您好，肛瘘的症状有：流脓、疼痛、排便不畅、瘙痒。必须手术治疗，因为肛瘘不能自愈，如果不治疗会反复发作，直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。
治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面.促使愈合。手术方式很多.手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁.同时避免瘘的复发。希望可以帮到您