腰椎滑脱是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。

腰椎滑脱术后康复期要多长时间？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱术后康复期大约需要1-2个月的时间。腰椎滑脱症的治疗方法是开放式的，一般在3-5天后可以使用腰椎间盘支撑下床活动。通常情况下，在开放手术后的一个月内，要到医院做一次复查。在检查中没有发现任何明显的异常，可以进行轻度的运动。术后3个月复查，如果发现椎间植骨融合术后恢复良好，可以适当的做些运动和轻工，也可以返回工作岗位。即使病人的康复效果好，也不能做太重的运动。

腰椎滑脱中医正骨能治好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎通过中医正骨治疗一般是很难治好的，主要的原因有两个：1、先天性因素：有一部分患者的腰椎滑脱是由于儿童时期腰椎、骨头发育不良导致的，随着年龄的增长，椎体会不断移动，对于这种先天性的因素，可以选择全麻手术来治疗。2、肌肉、韧带的问题：另外一部分的腰椎滑脱和年龄有关系，也叫做老年性滑脱，主要和骨质增生有关系，需要通过功能锻炼来改善，也可以用中医的方法来改善肌肉松弛，但是也无法真正治愈。

腰椎滑脱采用什么睡姿好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱是腰部椎体之间的错位。正确的睡姿，可以延缓疾病的发展。腰椎滑脱病人，床铺以硬板床为主，但不可过硬，严禁睡软垫。睡觉姿势平卧、侧卧均可以。平卧位时腰部垫腰垫，其高度以恢复正常腰椎曲度为宜，有利于滑脱的椎体回位。

腰椎滑脱的分度是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的，将下一椎体分为前后4份各占1/4，上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱，每向前滑移1份滑脱增加一度，因此最严重的滑脱是4度滑脱。

腰椎滑脱的中医治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱中医的治疗方法主要分为内治法和外治法。腰椎滑脱急性期腰痛和下肢痛剧烈时，主要证型为气滞血瘀，经络不通，主要以活血化瘀，通络止痛为治则，常用身痛逐瘀汤。缓解期可以采用补肝肾，强筋骨的治法，常用独活寄生汤加减。

腰椎滑脱的中医治疗怎样

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱中医治疗内服外用药物比较好的，腰椎滑脱可能会造成脊髓神经的压迫，引起下肢疼痛，可以外用药物治疗，外敷舒筋活血止肿止痛活血散淤的中药，还可以到医院进行手术治疗，效果是很好的。注意休息保养气血。查一下中医骨科，骨科。

腰椎滑脱复位方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态，恢复腰椎的功能，解除神经压迫症状，应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变，并且病程很长，局部黏连较为严重，不能强行达到解剖复位。

腰椎滑脱复位方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

尽量是能够采取中医的针灸按摩，牵引等治疗方式，尽量避免手术方式，毕竟老人的年龄较大，这样是不利于恢复的，一定要注意，不能冒任何的风险，要保证营养需要，也是需要提高身体条件。以后不能再从事任何的体力劳动。

腰椎滑脱手术风险大不大

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱是可以导致椎管狭窄及导致腰腿部的疼痛不适的，这种保守治疗效果并不是很好，只能是通过手术治疗来恢复，腰椎滑脱手术目前来说风险是不大的，需要打钉棒固定，基本上不会对身体造成影响，所以说也不用过度的担心和着急。

腰椎滑脱手术后多长时间能干重活

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复，在此阶段尽量不要做重体力的劳动，并且不宜进行剧烈的运动，可以在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息，避免身体劳累，否则会影响到身体的恢复，手术后应该要加强营养，有助于身体的恢复，提供给人体所需的各类营养。

腰椎滑脱术后多久可以干活

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复，在此阶段不要做重体力的劳动，并且不宜进行剧烈的运动，在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息，避免身体劳累，否则会影响到身体的恢复，手术后应该要加强营养，有助于身体的恢复，提供给人体所需的各类营养。

腰椎滑脱原因是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱最常见的原因是外伤，腰椎椎体与下一个椎体之间有峡部，会有关节炎突着或者扣着，类似于房顶上盖瓦片。一个瓦一个瓦都是摞在一起的，如果在跳跃、蹦跳，或者有重击在腰部，或者大力按摩，会造成峡部的断裂。峡部的断裂会造成椎体向前滑脱移位。现在很多的真性滑脱都是因为外伤所引起来的。

腰椎滑脱怎样保守治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。保守治疗方法包括：平时应睡硬板床；使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等；还可以进行可增强腰部肌力的锻炼，增加腰椎稳定性。

一度腰椎滑脱怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以到当地的正规医院进行诊疗，会比较好一些，尽量不要在一些私人的医馆。如果疼痛的比较厉害而且动不了的话，可以口服一些药物进行止痛。平时可以配合做一些手法治疗和针灸治疗，效果会比较好的。注意休息，不要过度劳累，要多多保养。