该及时的去医院做血常规，还有肝肾功能检查化验，包括乙肝病毒DNA定量检查，化验大三阳病毒10的5次方肝功能或者B超出现异常，应该及时进行抗病毒治疗。

乙肝大三阳能好吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳是指乙肝患者，如果有乙肝两对半的检测，就会出现乙肝表面抗原，乙肝e抗原，乙肝核心抗体三个项目。长达六个月以上即为慢性乙肝病毒感染，若持续不到六个月则为急性乙肝病毒感染，部分患者的病情是能好的。第一点，是HBV的感染。通常情况下，只要经过积极的处理，就能完全康复，出现乙型肝炎的表面抗原。极少数患者能够通过免疫系统，将体内的乙肝病毒排出体外，也可以通过抗菌药物进行有效的治疗，达到完全治愈的目的。因此，如果达到了需要进行抗菌药物的治疗，那么要特别小心，不要随便停药。

乙肝大三阳停药标准是什么

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝停药主要包括抗病毒，包括口服核苷类药物和干扰素抗病毒。干扰素抗病毒停药的标准要结合实际情况来定。一般来说，大三阳转成小三阳，病毒检测不出来，而且疗程满一年，乙肝表面抗原也没有下降的迹象，可以停药。如果乙肝表面抗原持续下降一年，那么干扰素的疗程可以延长到一年半到两年，因为有可能出现乙肝表面抗原转阴。如果是口服核苷类药物，至少要治疗四年以上的乙肝大三阳，大三阳到小三阳的治疗至少需要三年以上的时间。乙肝小三阳患者需要口服核苷类药物，直到乙肝表面抗原转阴。

乙肝大三阳携带者怎么办

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者要定期做肝功能和B超检查，因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生，所以要定期做检查，及时治疗。乙肝大三阳一旦发生，需要进行抗病毒治疗，主要有两种，一种是注射干扰素，一种是一周一次的长效干扰素，一周一次的短效干扰素，两天一次，持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物，目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等，其治疗周期不确定，一般需要3-5年以上。

乙肝大三阳怎么转小三阳

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝大三阳转小三阳的患者有很多，中国大约9千万的HBV感染者，而慢性HBV患者约2千万，而HBV患者约7000万，肝功能正常的大三阳患者约为7000万，而肝功能正常的小三阳患者则更多，而这些肝功能正常的乙肝小三阳患者，则是自发性转阴。一般来说，30岁之前，大部分人都可以从大三阳转为小三阳，但是30岁之后，如果还做不到，就会有肝炎、肝纤维化、肝肿瘤等并发症，需要根据具体的情况进行分析，大三阳患者在服用干扰素的时候，如果有干扰素的适应症，那么就有可能转化为小三阳。

乙肝大三阳转小三阳是怎么回事

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

对于患者所说的大三阳转为小三阳，是较好临床表现，说明患者病毒由复制转为静止。对于大三阳的患者，还需要查乙肝DNA，乙肝DNA如果提示病毒有复制，而且合并有肝功能谷丙、谷草转氨酶的升高，此时多考虑患者病毒有复制，而且处于窗口期。