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右胸腔积液伴咳嗽和胸痛2010年4月
问题描述:(男 , 63岁)右胸腔积液伴咳嗽和胸痛2010年4月现中药口服用量不知道有办法控制胸水吗?是低分化腺癌能生存多久(右上段肺癌伴胸膜种植性转移)
医生回答(1)
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咳嗽胸腔积液严重吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
对于胸腔积液,一般还是比较严重的,因为,它的病情不固定,对于胸腔积液,可能是因为肿瘤,或者是对于肺部的感染,也可能出现胸腔积液的现象,像肺炎,结核性的胸膜炎,都可能导致胸腔积液的现象。
咳嗽胸腔积液严重吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽胸腔积液通常是比较严重的。由于患者的情况并不是很稳定,所以胸腔积液很有可能是由于肿瘤、肺部的感染所致。胸腔积液有肺炎、结核性胸膜炎等。要根据病情进行详细的检查和治疗。建议患者在日常生活中多注意休息,多吃有营养的食物、新鲜的水果以及维生素,避免吃一些辛辣刺激的食物。平时也需适当进行身体锻炼,增强自身的免疫力。
咳嗽右胸痛是怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽右胸痛的原因是剧烈的咳嗽会对胸部的黏膜组织造成刺激,从而也会出现肺部炎症。也有可能是基础疾病,例如心脏病或者冠心病没有及时进行控制所感染引起的,会导致疾病越来越严重,也会出现右胸剧烈疼痛的现象。因此结合自身病情的症状,及时到医院做化验检查,明确病因后,选择合适的方式做针对性治疗。治疗期间也需要多卧床休息。
咳嗽右胸痛怎么办

何洁

副主任医师 中日友好医院
咳嗽右胸痛可能是由于肋间神经炎、胸膜炎以及右侧的胸壁肌肉拉伤等因素导致。患者如果出现咳嗽比较严重的情况下,可能会伴有胸痛的现象,类似这种情况,不需要过于担心,时间久了症状会慢慢好起来。如果长时间症状没有得到缓解,需要及时到正规的医疗机构通过心电图检查,排除存在心绞痛和冠心病的可能性。平时多注意休息,不要经常熬夜,保证足够的睡眠时间。
胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸闷咳嗽肺疼有胸腔积液可以使用抗生素治疗。漏泄性胸腔积液要及时的处理,一旦原发病得到控制,积液也会随之消失。如果积液量过多,引起的症状比较严重,或是原发病的治疗效果不理想,可以采取一些措施来减轻这种情况,比如做胸腔闭式引流术。对于难以治疗的胸腔积液,需要进行胸膜内固定。如果是结核性胸水,需要接受化疗和使用肾上腺皮质激素,肺炎引起的胸水,应优先使用抗生素来控制感染。
胸腔积液抽不完怎么办

王栋

副主任医师 山东省立医院
初次胸腔积液抽液不宜过多,要视病人的具体情况而定。一般不能超过800ml,而且抽液的速度应该缓慢,以后每次放液可以达到1000ml。对于置管引流的患者,因为可以24小时缓慢放液,所以可以适当增加放液量。
胸腔积液的原因有哪些?

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸腔积液的原因包括血管静水压增高、血管通透性增加、创伤等因素,具体如下:1、血管静水压增高:主要是因胸膜毛细血管内外压力出现不平衡时,致使血管内液体漏入至胸膜腔而引起。2、血管通透性增加:因胸膜毛细血管通透性增加,使得血管壁屏障作用减弱,从而血管内液体进入胸膜腔引起。3、创伤:可因主动脉瘤、胸导管破裂,从而诱发血性胸腔积液、脓性胸腔积液等发生。
胸腔积液的症状和体征

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
积液量少者无明显阳性体征。纤维素性胸膜炎患者可触及胸膜摩擦感,听诊时有胸膜摩擦音。中量及中量以上的胸腔积液患者,呼吸运动幅度明显减小,出现代偿性的浅快呼吸,可见胸廓饱满、肋间隙增宽。
胸腔积液是癌症吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸腔积液不是癌症的。胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用。肿瘤导致的胸腔积液是一种渗出液。渗出液主要是由于结核性胸膜炎和癌性胸腔积液,两者各占40%,渗出液中有20%是由于其它原因引起的。肺癌、肺小细胞癌、胸膜转移、原发性胸膜间皮瘤、淋巴瘤等都会导致肿瘤导致的胸水。
胸腔积液是癌症吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
胸腔积液不一定是癌症,因为胸腔积液是癌症一个症状。胸腔内出现过多液体称为胸腔积液,常称为胸水。但是产生胸水的原因很多,有感染性疾病,如肺结核、肺炎等所致的胸膜炎,还有由于上腔静脉受阻或者心力衰竭引起的胸水,还有肿瘤等。可以做胸部CT或者B超看到胸水,还可以抽胸水从中找癌细胞,或者做培养找病原菌,这样可以明确胸腔积液的疾病诊断。
胸腔积液胸闷咳嗽怎么办?

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸腔积液、胸闷咳嗽,可以服用抗炎药物治疗。胸腔积液胸闷,咳嗽要到医院就诊,具体原因要看具体情况。肺部、气管、食管都会受到胸腔积液的刺激,咳嗽时要进行消炎处理,同时要清除胸水。胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流来解决,但也有可能出现反复,需要配合抗炎药物。其次,要加强对胸腔积液的治疗,要多吃高蛋白、高维生素、高能量饮食,同时要及时调整体内的水电解质。
胸腔积液需要住院吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸腔积液是否需要住院,还得结合患者自身疾病情况以及医生的指导建议来确定。如果积液量较少,无明显不是症状,可不用住院,做好日常生活管理并定期复查即可。但如果积液量较多,则要进行住院治疗,需通过采取穿刺抽液或手术引流等方式来进行处理。因此,在疾病诊断明确后,就应及时针对病况来进行相应的治疗,以及时缓解并改善患者不适症状。
胸腔积液怎么形成?

何洁

副主任医师 中日友好医院
对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。
胸腔积液住院多久

王栋

副主任医师 山东省立医院
胸腔积液住院时间的长短,跟引起胸腔积液的原因有关。如果是肺炎引起的,在正规抗感染治后,大约两周左右可以出院。如果是结核引起的,初治时,建议有一个月的院内强化治疗,所以一般住院时间约一个月。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,住院时间无法准确评估,因为出现恶性胸腔积液,证明肿瘤已是晚期,除了胸腔积液,还有其它的相关症状,治疗周期长,效果不佳。
胸痛入院,肺部有空洞,多发结节,空洞破裂胸腔积液,

何为明

主治医师 解放军总参直属医院
问题分析:您好,血检结果显示,是有急性细菌性感染的表现,因为是结核空洞引发的肺部感染,关键还是消炎和抗结核药物治疗。指导建议:因为有冠心病史,胸痛还需要警惕有心绞痛的可能,需要排查有无发生心梗,现在还有无做心电图,心肌酶检查?